在過(guò)去的25年中，收縮壓（SBP）升高的人數大大增加。相關(guān)學(xué)者認為，改變生活方式或者早期采取健康的生活方式是降低負擔的重要途徑。

　　華盛頓大學(xué)的MohammadHForouzanfar等基于全球疾病、損傷和危險因素負擔2015（GBD2015）數據進(jìn)行的分析顯示，在過(guò)去25年收縮壓（SBP）升高的人數大大增加，由此所導致的死亡和傷殘調整生命年（DALY）損失也增加。

　　共同作者GregoryARoth博士（華盛頓大學(xué)）介紹，研究者觀(guān)察了兩個(gè)SBP測量值：＞110～115mmHg和＞140mmHg。在高質(zhì)量的前瞻性隊列研究中，我們發(fā)現SBP＞110～115mmHg死亡風(fēng)險開(kāi)始增加；而醫生一直以來(lái)采用SBP＞140mmHg作為啟動(dòng)降壓治療和高血壓診斷分類(lèi)的界值。研究顯示，SBP升高是全球各地健康損失的主要原因。

　　研究概要

　　Forouzanfar等分析了154個(gè)國家的869萬(wàn)參與者的數據，并采用41個(gè)其他國家的模型估算了國家水平的收縮壓升高比率和DALY損失以及收縮壓升高相關(guān)疾病所致的死亡數目。這些疾病包括心臟病、卒中、房顫、心肌病、主動(dòng)脈瘤、周?chē)芗膊?、風(fēng)濕性心臟病、心內膜炎、慢性腎臟病和其他心血管疾病。

　　主要結果：

　　據估算，從1990年到2015年，SBP≥110～115mmHg的人數增加了11%（從18.7億[73?119/10萬(wàn)]增至34.7億[81?373/10萬(wàn)]）；SBP≥140mmHg的人數增加了18%（從6億[17?307/10萬(wàn)]增至9億[20?526/10萬(wàn)]）。

　　SBP≥110～115mmHg相關(guān)的死亡人數增加了49%（從720萬(wàn)[135.6/10萬(wàn)]增至1070萬(wàn)[145.2/10萬(wàn)]）；SBP≥140mmHg相關(guān)的死亡人數增加了51%（從520萬(wàn)[97.9/10萬(wàn)]增至780萬(wàn)[106.3/10萬(wàn)]）。

　　SBP≥110～115mmHg相關(guān)的DALY損失從1.48億增加到2.11億；SBP≥140mmHg相關(guān)的DALY損失從520萬(wàn)增加到780萬(wàn)。SBP≥110～115mmHg相關(guān)的DALY損失中有超過(guò)一半來(lái)自下面5個(gè)國家：中國、印度、俄羅斯、印度尼西亞和美國，主要是因為這些國家人口基數比較大。

　　Roth指出，SBP低于140mmHg也會(huì )造成健康問(wèn)題，而來(lái)自SPRINT試驗的強有力的證據顯示這些人可能從降壓治療中獲益。盡管目前還缺乏有力的證據表明每個(gè)SBP＞135mmHg的人都應啟動(dòng)降壓治療，但改變生活方式或者早期采取健康的生活方式是降低負擔的重要途徑。