11月23日，在第九屆全球健康大會(huì )有關(guān)深化醫改的平行論壇中，國家衛生計生委體制改革司司長(cháng)梁萬(wàn)年表示，中國醫改將著(zhù)力在五個(gè)方面取得新突破。

　　梁萬(wàn)年介紹，中國是世界上最大的發(fā)展中國家。2015年統計數據顯示，中國人口總數達到13.75億，人均GDP為7600美元，衛生總費用占GDP的比重為6.05%.在衛生資源方面，每千人口擁有執業(yè)（助理）醫師數2.22人、注冊護士數2.37人、病床數5.11張。2009年，針對城鄉和區域衛生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛生和基層醫療衛生工作比較薄弱，醫療保障制度不健全，政府衛生投入不足，個(gè)人負擔過(guò)重等情況，中國啟動(dòng)實(shí)施了新一輪深化醫藥衛生體制改革，提出統籌推進(jìn)醫療保障、醫療服務(wù)、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革，到2020年建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。

　　“通過(guò)不懈努力，目前改革已經(jīng)取得了重大階段性成效。”梁萬(wàn)年說(shuō)，首先，基本建成了覆蓋全民的基本醫療保障制度?；踞t保的參保人數超過(guò)13億，覆蓋面穩固在95%以上。保障水平也有了大幅提高，2016年城鄉居民基本醫保政府人均補助標準已提高到每人每年420元；其次，建立了國家基本藥物制度和基層醫療衛生機構運行新機制。遴選了基本藥物，并以省為單位進(jìn)行網(wǎng)上集中采購、實(shí)行零差率銷(xiāo)售，藥品價(jià)格比改革前平均下降了30%，并由此引發(fā)了基層醫療衛生機構的綜合改革，逐步建立起維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的基層運行新機制；第三，健全了基層醫療衛生服務(wù)體系。中央財政先后投入1000億元人民幣支持基層醫療衛生機構建設，基本實(shí)現了村村有衛生室、鄉鄉有衛生院、縣縣有達標縣醫院，加大了人才隊伍建設力度，基層軟硬水平有了明顯提高；第四，提升了公共衛生服務(wù)均等化水平。面向全體城鄉居民免費提供基本公共衛生服務(wù)，2016年政府補助標準提高到人均45元，服務(wù)項目增加到12大類(lèi)。同時(shí)，組織開(kāi)展了婦幼衛生等重大公共衛生服務(wù)項目，惠及千家萬(wàn)戶(hù)；第五，實(shí)施了公立醫院綜合改革。目前縣級公立醫院綜合改革已全面推開(kāi)，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)已擴展至200多個(gè)地市級城市，覆蓋全國2/3地區。

　　“通過(guò)改革，中國的醫療服務(wù)利用量迅速增長(cháng)，2015年全國醫療機構診療人次上升至77億，較改革前增加了57%.衛生總費用個(gè)人負擔比例下降至29.27%.在居民健康水平方面，人均期望壽命達到76.34歲。孕產(chǎn)婦死亡率下降至20.1/10萬(wàn)，嬰兒死亡率下降至8.1‰，均提前實(shí)現了聯(lián)合國千年發(fā)展目標。”梁萬(wàn)年表示。

　　在回顧七年多來(lái)的醫改實(shí)踐和體會(huì )后，梁萬(wàn)年表示，下一步將著(zhù)力從五個(gè)方面取得新的突破——

　　加快推進(jìn)分級診療制度建設。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求，繼續加強基層醫療衛生機構和縣級醫院能力建設，擴大家庭醫生簽約服務(wù)，力爭到2020年，將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋，引導醫療衛生工作重心下移、資源下沉。

　　建立現代醫院管理制度。2017年全面推開(kāi)公立醫院改革，實(shí)行政事分開(kāi)和管辦分開(kāi)，完善醫院補償機制，動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格，建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，強化績(jì)效考核評估，顯著(zhù)提高醫院管理的科學(xué)化、精細化和信息化水平。

　　鞏固完善全民醫保體系。健全醫?；I資和待遇調整機制，深化醫保支付制度改革，創(chuàng )新經(jīng)辦服務(wù)模式，加快推進(jìn)城鄉居民基本醫保整合，鞏固完善城鄉居民大病保險和醫療救助制度，豐富健康保險產(chǎn)品，積極發(fā)展商業(yè)保險。

　　健全藥品供應保障機制。改革完善藥品審評審批制度，加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，落實(shí)公立醫院藥品分類(lèi)采購，整頓藥品市場(chǎng)流通秩序，提高藥品供應保障能力。

　　建立健全綜合監管體系。健全醫藥衛生監管法律體系，加強信息公開(kāi)，引導和規范醫藥衛生機構建立內審制度，加強自查自糾。強化醫務(wù)人員意識。提高依法執業(yè)水平。