1、公立醫院：年底前全市二級以上醫院取消藥品加成

　　公立醫院改革曾被稱(chēng)為醫改的“硬骨頭”，而根據《要點(diǎn)》，則提出全面深化公立醫院改革。

　　鞏固縣級公立醫院取消藥品加成的改革成果，2016年底前全市所有二級以上公立醫院取消藥品加成，破除醫藥補醫機制，完善服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)補償渠道。制訂完善公立醫院綜合改革醫療服務(wù)價(jià)格調整的政策措施，實(shí)行以調整醫療服務(wù)價(jià)格為主，增加政府補助、改革支付方式、醫院加強核算及節約運行成本等多方共擔的補償機制。

　　加快建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。逐步提高醫務(wù)人員收入待遇和醫療機構人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員薪酬不得與醫院的藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。確定并量化區域醫療費用增長(cháng)幅度，設定全市醫療費用增長(cháng)控制目標。結合本地醫療費用水平和增長(cháng)幅度以及不同類(lèi)別醫院的功能定位等實(shí)際情況，分類(lèi)確定控費要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。列出具體清單，對輔助性、營(yíng)養性等高價(jià)藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用實(shí)施重點(diǎn)監控，遏制醫療費用不合理增長(cháng)勢頭。定期對縣、區及市直醫院醫療費用控制情況進(jìn)行排名公示。2016年底前，全市實(shí)施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數30％，實(shí)行按病種付費的病種不少于100個(gè)。

　　2、分級診療：家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達15％以上

　　《要點(diǎn)》指出，加快推進(jìn)分級診療制度建設。2016年底前，制訂出臺惠州市分級診療制度建設實(shí)施方案；高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率達到30％以上。逐步擴大分級診療試點(diǎn)病種，將多發(fā)病、慢性病和結核病等納入試點(diǎn)病種范圍。

　　擴大家庭醫生簽約服務(wù)。制定與我市經(jīng)濟發(fā)展相適應的家庭醫生簽約服務(wù)實(shí)施方案，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)主體，優(yōu)化簽約服務(wù)內涵，完善簽約服務(wù)激勵約束機制，加強簽約服務(wù)績(jì)效考核。2016年底前，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15％以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30％以上。

　　提升基層服務(wù)能力。實(shí)施鄉鎮衛生院標準化建設，啟動(dòng)惠東縣、博羅縣和龍門(mén)縣縣級公立醫院設備裝備建設以及專(zhuān)科特設崗位計劃等項目。鼓勵城市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層和農村流動(dòng)。

　　3、醫保體系：醫保人均補助標準提高到不低于420元

　　為鞏固完善全民醫保體系，《要點(diǎn)》提出，城鄉居民基本醫療保險參保率穩定在98％以上，醫保人均政府補助標準提高到不低于420元，人均個(gè)人繳費不低于150元。新增籌資主要用于提高基本醫療保障水平，并加大對城鄉居民大病保險的支持力度。城鄉居民醫保政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例穩定在75％左右。

　　鞏固完善城鄉居民大病保險和醫療救助制度。實(shí)現大病保險全覆蓋，讓更多大病患者減輕負擔。

　　4、藥品供應：禁止醫院限制處方外流

　　《要點(diǎn)》提出，完善藥品供應保障機制，健全藥品價(jià)格形成機制。強化藥品價(jià)格行為監管，健全藥品價(jià)格監測體系，依法查處價(jià)格欺詐和壟斷行為，維護藥品市場(chǎng)價(jià)格秩序。采取多種形式推進(jìn)醫藥分開(kāi)，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。

　　5、服務(wù)均等化：加強婦幼健康保障

　　《要點(diǎn)》還指出，提升基本公共衛生服務(wù)均等化水平。加強婦幼健康保障。繼續實(shí)施婦幼健康行動(dòng)計劃項目等重大公共衛生服務(wù)項目。全面實(shí)施免費孕前優(yōu)生健康檢查、出生缺陷綜合防控等項目，實(shí)施孕產(chǎn)婦安全分級管理與服務(wù)。按照國家部署，啟動(dòng)實(shí)施流動(dòng)人口健康促進(jìn)行動(dòng)計劃，全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕產(chǎn)期保健、兒童保健等覆蓋生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。整合婦幼保健和計生服務(wù)機構，全面開(kāi)展婦幼健康服務(wù)機構標準化建設與規范化管理。

　　《要點(diǎn)》還就加強衛生人才隊伍建設，積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋健康醫療”服務(wù)等方面提出要求。

　　還有這些，值得小伙伴們關(guān)心！

　　●全市所有二級以上公立醫院取消藥品加成，破除醫藥補醫機制，完善服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)補償渠道。

　　●全市實(shí)施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數30％，實(shí)行按病種付費的病種不少于100個(gè)。

　　●制訂出臺惠州市分級診療制度建設實(shí)施方案；高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率達到30％以上。逐步擴大分級診療試點(diǎn)病種，將多發(fā)病、慢性病和結核病等納入試點(diǎn)病種范圍。

　　●家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15％以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30％以上。

　　●城鄉居民基本醫療保險參保率穩定在98％以上，醫保人均政府補助標準提高到不低于420元，人均個(gè)人繳費不低于150元。