吳階平院士、裘法祖院士等5人曾聯(lián)名向原國家衛生部及人民衛生出版社教材辦公室寫(xiě)了一封信,建議將醫學(xué)教材及醫學(xué)出版物中“患者”一詞統一更改為“病人”。
2016年12月29日,《中國實(shí)用外科雜志》APP上推出了中國科學(xué)院院士陳孝平教授《關(guān)于將醫學(xué)教材及醫學(xué)出版物中“患者”一詞統一更改為“病人”的建議》,這一建議迅速在微信中熱傳,截至2017年1月1日下午,點(diǎn)擊量已經(jīng)達到了4.5萬(wàn)人次。
我們將陳孝平院士的信件節選如下:
20世紀80年代末,我國老一輩醫學(xué)家吳階平院士、裘法祖院士等5人聯(lián)名向原國家衛生部及人民衛生出版社教材辦公室寫(xiě)了一封信,建議將醫學(xué)教材及醫學(xué)出版物中“患者”一詞統一更改為“病人”。理由是:在我國早期醫學(xué)詞典、醫學(xué)教材、醫學(xué)出版物及漢語(yǔ)言辭典中并無(wú)“患者”一詞;“九·一八”事變后,日本侵占我國東北三省,“患者”一詞才在關(guān)外出現并傳入關(guān)內;因此,“患者”一詞與日本侵占我國東北的殖民時(shí)代有著(zhù)很大的關(guān)聯(lián)。
醫學(xué)無(wú)國界,但醫學(xué)家和醫學(xué)教育家是有國界的。雖然,抗日戰爭和世界反法西斯戰爭已經(jīng)勝利71周年,但是,我們仍然不能忘記歷史,仍然需要銘記被殖民的歷史教訓。只有這樣,我們這個(gè)國家和民族才能避免被侵略、被奴役的悲劇重演。
因此,我們鄭重建議并呼吁國家及有關(guān)部門(mén)今后將醫學(xué)教材及醫學(xué)出版物中“患者”一詞統一為“病人”。一詞之改,于國家、于民族、于醫學(xué)和醫學(xué)教育事業(yè)、于當代社會(huì )均極有利,懇請醫學(xué)界同仁采納!
此建議得到20位院士、專(zhuān)家的贊同和支持。
看罷陳孝平院士的信件,我們贊賞陳孝平院士的求真、務(wù)實(shí)精神,這也體現了我國醫學(xué)科學(xué)家的強烈社會(huì )責任感。我們在點(diǎn)贊的同時(shí),也引發(fā)了我們的思考:
一、科學(xué)工作者必須承擔起相應的社會(huì )責任
的確,科學(xué)工作者的任務(wù)不僅僅是科學(xué)上的,還應該承擔相應的社會(huì )責任。醫學(xué)科學(xué)主要接受的西方的經(jīng)驗和理論,但是對于我們民族的醫學(xué)財富是應該發(fā)揚光大的,比如中醫。
關(guān)于病人和患者兩種稱(chēng)呼的使用上,我個(gè)人也是喜歡用病人,而很少用患者。既然我們知道了病人和患者的區分,出于民族感情,我們也應該廢止“患者”的稱(chēng)呼,因此,陳院士的呼吁無(wú)疑是一個(gè)科學(xué)家社會(huì )責任的體現,我們應該呼吁多一些這樣的科學(xué)工作者。
二、學(xué)術(shù)上必須人人平等
12月28日,雜志收到陳院士的郵件,29日就推出了陳院士的信件,真可謂處理得迅速,我們在為雜志的高效工作點(diǎn)贊的同時(shí),我們不禁又要產(chǎn)生一些“奇思妙想”:如果這個(gè)建議不是陳院士提出的,是一個(gè)普通的醫生提出的,是否也會(huì )引起重視呢?
