看小病將來(lái)可能全免費醫改方向已確定，政府承擔全民基本醫療

　　醫改方案未定方向已明政府承擔全民基本醫療

　　大河網(wǎng)訊“醫療改革的方案并沒(méi)有確定，目前正處于意見(jiàn)征詢(xún)和專(zhuān)題調研階段。”近日，國家發(fā)改委社會(huì )發(fā)展司一位官員說(shuō)。

　　方案雖然未定，但方向已經(jīng)明確。該官員表示，協(xié)調小組達成醫改方向的共識是，政府應承擔公共衛生及全民基本醫療。

　　據這位官員介紹，醫改小組設在

　　國家發(fā)改委，由發(fā)改委主任馬凱和衛生部部長(cháng)高強任雙組長(cháng)，但主要由發(fā)改委負責各項事務(wù)。

　　之前，有媒體報道，醫改新方案有望今年年底或明年春出臺。

　　治療小病免費

　　看大病靠社會(huì )醫療保障

　　衛生部相關(guān)人士透露說(shuō)，免費醫療只管小病，不管大病。新方案將構建三層醫療體系。

　　第一個(gè)層次，政府出資、籌資舉辦醫療機構或者直接舉辦，免費向全體國民提供最基本醫療藥品和治療。

　　什么叫基本醫療？具體操作中的建議是，城市中，在社區衛生服務(wù)體系中如社區衛生中心看病免費；農村中，在鄉鎮衛生站體系中看病也免費。

　　同時(shí)，衛生部的醫改新方案課題組還主張列出一個(gè)基本醫療服務(wù)、基本藥品、基本病的清單，列于清單中的屬于免費范圍。

　　第二個(gè)層次，不在上述清單內的“大病”治療，靠社會(huì )醫療保障來(lái)完成。即通過(guò)立法強制全體勞動(dòng)者加入，以家庭為單位參保，保費由雇主和雇員分擔，以解決大病風(fēng)險問(wèn)題。

　　第三個(gè)層次是商業(yè)醫療保險，滿(mǎn)足高層次的醫療保障和醫療服務(wù)需求。

　　“打個(gè)比方，得了感冒可以到社區衛生服務(wù)中心免費治療；要做胃病手術(shù)就轉診到大醫院，費用向社會(huì )醫療保險機構報銷(xiāo)；得了心臟病或腫瘤等重大疾病就求助于商業(yè)醫療保險。”上述衛生部人士如此描述未來(lái)三個(gè)層面醫療體系的設計。

　　協(xié)調小組協(xié)調各方

　　財政部青睞全民醫保

　　對衛生部擬議中的這個(gè)新方案，財政部、勞動(dòng)和社會(huì )保障部都持有異議。前不久新成立的由14個(gè)部委組成的醫改協(xié)調小組，將負責協(xié)調部委之間的意見(jiàn)，敲定最終的醫改方案。

　　據透露，勞動(dòng)和社會(huì )保障部和財政部更傾向于全民醫療保險制度。即醫療保障和醫療服務(wù)體系分離，雇主和雇員向作為第三方的醫療保險機構繳費，保險機構與醫療機構(公立、私立都可以)簽約以提供服務(wù)，不能參保者再由政府提供醫療服務(wù)。(本報綜合)

　?。坻溄樱萼嵵莠F行醫保規定

　　個(gè)人繳費率6%

　　醫療保險中，個(gè)人繳費率為本市上年度職工月平均工資的6%。個(gè)體勞動(dòng)者參加基本醫療保險，在定點(diǎn)醫療機構住院、“門(mén)診規定病種”等方面，享受與用人單位參保人員同等的基本醫療保險待遇，但不建立個(gè)人賬戶(hù)，門(mén)診醫療費用由個(gè)人負擔。

　　最低繳費年限男女不同

　　個(gè)體勞動(dòng)者退休后，享受醫保待遇的實(shí)際最低繳費年限為男25年，女20年，如果到退休年齡實(shí)際繳費年限沒(méi)有達到上述標準，應一次補齊，繳費比例為上年全市在崗職工平均工資的6%。

　　個(gè)體戶(hù)也能參保

　　個(gè)體勞動(dòng)者可以參加基本醫療保險。只要繳納了

　　養老保險，且不欠費，就可以帶著(zhù)養老保險繳費發(fā)票原件及復印件、本人身份證原件及復印件，到鄭州市社會(huì )醫療保險中心(鄭州市棉紡東路55號1號樓2樓征繳大廳1號窗口)登記，填寫(xiě)鄭州市城鎮個(gè)體勞動(dòng)者參加基本醫療保險申請表，參加統一組織的體檢，符合條件者即可參加基本醫療保險。

　　醫保中斷可重新申請

　　離開(kāi)某單位后，參保者可以重新申請參加醫療保險。如果以前個(gè)人賬戶(hù)資金有節余，也可以繼續使用，以前的實(shí)際繳費年限可合并計算。

　　沒(méi)有單位怎么辦

　　可以以個(gè)體勞動(dòng)者身份參加醫療保險。和原單位解除勞動(dòng)關(guān)系后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，醫保待遇按失業(yè)保險有關(guān)規定執行，在享受失業(yè)保險待遇的最后一個(gè)月，持養老保險繳費發(fā)票原件及復印件、失業(yè)職工登記表復印件到醫保經(jīng)辦機構辦理個(gè)體勞動(dòng)者參加基本醫療保險手續，并于參保繳費的次月開(kāi)始享受個(gè)體勞動(dòng)者基本醫療保險待遇。