新年伊始，國家食品藥品監督管理總局發(fā)布了《中成藥通用名稱(chēng)命名技術(shù)指導原則（征求意見(jiàn)稿）》，指出中成藥不應采用“寶”“靈”“精”“強力”“速效”等夸大用詞，一般也不應采用人名、地名、企業(yè)名稱(chēng)命名。速效救心丸不得再提“速效”，風(fēng)油精不能再說(shuō)“精”，馬應龍痔瘡膏可能不再與馬應龍相關(guān)，云南白藥也不能再含有地名“云南”……

　　僅根據這一條命名基本原則，5000多種中成藥或許都將改名。

　　中國中醫藥報微信1月17日推送文章《中成藥命名原則征求意見(jiàn)，“風(fēng)油精”“速效救心丸”恐將改名》，引發(fā)熱議。眾多網(wǎng)友在文章下留言，表達“百年老號名稱(chēng)需要保留”的意見(jiàn)：

　　相關(guān)專(zhuān)家認為，規范中成藥命名，通過(guò)命名規范指導用藥安全，很有必要，但也應考慮傳統中成藥的命名特點(diǎn)，改名不能“一刀切”。

　　“黑名單”涉藥超5000種

　　征求意見(jiàn)稿發(fā)布了4條命名基本原則，其中“避免暗示、夸大療效”原則中規定，中成藥命名不得含有“降糖、降壓、降脂、消炎、癌”等字樣，因為這些字樣屬于“給患者以暗示的有關(guān)藥理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)或治療學(xué)的藥品名稱(chēng)”，也不應采用夸大、自詡、不切實(shí)際的用語(yǔ)，如“寶”“靈”“精”“強力”“速效”等，而名稱(chēng)含有“御制”“秘制”等也被列入中成藥命名“黑名單”之中。

　　“黑名單”涉及的范圍有多廣？在國家食品藥品監督管理總局藥品數據庫國產(chǎn)藥品一欄中，分別將上述字樣輸入，可粗略檢索到5326個(gè)藥品批文。其中，光名字中含有“靈”字一項就涉及2349個(gè)批文。這個(gè)數字還不包含按照“科學(xué)合理，避免重復”原則及“一般不采用人名、地名、企業(yè)名稱(chēng)命名”等規定要改名的中成藥數量。

　　將一部分中成藥名拉入“黑名單”的同時(shí)，為體現傳統中醫藥特色，指導原則也專(zhuān)門(mén)指出，將傳統文化特色賦予中藥方劑命名是中醫藥的文化特色之一，因此，中成藥命名可借鑒古方命名充分結合美學(xué)觀(guān)念的優(yōu)點(diǎn)，使中成藥的名稱(chēng)既科學(xué)規范，又體現一定的中華傳統文化底蘊。

　　玉屏風(fēng)散、玉泉丸等藥名作為典型案例被列出。指導原則中指出，玉屏風(fēng)散的“屏風(fēng)”二字，取其固衛肌表，抵御外邪（風(fēng)）之義。以屏風(fēng)指代人體抵御外界的屏障，形象地詮釋了此方治療表虛自汗的特殊功用，且兼具濃郁的傳統文化氣息，體現了中醫形象思維的特質(zhì)。玉泉丸，有益氣養陰、清熱生津之效，“玉泉”為泉水之美稱(chēng)，道家亦指口中舌下兩脈之津液。用數味滋陰潤燥、益氣生津之品組方，服之可使陰津得充，津液自回，口中津津常潤，猶如玉泉之水，源源不斷，故名玉泉丸。這一藥名體現出中國古代學(xué)術(shù)派別思想（道家），蘊含著(zhù)中國傳統文化特色。

