讓公立醫院回歸公益性質(zhì)、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能,醫院靠普惠服務(wù)立身社會(huì )、醫生靠醫技能力體現價(jià)值、藥品靠療效性?xún)r(jià)站穩市場(chǎng),三明醫改成了全國的榜樣。
2012年初,福建三明市,以“百姓可以接受、財政可以承擔、基金可以運行、醫院可以持續”為目標,以醫藥、醫保、醫療“三醫聯(lián)動(dòng)”為途徑,破除利益糾葛,全面統籌推進(jìn)公立醫院分配機制、補償機制、考核機制、藥品采購、醫院管理、醫?;鸸芾淼确矫嬉幌盗芯C合改革,時(shí)稱(chēng)“三明醫改”。
三明4年醫改,取得六方面成效:一是群眾看病負擔明顯減輕。至2015年,住院個(gè)人次均自付費用比2011年時(shí)分別下降203元與437元。二是醫務(wù)人員收入待遇大幅提高。2015年,全市22家公立醫院工資總額比2011年時(shí)翻了一番。三是醫院的醫藥總收入年年高增長(cháng)勢頭得到有效遏制,醫務(wù)性收入大幅提升,收入結構漸趨合理。四是城鎮職工醫?;鸢踩\行。在2011年還虧損2億元的基礎上,自2012年起年年結余。五是病人轉外就醫率下降。2011年全市城鎮職工醫?;颊咿D外就醫住院人次占比為7.34%,2015年降為7.02%。六是醫院得到可持續發(fā)展,全市除了一個(gè)縣外,其他所有縣級醫院均建立起ICU病房。改革4年,凈增加醫生405人、護士1073人,增加高級職稱(chēng)220人。
“三明醫改”引起全國各地廣泛關(guān)注。
肯定者認為:“三明醫改基本模式已初步形成,對全國公立醫院綜合改革具有借鑒和推廣意義”“是一場(chǎng)真改,是觸及靈魂的改革”“是一個(gè)非常好的、可復制的模式”。
“現在的增收,是建立在不用‘剝’患者的‘皮’的基礎上,這是道德的紅利、職業(yè)的紅利,更是改革的紅利。”