為簽約居民提供個(gè)性化健康指導,是家庭醫生的職責。社會(huì )路衛生站的劉醫生在門(mén)診中發(fā)現,多數患者正在或曾經(jīng)口服過(guò)2種或以上的藥物,甚至有患者口服十余種藥物,可想而知,他們的肝腎要承受多大的負擔。我國大城市的調查顯示,每10個(gè)慢性腎臟病患者中僅不到1個(gè)人知道自己腎臟有問(wèn)題,而且對全國腎臟醫生的調查表明,近1/4的患者第一次就診時(shí)已經(jīng)是尿毒癥。
王大爺是一位患有糖尿病的70歲老人,每每談及自己的老伴都會(huì )難過(guò)。原來(lái)老伴是一位高血壓、糖尿病患者,10年前老伴出現了下肢水腫,腎科診斷為“糖尿病腎病”,醫生建議患者控制好血壓、血糖,禁止服用有腎功能損害的藥物,然而老伴并未放在心上,血糖、血壓均控制不佳,還盲目的相信保健品,最終在1年以后不幸因感染導致腎功能衰竭、尿毒癥去世。王大爺在2年前也出現尿蛋白陽(yáng)性,但是在生活方式改善、血糖血壓控制平穩以及口服保腎藥物的前提下,腎功能一直正常,尿中微量白蛋白也未見(jiàn)升高。由此可見(jiàn),腎臟是一個(gè)需要“寵愛(ài)”的器官,及時(shí)的呵護才能避免他的功能減退。
腎臟具有血液凈化、調整血壓、升高血色素的作用,腎臟受損后可以表現為水腫、夜尿次數增加、食欲不振、皮膚瘙癢等癥狀,水腫又有晨起眼瞼水腫、午后下肢水腫加重的特點(diǎn)。而大家所說(shuō)的腰痛則可能是泌尿系結石、感染,不屬于慢性腎病的范疇。腎臟一旦出現尿蛋白陽(yáng)性,往往提示出現了不可逆的腎臟損害,輕則長(cháng)期服藥,重則腎衰需要透析,給患者的生活帶來(lái)極大的不便。因此,保護腎臟,刻不容緩。
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