　　規范中成藥名稱(chēng)迫在眉睫

　　改名風(fēng)波引發(fā)的第一個(gè)爭議焦點(diǎn)是中成藥命名規范的必要性。對此，業(yè)內人士表示，新藥命名的確需要規范。

　　江西省新余市渝水區食品藥品監督管理局局長(cháng)廖海金認為，近年來(lái)，中成藥名稱(chēng)的確有些混亂，夸大式命名可謂亂象頻出，尤其是一些藥企存在利用藥名夸大藥效、誤導消費者的行為，也存在藥品重名和虛假宣傳等問(wèn)題。

　　北京中醫藥大學(xué)博士生導師張冰舉例說(shuō)明中成藥命名夸大藥效，“比如一掃光藥膏，功效為消腫、解癢、止痛，用于小兒胎毒、濕疹、黃水瘡及疥癬類(lèi)疾病，成分為礦物，也含有一定有毒成分。名字很有吸引力，但可能會(huì )讓大家只注重功效，忽略藥膏帶來(lái)的肝腎損傷等問(wèn)題而無(wú)節制濫用。”她認為，指導原則的出臺對于一些命名具有誤導性的中成藥是有約束力的。

　　《中華人民共和國廣告法》第十六條規定，醫療、藥品、醫療器械廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證，不能與其他藥品、醫療器械的功效和安全性或者其他醫療機構進(jìn)行比較。據此，廖海金認為，藥名雖不直接屬于廣告詞，但它的影響力比廣告詞還大，可參照《廣告法》來(lái)管理，中成藥的名稱(chēng)確實(shí)需要用一個(gè)規則來(lái)治亂。

　　一些中成藥命名極盡夸張之能，其產(chǎn)品卻良莠不齊，尤其是在養生保健市場(chǎng)需求日益擴大的背景下，形成惡性競爭，對中醫藥的健康長(cháng)遠發(fā)展有害無(wú)益。“名字中含有‘靈’字的藥品就有2000多個(gè)，實(shí)是魚(yú)龍混雜，反而會(huì )加劇社會(huì )對中醫中藥‘吹噓’‘故弄玄虛’的誤解。”廖海金說(shuō)。

　　專(zhuān)家認為，中藥行業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，規則體系與監督管理相對滯后，夸大式中成藥命名帶有普遍性，無(wú)疑與中成藥命名缺少明確的規范和必要的審查有必然關(guān)聯(lián)。此次，國家食品藥品監督管理總局制定《中成藥通用名稱(chēng)命名技術(shù)指導原則》，補上了監管的短板，及時(shí)且必須。

　　傳統中成藥改名應審慎為之

　　更多專(zhuān)家將目光投向傳統中成藥的改名。國醫大師唐祖宣認為，傳統中成藥名稱(chēng)具有中華民族文化特色和中醫藥內涵，如果不加考慮直接修改既不符合情理，也不夠尊重中華傳統醫藥文化傳承。

　　中國社會(huì )科學(xué)院中醫藥國情調研組組長(cháng)陳其廣認為，中成藥是以中藥材為原料，經(jīng)炮制加工制成的不同劑型的成品，是我國歷代中醫藥學(xué)家經(jīng)過(guò)千百年醫藥實(shí)踐創(chuàng )造、總結的有效方劑的精華。傳統中成藥命名使用人名、地名和企業(yè)名具有一定的合理性。他表示，“有人名在內的中成藥多數以發(fā)明人姓名命名，這一方法實(shí)質(zhì)上彰顯了對發(fā)明人權益的尊重；有地名在內的，則是由于中藥講究‘因時(shí)因地因人’，把藥的產(chǎn)地納入藥品名稱(chēng)，是要體現其道地性和可靠性；在制作同類(lèi)中成藥過(guò)程中，不同企業(yè)由于歷史傳統、地域人文、師徒承襲等關(guān)系，可能采取并不完全相同的炮制工藝，把企業(yè)名作為中成藥藥名的一部分，實(shí)質(zhì)上就是以企業(yè)信譽(yù)為藥品工藝和品質(zhì)背書(shū)，從而為消費者提供可靠的選擇依據。”

