“我們不僅僅是公立醫院的改革，而是改革的領(lǐng)域已經(jīng)延伸到農村基層。”11月23日，在“第二十八屆全國醫藥經(jīng)濟信息發(fā)布會(huì )”上，福建省三明市醫改辦副主任、市食品藥品監管局副局長(cháng)陳春平透露了三明醫改的最新進(jìn)展。

　　福建省三明市較為特殊，先有工業(yè)后有城市，演變到后來(lái)，醫?；饓毫薮?。

　　據陳春平提供的數據，三明醫改啟動(dòng)前職工醫保嚴重虧損，2010年統籌基金收不抵支1.44億元，2011年收不抵支2.08億元；醫療費用快速上漲，醫院醫藥收入四到五年就翻一番，群眾看病負擔不斷加重；醫藥腐敗問(wèn)題突出，醫藥代表帶金銷(xiāo)售，藥品流通領(lǐng)域秩序混亂，藥品耗材價(jià)格和數量雙重虛高，醫療資源浪費占醫療總費用的30%至50%。

　　2012年2月，三明市啟動(dòng)了進(jìn)行以醫藥、醫療、醫保“三醫聯(lián)動(dòng)”為主要內容的改革。

　　其中，在藥品領(lǐng)域的措施包括：

　　1、通過(guò)重點(diǎn)品種監控、限價(jià)采購、藥品零差率、兩票制等擠壓藥價(jià)虛高和治理藥品回扣；

　　2、堵住過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥；

　　3、騰出空間，調整醫療服務(wù)收費標準。優(yōu)化醫療收入結構，提升醫院收入含金量，為實(shí)行醫生目標年薪制打下財力基礎；

　　4、理順三保合一，發(fā)揮醫保杠桿作用，統籌協(xié)調推進(jìn)三醫聯(lián)動(dòng)，四級聯(lián)推。

　　“改革的紅利是在存量里面找增量。三醫聯(lián)動(dòng)、治藥為先，擠壓藥品價(jià)格虛高水分，調整醫療服務(wù)價(jià)格創(chuàng )造空間，這是三明改革的突出特點(diǎn)。”陳春平總結道。

　　為補齊民生短板，讓改革實(shí)效覆蓋到“醫改最后一公里”，不久前三明啟動(dòng)了針對基層醫療衛生機構的醫改再攻堅，把醫保延伸到基層農村，成為首個(gè)在村級衛生所開(kāi)通醫?？ǖ某鞘?。

　　陳春平進(jìn)一步表示：“三明醫改通過(guò)四年的努力已經(jīng)取得一定成績(jì)。但是改革的道路依舊很漫長(cháng)，是與利益集團博弈當中前行。”