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紅細胞分布寬度與血液透析患者死亡率的關(guān)系

2016-07-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:基線(xiàn)和隨時(shí)間變化分析結果顯示,RDW升高和死亡風(fēng)險增加呈等級相關(guān)。凈重新分類(lèi)分析和整體鑒別分析表明,相較于其他傳統的貧血標志物,如血紅蛋白,鐵蛋白和鐵飽和度,RDW可更好的預測死亡率。

  紅細胞分布寬度(RDW)可反應紅細胞體積變化,是缺鐵性貧血的標志物。最近,有研究報道,RDW升高與普通人群高死亡風(fēng)險相關(guān)。然而,RDW與血液透析(HD)患者死亡風(fēng)險的相關(guān)性尚缺乏相關(guān)研究數據。為探討RDW與血液透析(HD)患者死亡風(fēng)險的相關(guān)性,來(lái)自加州大學(xué)歐文分校的VashisthaT博士和同事開(kāi)展了一項大規?;仡櫺杂^(guān)察研究,結果表明,RDW升高與HD患者全因死亡率增加相關(guān)。

  該研究共納入2007-2011年間接受透析治療的109,675例維持性HD成人患者。平均年齡為63&plusmn;15(SD)歲,44%為女性。根據基線(xiàn)RDW和隨時(shí)間變化的RDW分析患者全因死亡率。研究者將RDW分為5組:<14.5%,14.5%至<15.5%,15.5%至<16.5%,16.5%至<17.5%,和≥17.5%;參考值設定為:15.5%至<16.5%。

  基線(xiàn)和隨時(shí)間變化分析結果顯示,RDW升高和死亡風(fēng)險增加呈等級相關(guān)。凈重新分類(lèi)分析和整體鑒別分析表明,相較于其他傳統的貧血標志物,如血紅蛋白,鐵蛋白和鐵飽和度,RDW可更好的預測死亡率。

  研究者承認該研究具有一定的局限性:(1)缺乏全面的綜合數據,而這些數據可能既與RDW相關(guān)又與HD患者治療效果相關(guān),如輸血數據,社會(huì )經(jīng)濟狀態(tài),以及其他未知混雜因素;因此,該研究可能存在未能排除的殘余混雜。(2)缺乏死亡原因數據;因此,該研究未能評估心血管死亡率結果。

  研究者總結稱(chēng),HD患者RDW升高與死亡風(fēng)險增加相關(guān)。RDW預測死亡率的性能優(yōu)于貧血傳統生物標志物。RDW影響死亡率的作用機制仍需進(jìn)一步深入研究。

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