按照國家制定的“能口服就不注射,能注射就不輸液”的用藥原則,近日,高欄港經(jīng)濟區印發(fā)了通知,要求區內各醫療機構實(shí)施“限抗令”,也就是對門(mén)診患者靜脈輸注抗生素等進(jìn)行限制性措施甚至取消門(mén)診輸液。但是,門(mén)診輸液作為市民普遍接受的治療方式,會(huì )就此退出歷史的舞臺嗎?取消輸液就能夠控制抗生素的使用嗎?
高欄港區出臺對門(mén)診輸液的限制性措施后,我市第五人民醫院,也就是之前的平沙醫院,在院內醫囑及收費系統內刪除了門(mén)診靜脈用藥這一條目,并對全院醫生進(jìn)行相關(guān)培訓。但許多患者一時(shí)間還不能理解和接受。
市民:我覺(jué)得一般感冒的話(huà),打的應該是抗生素比較多一點(diǎn),因為可能是對老一代的人,可能不理解吧。因為畢竟去醫院看都想好得快。
市民:我感覺(jué)輸液比吃藥好一點(diǎn)但是大人要是平時(shí)自己的話(huà)就很少打吊水一般是能吃藥就吃藥。
院方表示,雖然一些市民還不太能理解,但是限制門(mén)診輸液的好處還是很多的。目前,該院不需要輸液的疾病清單有近60種,包括內科、外科、婦科和兒科四大門(mén)類(lèi)的常見(jiàn)病和多發(fā)病。
市第五人民醫院內科張燕主任:比如說(shuō)有些(會(huì )引起)高熱、寒顫,還有一些嚴重的過(guò)敏反應,都是要命的。另外,過(guò)度的輸液反應(還有)因為有些藥物的濃度比較高,還有刺激性比較大,可能會(huì )產(chǎn)生一些靜脈炎。
不輸液清單出臺后,醫院的門(mén)診輸液率同比下降了23%。
市第五人民醫院陳楚純副院長(cháng):希望在我們實(shí)施這個(gè)過(guò)程之中,到今年能夠達到減少門(mén)診輸液抗生素輸液量的50%以上。
統計數據顯示,通過(guò)靜脈輸液造成的臨床上不良反應達到58%,因此,限制和取消門(mén)診輸液成為限制抗生素濫用的重要舉措。
高欄港區衛計局黃蕓局長(cháng):所以,在這樣的一個(gè)環(huán)境下,我們從醫改的這個(gè)角度,我們必須要推這個(gè)事情,作為我們以病人為中心,以健康為中心,深化我們港區的醫療衛生體制改革,提升我們的醫療服務(wù)質(zhì)量的角度,我們來(lái)推行這樣的一個(gè)措施。