最近，一條關(guān)于九部委聯(lián)合打擊醫鬧的新聞吸引了大家的眼球。

　　據有關(guān)消息，國家衛生計生委、公安部、最高人民法院等九部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于嚴厲打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)方案），決定自7月起，在全國范圍內開(kāi)展為期1年的專(zhuān)項行動(dòng)，嚴打“醫鬧”。7月底前專(zhuān)項行動(dòng)將完成工作部署，隨后8月至明年4月，將進(jìn)入集中整治階段。在此期間將形成強大打擊聲勢，有關(guān)部門(mén)將嚴厲打擊傷害醫務(wù)人員、擾亂醫療秩序的犯罪行為，抓獲一批“醫鬧”、暴力傷醫、“號販子”等違法犯罪分子，加強醫療機構周邊的治安整治，使醫療機構秩序持續好轉。

　　醫療界對此消息的態(tài)度呈現兩極傾向。一方面許多人為之鼓掌叫好，認為這是久違了的為醫療界伸張正義的舉措；另一方面也有人對此略有不屑，認為這種造聲勢的運動(dòng)實(shí)際效果有限，年年打擊年年惡化。

　　就筆者而言，雖然也對這類(lèi)運動(dòng)是否能夠真正保護醫療界的和諧秩序有所懷疑，但政府有關(guān)方面怎么也算是努力做了些事情，還是要積極肯定。

　　《方案》的新舉措：

　　“對正在實(shí)施傷害醫務(wù)人員行為的，必須采取果斷措施堅決制止，必要時(shí)依法使用武器、警械”，正大光明提出使用武器對付暴力。

　　“對非法攜帶管制器具進(jìn)入醫療機構的，一經(jīng)發(fā)現一律依法予以行政拘留”，將給予行政處罰的范圍擴大到僅僅是攜帶了管制器具而非使用了它們。

　　需要提醒的是，切不可以為有了該《方案》，醫療環(huán)境就會(huì )瞬間得到改善，醫務(wù)人員的人身安全就會(huì )高枕無(wú)憂(yōu)。其實(shí)，事情到了法律懲戒的程度，悲劇恐怕就早已發(fā)生甚至不能挽回，所以在這里還是要強調一下醫療機構具體對付“醫鬧”和“醫暴”的三個(gè)要點(diǎn)和一個(gè)區分。

　　要點(diǎn)一：要在醫鬧、醫暴還只是苗頭時(shí)就毫不遲疑地表態(tài)。別人不敢傷害你的最重要原因就是預計自己的行為會(huì )受到反擊。所以，一旦有人做出暴力威脅時(shí)，盡早堅定地指出他的暴力威脅不可被接受，告知對方，醫院隨時(shí)都做好應對暴力的防范措施。必要時(shí)可提出“雙倍人數”原則，即在受到暴力威脅后的任何醫患接觸都安排雙倍于對方人數的己方人員。這種安排是完全公開(kāi)的，其合理性就來(lái)源于對方的威脅言論。

　　要點(diǎn)二：在暴力真正發(fā)生時(shí)，即使還不是很劇烈，也堅持立即暫停一切醫患接觸活動(dòng)，即所謂“暴力不協(xié)商”。要讓對方意識到每一次打醫暴擦邊球會(huì )付出時(shí)間成本，如果是真醫暴就永遠不會(huì )有協(xié)商機會(huì )。

　　要點(diǎn)三：最根本的要點(diǎn)是始終堅持走第三方途徑解決醫療糾紛。對方鬧事雖然有情緒因素，但最本質(zhì)因素還是要取得利益，如果一家醫院常態(tài)化堅持必須通過(guò)包括調解、訴訟等第三方解決糾紛，那一切鬧事的利益根源就不存在了。

　　區分：“醫鬧”和“醫暴”不完全是一回事。真正的“醫鬧”不太容易走向醫暴，因為一旦升級暴力就基本意味著(zhù)談崩，談判的利益就拿不到。但是，那些嚴重的“醫暴”常常沒(méi)有前面的醫鬧鋪墊，常常是一些不合邏輯的情緒失控，這其實(shí)才是對醫務(wù)人員人身構成最大威脅的。所以，醫務(wù)人員要學(xué)會(huì )識別對方的怨氣積累程度和理智程度，切不可認為一定先有“醫鬧”才有“醫暴”。