紅細胞分布寬度(RDW)可反應紅細胞體積變化,是缺鐵性貧血的標志物。最近,有研究報道,RDW升高與普通人群高死亡風(fēng)險相關(guān)。然而,RDW與血液透析(HD)患者死亡風(fēng)險的相關(guān)性尚缺乏相關(guān)研究數據。為探討RDW與血液透析(HD)患者死亡風(fēng)險的相關(guān)性,來(lái)自加州大學(xué)歐文分校的VashisthaT博士和同事開(kāi)展了一項大規?;仡櫺杂^(guān)察研究,結果表明,RDW升高與HD患者全因死亡率增加相關(guān)。
該研究共納入2007-2011年間接受透析治療的109,675例維持性HD成人患者。平均年齡為63±15(SD)歲,44%為女性。根據基線(xiàn)RDW和隨時(shí)間變化的RDW分析患者全因死亡率。研究者將RDW分為5組:<14.5%,14.5%至<15.5%,15.5%至<16.5%,16.5%至<17.5%,和≥17.5%;參考值設定為:15.5%至<16.5%。
基線(xiàn)和隨時(shí)間變化分析結果顯示,RDW升高和死亡風(fēng)險增加呈等級相關(guān)。凈重新分類(lèi)分析和整體鑒別分析表明,相較于其他傳統的貧血標志物,如血紅蛋白,鐵蛋白和鐵飽和度,RDW可更好的預測死亡率。
研究者承認該研究具有一定的局限性:(1)缺乏全面的綜合數據,而這些數據可能既與RDW相關(guān)又與HD患者治療效果相關(guān),如輸血數據,社會(huì )經(jīng)濟狀態(tài),以及其他未知混雜因素;因此,該研究可能存在未能排除的殘余混雜。(2)缺乏死亡原因數據;因此,該研究未能評估心血管死亡率結果。
研究者總結稱(chēng),HD患者RDW升高與死亡風(fēng)險增加相關(guān)。RDW預測死亡率的性能優(yōu)于貧血傳統生物標志物。RDW影響死亡率的作用機制仍需進(jìn)一步深入研究。
用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià): ¥541.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴(lài)性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià): ¥45左卡尼汀口服溶液(東維力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 黃精贊育膠囊:補腎填精,清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育,癥見(jiàn)腰膝酸軟,陰囊潮濕等,精液檢查見(jiàn)精子稀少,活動(dòng)力差。 維生素E軟膠囊(天然型)(來(lái)益):用于心、腦血管疾病及習慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥1100生精膠囊(廖元和堂):補腎益精,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。 左卡尼汀口服溶液(東維力):用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 天然維生素E軟膠囊(湯臣倍健):抗氧化,延緩衰老,可用于預防流產(chǎn)、不孕癥、早產(chǎn)等的輔助治療。
健客價(jià): ¥1600