根據國務(wù)院醫改辦聯(lián)合5部門(mén)共同完成的一份有關(guān)2015年公立醫院改革報告，公立醫院改革試點(diǎn)已覆蓋全國約1/3的城市，試點(diǎn)城市公立醫院門(mén)診和住院醫藥費用漲幅均低于城鎮居民人均可支配收入增長(cháng)幅度，財政補助收入占醫院總支出的比重比上年提高了1.1個(gè)百分點(diǎn)。

　　不合理增長(cháng)如何控？213家縣級醫院醫藥費用增長(cháng)率下降5.1%

　　公立醫院改革進(jìn)一步緩解了“看病貴”問(wèn)題。報告顯示，2015年，試點(diǎn)城市公立醫院門(mén)診和住院醫藥費用分別增長(cháng)4.5%和4.2%，漲幅均低于城鎮居民人均可支配收入增長(cháng)幅度。

　　90個(gè)接受復評的縣（市）所覆蓋的213家縣級公立醫院的醫藥費用增長(cháng)率比2014年下降了5.1個(gè)百分點(diǎn)，其中藥品費用（不含加成）增長(cháng)率下降了7.6個(gè)百分點(diǎn)。

　　報告顯示，絕大多數試點(diǎn)城市和縣級公立醫院取消了藥品加成。取消加成后減少的合理收入，通過(guò)調整醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府補助以及醫院節約成本等多方共擔。各地均出臺了具體補償辦法，一般價(jià)格調整補償70%至85%，政府投入補償10%至20%，醫院自身消化5%至10%。

　　各地降低藥品耗材虛高價(jià)格。全面推進(jìn)藥品集中采購和耗材陽(yáng)光采購，29個(gè)省份出臺了藥品集中采購實(shí)施方案，83.4%的公立醫院在省級藥品集中采購平臺采購藥品，44.3%的公立醫院在省級平臺陽(yáng)光采購高值醫用耗材。

　　報告顯示，29個(gè)省份的292個(gè)地市進(jìn)行了醫療服務(wù)價(jià)格調整，進(jìn)一步理順了醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，醫院收入結構得到優(yōu)化，藥占比持續下降。2015年全國縣級公立醫院藥品收入占醫療業(yè)務(wù)收入的比重為39%，比2014年下降1.9個(gè)百分點(diǎn)；接受復評的縣（市）公立醫院藥占比下降6.2個(gè)百分點(diǎn)，醫務(wù)性收入提高3.3個(gè)百分點(diǎn)。

　　分級診療落地如何？65.5%縣市開(kāi)展基層首診責任制試點(diǎn)

　　百姓就醫更加便捷了。各地通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)、組建區域內醫療聯(lián)合體、醫療資源流動(dòng)與整合、完善醫療保障政策等多種舉措，努力形成分級診療就醫格局。

　　報告顯示，65.5%的縣（市）開(kāi)展了基層首診責任制試點(diǎn)，92%的縣（市）建立縣級公立醫院向鄉鎮衛生院輪換派駐骨干醫師制度，45%的縣（市）開(kāi)展了縣域內遠程醫療，51%的縣（市）開(kāi)展了縣域內檢驗檢查信息共享，1891個(gè)縣（市）建立了高血壓、糖尿病分級診療和結核病綜合防治管理服務(wù)模式。

　　政府重視程度如何？2015年財政補助收入占醫院總支出9.2%

　　各地積極落實(shí)政府對公立醫院的領(lǐng)導、保障、管理、監督責任。報告顯示，各級政府強化了對公立醫院發(fā)展建設、長(cháng)期債務(wù)化解、學(xué)科和人才隊伍建設等方面的財政保障。

　　報告顯示，2015年財政補助收入占醫院總支出的比重為9.2%，比2014年提高了1.1個(gè)百分點(diǎn)。

　　全國87.8%的地市將公立醫院綜合改革工作納入政府績(jì)效考核。全國84.3%的地市制定了區域衛生規劃，63%的縣（市）制定了縣域醫療衛生服務(wù)體系規劃。