據了解，過(guò)去公立醫院一直執行事業(yè)單位統一的工資制度、工資政策和工資標準，但現行工資制度已經(jīng)不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求。

　　開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)的基本原則是堅持激勵與約束相結合；堅持按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結合；堅持動(dòng)態(tài)調整與合理預期相結合。

　　公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)的主要內容包括：優(yōu)化公立醫院薪酬結構?！兑庖?jiàn)》提出，要結合公立醫院公益性定位、工作特點(diǎn)和本地實(shí)際，以及不同公立醫院的功能定位和醫、護、技、藥、管等不同崗位職責要求，合理確定公立醫院薪酬結構，注重醫務(wù)人員長(cháng)期激勵。完善崗位績(jì)效工資制，有條件的可探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。

　　另外，要合理確定公立醫院薪酬水平。人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén)根據當地經(jīng)濟發(fā)展、財政狀況、工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標完成情況、成本控制、績(jì)效考核結果等，按照“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在現有水平基礎上合理確定公立醫院薪酬水平和績(jì)效工資總量，逐步提高診療費、護理費、手術(shù)費等醫療服務(wù)收入在醫院總收入中的比例。對高層次人才聚集、公益目標任務(wù)繁重，承擔科研、教學(xué)任務(wù)以及需要重點(diǎn)發(fā)展的公立醫院或績(jì)效考核評價(jià)結果優(yōu)秀的公立醫院，適當提高薪酬水平。建立動(dòng)態(tài)調整機制，穩步提高醫務(wù)人員薪酬水平，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。

　　同時(shí)還要推進(jìn)公立醫院主要負責人薪酬改革。公立醫院主管部門(mén)根據公立醫院考核評價(jià)結果、個(gè)人履職情況、職工滿(mǎn)意度等因素，合理確定醫院主要負責人的薪酬水平。公立醫院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平，并與本院職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵公立醫院主管部門(mén)對公立醫院主要負責人探索實(shí)行年薪制。

　　公立醫院分配自主權將得到落實(shí)。公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配。醫院制定績(jì)效分配辦法要充分體現醫、護、技、藥、管等不同崗位差異，兼顧不同學(xué)科之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜，向人民群眾急需且專(zhuān)業(yè)人才短缺的專(zhuān)業(yè)傾斜，體現知識、技術(shù)、勞務(wù)、管理等要素的價(jià)值，避免大鍋飯。適當提高低年資醫生薪酬水平，統籌考慮編制內外人員薪酬待遇，推動(dòng)公立醫院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　此次改革將先行試點(diǎn)，上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個(gè)綜合醫改試點(diǎn)省份各選擇3個(gè)市(州、區)，除西藏外的其他省份各選擇1個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市進(jìn)行試點(diǎn)。