近年來(lái),我國醫患糾紛頻發(fā),雙方?jīng)_突頻繁,部分甚至走向極端化,從正常的醫患關(guān)系走向言語(yǔ)暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件。醫患矛盾不斷升級,由此引發(fā)的打砸醫院、傷醫、殺醫事件時(shí)有發(fā)生。糾紛多發(fā),醫生如何自處?面對醫患關(guān)系緊張、矛盾升級的現狀,責任與風(fēng)險,能力與品行,到底哪一方更重?
醫院場(chǎng)所暴力傷醫情況
據中國醫院協(xié)會(huì )今年8月份發(fā)布《醫院場(chǎng)所暴力傷醫情況》顯示,全國30個(gè)省份,316家受訪(fǎng)醫院中九成以上的醫務(wù)人員遭到過(guò)謾罵、威脅。2003年至2012年,中國共發(fā)生惡性暴力傷醫事件40起,其中2012年發(fā)生了11起,造成7人死亡,28人受傷。由醫療糾紛引發(fā)的暴力事件使醫患關(guān)系走入敏感地帶,同時(shí)也引發(fā)了醫生群體的集體焦慮,成為一個(gè)廣受關(guān)注的社會(huì )話(huà)題。面對這種現狀,醫生當如何自處?
做醫生不僅是技術(shù)活,更是良心活
對此,解放軍第107醫院腫瘤診療中心主任王義善表示,作為醫生,救治病患是一方面,安撫家屬情緒、中和各方矛盾,也是我們應該注意的。做醫生,不僅是技術(shù)活,更是良心活,只有用良心去治病救人,站在病人的立場(chǎng)上去思考問(wèn)題,真誠地對待每一位病人及其家屬,才能換來(lái)雙方的相互理解?;仡欁约?0年的從醫經(jīng)歷,王義善認為,自己的手術(shù)刀上時(shí)刻都有一桿天平,稱(chēng)量著(zhù)為每一位病人付出的道義良心,平衡著(zhù)挽救病人生命與安撫病人家屬之間的微妙關(guān)系,中和各方矛盾,構建出和諧的醫患關(guān)系。
1999年,王義善接診了一個(gè)身患惡性腫瘤的8歲小患者——來(lái)自煙臺市的馬力。王義善回憶稱(chēng),當時(shí),孩子用小手抓著(zhù)他說(shuō),叔叔救救我,那個(gè)樣子實(shí)在太可憐了。即使過(guò)去了十幾年,回憶起當年的情形王義善依然非常動(dòng)容。在40年的行醫經(jīng)歷中,王義善遇到了許多像馬力一樣的患者,每一位都被他真誠對待、全力救治。他說(shuō),看到病人康復、重獲新生,就是他最大的幸福。
如何平衡穩定醫患關(guān)系及為病人爭取最大治療機會(huì )?
把病人送到王義善這里,很多病人家屬都會(huì )問(wèn)他同樣的問(wèn)題:“你有幾成的把握治好?”對此王義善永遠只有一個(gè)回答:“在你身上,好與壞都是百分之百。”說(shuō)輕了,不僅要面對治療失敗的風(fēng)險,甚至會(huì )誘發(fā)醫患沖突;說(shuō)重了,病人家屬又有可能退縮放棄治療。如何平衡穩定醫患關(guān)系和為病人爭取治療機會(huì )之間種種微妙的矛盾,成了王義善琢磨的問(wèn)題。
行醫多年,王義善說(shuō)他看過(guò)了太多的故事,目睹過(guò)太多的生死和人情。病情不樂(lè )觀(guān)的情況下,有七成的病人家屬會(huì )動(dòng)搖,甚至放棄,這對親情、愛(ài)情是非常殘酷的考驗,這種殘酷唯有他們看得最清楚。王義善說(shuō),自己的心里就好像有一桿天平,既要為病人爭取治療機會(huì ),又要安慰家屬情緒、鼓勵家屬繼續支持病人,有時(shí)候,病人求生欲非常強烈,家屬的態(tài)度卻不積極,種種矛盾都需要他們做醫生的去努力協(xié)調。治好病人是他們的責任,鼓勵家屬全力配合治療也是他們的責任。在死亡面前,人的求生欲是非常強烈的,醫生要為病人爭取最大的治療機會(huì ),當然,就需要醫生不斷提高自己的能力水平。
去年4月份,一位年僅17歲的車(chē)模李某在父母的攙扶下走進(jìn)王義善的辦公室。因為患上惡性黑色素瘤肺轉移,患者的腳部腫脹潰爛,無(wú)法正常走路,患者父母希望王義善能夠幫助女兒止痛,治療的態(tài)度不是很積極。于是,王義善做起了患者父母的工作,對他們說(shuō):“這么漂亮的姑娘,正當最好的年齡,她的人生才剛剛開(kāi)始,還有太多的美好沒(méi)有經(jīng)歷,太多的責任還沒(méi)有承擔,太多的故事還等著(zhù)她完成,我們都沒(méi)有理由放棄她。”最終幫助他們樹(shù)立起信心。
把最佳的治療方案奉獻給患者,不求功名赫赫,只為一生無(wú)愧
在煙臺,很多人都知道這樣一個(gè)事實(shí):請王義善吃飯很難。他從來(lái)不接受病人或其家屬的宴請,不愿意讓病人打聽(tīng)他的喜好,怕他們投已所好以致多花不必要的錢(qián)。王義善說(shuō),吃一頓飯幾千塊錢(qián)就進(jìn)去了,留著(zhù)救命多好!
王義善還說(shuō),做一名好醫生,人品很重要。對患者來(lái)說(shuō),找醫生不一定找名家,最重要的是要找一個(gè)認真負責的醫生,能夠全面系統地了解、研究病情,找到最適合病人的治療方法。透過(guò)相似的表象,找到不同的病因,對不同的病人一定要具體分析區別對待。能力越大責任越大,作為醫生,面對患者,自己如履薄冰。無(wú)一病不究其因,無(wú)一方不懂其理,無(wú)一藥不精其故。自己必須把最佳的治療方案奉獻給患者,不求功名赫赫,只為一生無(wú)愧。
本著(zhù)為每一位患者負責的認真態(tài)度,王義善多年來(lái)一直勤學(xué)不輟,潛心研究。他認為,只要全心全意對待病患,和病患一起共抗病魔,讓病患和家屬看到醫生們的誠意和能力,樹(shù)立起信心,醫患關(guān)系自然就會(huì )和諧了。
希望每個(gè)醫生都能努力做到不求功名赫赫,只為一生無(wú)愧!
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