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中國工程院副院長(cháng)關(guān)于醫改的“肺腑之言”

2016-11-19 來(lái)源:縣域衛生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為什么農村醫院門(mén)口羅雀,城市醫院門(mén)庭若市,病人跑在高鐵上。我曾經(jīng)統計過(guò)一次,下午最后一班和早上最后一班到北京的火車(chē)是1/5是病人或者帶病人來(lái)看病的,為什么會(huì )出現這個(gè)情況呢?原因就是醫院分布不均衡。

  11月18日,在中國醫院大會(huì )上,中國工程院副院長(cháng)樊代明院士說(shuō):“醫改本來(lái)是個(gè)系統工程,涉及到方方面面,我們如果只抓住局部的改、短時(shí)效的改,說(shuō)不定對醫改是一種傷害。我們缺醫少藥,到現在沒(méi)有解決。這是醫學(xué)的走向問(wèn)題,如果我們醫學(xué)的走是醫生看不了病,或者看不好病,這是要出大問(wèn)題的。”

  樊代明院士首先提了五條建議(五個(gè)一定)

  一定要立法,一定要依法辦事。他說(shuō):“13億人口吃飯,吃藥,沒(méi)有一個(gè)法律,領(lǐng)導怎么說(shuō)就怎么說(shuō)那怎么行。”

  一定要形成一個(gè)管理機構。

  一定要加大投入,美國用了GDP的17%,中國投入相對來(lái)說(shuō)還是很少。

  一定要成立監督委員會(huì )。“像中央的巡視組一樣,巡視健康工作,比如像人大成立一個(gè)委員會(huì ),年年要向上報的。”

  一定要制定有系列的、有效推動(dòng)的健康促進(jìn)計劃。

  為什么農村醫院門(mén)口羅雀,城市醫院門(mén)庭若市,病人跑在高鐵上。我曾經(jīng)統計過(guò)一次,下午最后一班和早上最后一班到北京的火車(chē)是1/5是病人或者帶病人來(lái)看病的,為什么會(huì )出現這個(gè)情況呢?原因就是醫院分布不均衡。

  怎么解決農村與城市醫療資源不均衡這個(gè)問(wèn)題?

  要加大投入,來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題;遏制城市醫院盲目擴張;發(fā)揮衛生事業(yè)對人類(lèi)貢獻的獨特性。我們有很多的科學(xué),但所有的科學(xué)終極目標都是為人活的長(cháng)一點(diǎn)、好一點(diǎn),醫療衛生事業(yè)是直接為這個(gè)服務(wù)的;做到有法可依。很多的醫患矛盾就是由于法律不健全的體現。一定要盡快加大立法;加強執法,疾病預防,上醫治未病。

  中國非傳染性病,每年死亡人數到了300萬(wàn),所以慢病的死亡占了總死亡的86%,慢病負擔占了80%,發(fā)展慢病管理是大有可為的。

  什么是慢病呢?

  腫瘤,中國的腫瘤發(fā)病率,大致5秒鐘發(fā)生一個(gè)新的腫瘤患者,6秒鐘死亡一個(gè)腫瘤患者,北京連續七八年腫瘤是第一死因。那么是什么原因呢?我們過(guò)去說(shuō)是胃癌是第一,現在胃癌可以位居第三線(xiàn)了。我們看五個(gè)常見(jiàn)的腫瘤,肺癌占老大,剩下都是消化道的,所以看起來(lái)要不就是吸進(jìn)去的,要不就是吃進(jìn)去的,吸和吃占了主要問(wèn)題。到未來(lái)三十年自然會(huì )成為世界第一腫瘤大國,60%的癌癥是可以避免的,但是每天很多人都吃的很不健康。

  人口老齡化所帶來(lái)的疾病,到2010年的時(shí)候1.78億,到2013年的時(shí)候是14%,到2030年那個(gè)時(shí)候4.5億的老人。

  職業(yè)病,比如矽肺,離工作環(huán)境太近了,走遠一點(diǎn)就行了,但這個(gè)樣子怎么走遠一點(diǎn),你們一開(kāi)這個(gè)大會(huì ),今天是北京霾,也沒(méi)說(shuō)霧。那怎么躲呢?沒(méi)有辦法,我叫我的秘書(shū)給我找口罩,你看這么多口罩,中國要成為口罩第一大國。

  對于慢病怎么辦呢?

  首先要建立健康的教育管理機構;其次在各省應該建立一所健康大學(xué),為中學(xué)生要培養老師,要搞頂級設計;然后把醫學(xué)研究作為源頭活水好好的做下去,中國人必須要有我們中國人自己的研究;最后加緊人才培養,看病靠醫生。

  中醫發(fā)展老本不能忘,我們發(fā)展還是很快的,我們這個(gè)組,我一直在問(wèn),中醫用那幾句話(huà)能說(shuō)清楚?現在10個(gè)醫生,9個(gè)西醫剩下是中醫,還有好多是開(kāi)西藥。

  怎么解決中醫的問(wèn)題?

  要提高對中醫藥的認識,好多人說(shuō)中醫不科學(xué),中醫里頭充滿(mǎn)了科學(xué),里面有很多不屬于科學(xué)的范疇,比科學(xué)還重要。西藥也是這個(gè)樣子,你說(shuō)中醫不科學(xué),我中醫醫學(xué)不就行了嗎?加強中醫藥人才的培養,改變中醫藥研究的策略

  首先要從微觀(guān)回到整體,其次以療效為標準,把病治好了就行,變不治為可治,西醫治不了的就可以改善他的情況,從配角到主角,比如保健。

 

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