在教科書(shū)上,經(jīng)常會(huì )出現急性闌尾炎的典型表現是“轉移性右下腹疼痛”,這樣的文字從我當學(xué)生學(xué)習外科學(xué)開(kāi)始,到后來(lái)我給學(xué)生們講外科學(xué),教材上都是這么描述的,我曾經(jīng)給多個(gè)部門(mén)和雜志寫(xiě)過(guò)信,指出這一觀(guān)點(diǎn)是錯誤的,但均石沉大海,沒(méi)有得到任何的回復。
為什么說(shuō)“轉移性右下腹疼痛”是錯誤的呢?從文字上解釋?zhuān)褪翘弁床课辉谟蚁赂罐D移,那么,典型的急性闌尾炎是怎樣的疼痛呢?首先是上腹部或是臍周疼痛,經(jīng)過(guò)數小時(shí)后,轉移并固定在右下腹,這是內臟神經(jīng)痛的定位不準確引起的,因此,“轉移性右下腹疼痛”的描述顯然就不能涵蓋急性闌尾炎的過(guò)程了。
打一個(gè)比方,這就像你在小區里轉了一圈,最后進(jìn)入房間,如果描述為你在“房間里面轉”,顯然是不符合事實(shí)的,正確的描述是在“小區內轉”,這個(gè)房子顯然也是這個(gè)小區的一部分。因此,急性闌尾炎的典型表現應該是“轉移性腹痛”,就是這么淺顯的道理,竟然沒(méi)有人回復我,當然,最近的一些教材中,有的已經(jīng)將這樣的文字做了修改,說(shuō)明我的呼吁還是起到了一定作用的。
幾年前,某雜志發(fā)表了一篇原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進(jìn)癥合并甲狀腺癌300多例報告,由于我長(cháng)期關(guān)注原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進(jìn)癥,我一眼就看出了這篇文章的問(wèn)題:原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進(jìn)癥在我國有文獻記載的60年來(lái),也只有4000多例報告。全國治療這個(gè)疾病最多的醫院也只有幾百例報告,那么,這篇文章顯然是有問(wèn)題的,我認真閱讀了原文,原來(lái)是作者治療了300多例,其中有13例合并甲狀腺癌,顯然這是一個(gè)低級的錯誤,錯誤發(fā)生在哪里?是有意還是無(wú)疑的?我不得而知。為此,我給該雜志編輯部的投稿系統發(fā)去了自己的商榷意見(jiàn),但幾年了,一直都是審稿狀態(tài)。
這樣的事例還有許多,我想,如果這兩件事情是陳院士發(fā)現的,一定會(huì )得到重視,一定會(huì )有回復,一定會(huì )有更正,但遺憾的是都沒(méi)有。其實(shí),院士們的事情太多了,像“患者”這些小事他們是難以過(guò)問(wèn)的,當然,較真的陳院士過(guò)問(wèn)了,就得到重視了,那么,還有更多院士們無(wú)暇顧及的事情呢?因此,中國的學(xué)術(shù)“大河”是由無(wú)數條“小溪”匯聚而來(lái)的,只有構建學(xué)術(shù)平等,學(xué)術(shù)誠信,提倡學(xué)術(shù)爭議、學(xué)術(shù)討論,才能讓中國這條學(xué)術(shù)“大河”能夠更加潔凈、更加完美。才能讓院士們多關(guān)注大事。
三、必須警惕舶來(lái)品對中國的影響
隨著(zhù)中國的對外開(kāi)放,一些外來(lái)文化開(kāi)始進(jìn)入中國,多元化的文化其實(shí)是對中華民族文化的豐富,但我們應該取其精華,去其糟粕,不應該認為什么都是國外的好。20年前,我寫(xiě)過(guò)一篇文章《老公與堂客》,寫(xiě)的是受香港和東南亞的影響,現在國內的婦女都習慣于稱(chēng)呼自己的丈夫為“老公”,一些農村喜歡稱(chēng)自己的妻子為“堂客”,其實(shí),這兩個(gè)稱(chēng)呼都是蔑稱(chēng),“老公”在中國古代是對太監的稱(chēng)呼,而“堂客”盡管說(shuō)是地位高的稱(chēng)呼,其實(shí)也是一種不雅的稱(chēng)呼。
那么,現在在城市里,稱(chēng)堂客的少了,但稱(chēng)“老公”的是越來(lái)越多了,盡管我在不停的呼吁,但收效甚微;盡管大家都愿意稱(chēng)自己的丈夫是“老公”,至少我的稱(chēng)謂中,沒(méi)有“你的老公”之說(shuō),我只說(shuō)“你的先生”。
綜上所述,陳院士將“患者”改為“病人”建議,告訴我們科學(xué)家應該承擔起相應的社會(huì )責任;科學(xué)無(wú)小事,應該提倡學(xué)術(shù)爭議、學(xué)術(shù)討論;對于舶來(lái)品我們不能盲從,因此,我們只有加強自己的文化修養,才能識別這些舶來(lái)品是凈化,還是糟粕了。
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