《通知》要求，各地要進(jìn)一步擴大按病種收費的病種數量，合理確定具體病種，重點(diǎn)在臨床路徑規范、治療效果明確的常見(jiàn)病和多發(fā)病領(lǐng)域推進(jìn)按病種收費工作?！锻ㄖ饭剂?20個(gè)病種目錄，供各地推進(jìn)按病種收費時(shí)選擇。明確規定二級及以上公立醫院都要選取一定數量的病種實(shí)施按病種收費，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)地區2017年底前實(shí)行按病種收費的病種不少于100個(gè)。

　　《通知》明確，各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費標準，原則上實(shí)行最高限價(jià)管理，并逐步建立收費標準動(dòng)態(tài)調整機制。按病種收費包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用，不得在病種費用之外向患者另行收費。具體標準要以醫療服務(wù)合理成本為基礎，體現醫療技術(shù)和醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值，并參考既往實(shí)際發(fā)生費用等進(jìn)行核定。

　　《通知》指出，各地價(jià)格、衛生計生、人力資源社會(huì )保障部門(mén)要加強溝通協(xié)調，做好按病種收付費改革相關(guān)政策的配套銜接，充分發(fā)揮按病種收付費的協(xié)同作用，形成政策合力。制定公布按病種收費標準時(shí)，要同步確定相應病種的醫保付費標準。要建立醫療機構按病種收費考核獎懲制度，將按病種收費納入公立醫療機構績(jì)效考核體系，強化監督評價(jià)和激勵約束，調動(dòng)醫療機構實(shí)施按病種收費的積極性和主動(dòng)性。

　　《通知》強調，醫療服務(wù)實(shí)行按病種收費是推進(jìn)醫療服務(wù)定價(jià)機制改革、建立多種形式并存定價(jià)方式的重要內容，是控制醫療費用不合理增長(cháng)、減輕患者負擔的重要手段。各地區、各有關(guān)部門(mén)在改革中要加強組織領(lǐng)導，建立分工協(xié)作、密切配合的工作機制，狠抓政策落實(shí)，確保改革取得實(shí)效。