昨天，記者從東莞市婦幼保健院獲悉，上周該院給一位宮外孕大出血的急診手術(shù)患者成功實(shí)現了術(shù)中回收式自體輸血，患者李女士回收了382ml自體血，經(jīng)過(guò)凈化后回輸到體內，這也是該院首例回收式自體輸血的手術(shù)病例。

　　“以后這種回收式自體輸血會(huì )更多地應用在婦科和產(chǎn)科手術(shù)中，尤其是出血1000毫升以上的患者。”該院麻醉醫生方進(jìn)龍說(shuō)，這種自體輸血比異體輸血更安全，也更方便迅速，能避免異體輸血傳染病和免疫反應等風(fēng)險。

　　患者已康復出院

　　上周五，36歲的李女士因為腹痛被送到市婦幼保健院，檢查發(fā)現其宮外孕破裂導致失血性休克，需要緊急手術(shù)。

　　“患者預計出血1000ml以上，術(shù)前檢查血紅蛋白51g/l，重度貧血，出血時(shí)間比較短，我們覺(jué)得有實(shí)施術(shù)中回收式自體輸血的必要，然后和家屬溝通并告知這是我院第一例回收式自體血回輸，目前國內這項技術(shù)是非常成熟的。”方進(jìn)龍醫生介紹。家屬簽完同意書(shū)，術(shù)中患者出血1600毫升，積血600毫升，通過(guò)抗凝、過(guò)濾回收的大約有1000毫升未凝固血，隨即進(jìn)行洗滌、濃縮，最后回收382毫升自體血，輸入后未見(jiàn)不良反應。方進(jìn)龍醫生說(shuō)，手術(shù)中這些經(jīng)回收的血及時(shí)回輸到李女士體內，術(shù)后2天跟蹤回訪(fǎng)沒(méi)有明顯不良反應，目前患者已康復出院。

　　以后將更多應用此技術(shù)

　　方進(jìn)龍醫生表示，回收式自體輸血適合大出血的手術(shù)病人，市婦幼保健院婦科、產(chǎn)科病人多，大出血的患者相對比較多。產(chǎn)科出血多的有5000~6000毫升，相當于全身的血都換了一遍，這種情況比較適合用回收式自體輸血，“尤其是現在二孩放開(kāi)后，高齡高危產(chǎn)婦多起來(lái)，大出血概率增加，我們率先在東莞將該技術(shù)運用至產(chǎn)科手術(shù)。”

　　據了解，相對于異體輸血，這種自體輸血更安全，沒(méi)有免疫反應等風(fēng)險，還可以避免更多異體輸血的風(fēng)險，比如血源性傳染病等，紅細胞形態(tài)和攜氧能力更強。不過(guò)，方進(jìn)龍醫生也表示，自體輸血成本不低，屬于一次性投入，需要2500元，目前社保能夠報銷(xiāo)1000元。