　　陳其廣還認為，藥名中有藥理學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)或治療學(xué)術(shù)語(yǔ)并不直接等同于“暗示”“夸大療效”，“降糖、降壓、降脂”“消炎”等實(shí)際是中成藥功能主治的方向性，西藥如“異搏定”“心律平”也有類(lèi)似的名稱(chēng)，如果和“夸大療效”混為一談，無(wú)疑是很不嚴謹的。

　　記者隨機采訪(fǎng)了一家藥店，工作人員認為，除去一些老字號中成藥，其他很多藥品的購買(mǎi)依賴(lài)于工作人員的介紹，也不會(huì )輕易相信“精”“寶”就一定立竿見(jiàn)影，一劑顯靈。

　　此外，不少專(zhuān)家認為，對傳統中成藥做出更名，也會(huì )對消費者的購買(mǎi)帶來(lái)一定困擾。

　　唐祖宣說(shuō)，一些已經(jīng)被大家廣泛接受的常用中成藥與一些老字號藥品已經(jīng)成為社會(huì )大眾對于中成藥認知的重要標志，擅自修改名稱(chēng)會(huì )引起社會(huì )大眾對于中醫藥認知的變化。

　　趙路達是一名體育運動(dòng)愛(ài)好者，興趣帶來(lái)的傷病疼痛使他成為“云南白藥”的忠實(shí)用戶(hù)。他告訴記者，如果這一藥品改名后通過(guò)多種渠道宣傳，他會(huì )了解并購買(mǎi)，但是偶發(fā)跌打損傷的患者很有可能因為改名找不到所需的藥物。另外他還擔心，如果“云南白藥”重新注冊商標，是否會(huì )面臨合適的替代商標早被搶注、山寨藥品有可能趁機以假亂真等問(wèn)題，擾亂消費者視聽(tīng)，對品牌公信力帶來(lái)一定影響。

　　同仁堂總工程師田瑞華表示，傳統中成藥的命名不僅包含歷史積淀、中醫藥文化等內涵，還涉及廣大患者的用藥習慣和認識，“比如速效救心丸，長(cháng)期使用者對他的‘速效’都有一定的認識和理解，一般不會(huì )因藥名產(chǎn)生誤解。”他告訴記者，同仁堂需要改名的藥品至少40種，“怕改名后患者會(huì )疑惑，覺(jué)得怎么一直吃的藥突然就找不到了。”

　　對此，不少專(zhuān)家建議，規范中成藥名稱(chēng)，可以采取老藥老辦法，新藥新規定的方式。

　　唐祖宣認為，規范中成藥名稱(chēng)是必要的、正確的、科學(xué)的，但是老藥、新藥要區別對待，應以保護、傳承和發(fā)展中醫藥為立足點(diǎn)，通過(guò)規范化的命名使中醫藥在保留中醫藥傳統文化內涵的同時(shí)，更加具有科學(xué)性，被大眾所接受，助力中醫藥發(fā)展。

　　張冰認為，有意識地通過(guò)規范中成藥命名指導安全用藥是一件好事，目前規定尚在征求意見(jiàn)階段，對于細節和可操作性還需要斟酌。

　　從業(yè)逾40年，老藥工丁社如感慨，中藥傳承千百年，其名稱(chēng)是經(jīng)過(guò)無(wú)數輩人應用并繼承下來(lái)的，中藥材如此，中藥組方更是如此，每一個(gè)名稱(chēng)當中不僅包含中藥本身的意義，也代表著(zhù)每張組方深刻的中醫內涵。冒然修改傳統中藥名稱(chēng)是不可取的，但是現代中成藥當中確實(shí)存在著(zhù)夸大療效、誘導消費者的現象，傷害人們對于中醫藥的信任，“所以老藥新藥要分開(kāi)來(lái)看，保留正確的，修改錯誤的，保證未來(lái)的才是關(guān)鍵。”