近期一項meta分析的結果顯示：相當比例的腫瘤科醫師正經(jīng)歷職業(yè)倦怠和高壓，部分醫師用酒精來(lái)緩解由治療癌癥患者產(chǎn)生的負面情緒和不斷增加的工作量帶來(lái)的壓力。
該meta分析納入了來(lái)自14個(gè)國家的，4876名腫瘤醫師的數據。結果顯示，近三分之一醫師出現高度的職業(yè)倦怠或情緒衰竭，超過(guò)四分之一患有某些心理疾病。
研究還發(fā)現，半數的腫瘤醫師工作時(shí)感到有壓力，超過(guò)一成抑郁癥篩查為陽(yáng)性，遭受失眠的痛苦，酗酒、服用安眠藥物的醫師也不在少數。
主要內容
研究者搜索了多個(gè)數據庫中，在患者高死亡率科室中，對醫師職業(yè)困境進(jìn)行評估的研究，如姑息治療科，腫瘤科與艾滋病科。
研究搜集了1990-2014年間，來(lái)自14個(gè)國家的43項研究，最后共篩選專(zhuān)門(mén)針對腫瘤醫師評估的研究共663項。
研究分析內包含了17項研究評估職業(yè)倦怠，11項觀(guān)察精神疾病的發(fā)病率，27項壓力測試，6項評估抑郁癥，5項關(guān)注失眠，4項為壓力相關(guān)疾病或癥狀的發(fā)生率，5項主要關(guān)注管制藥品的使用。
主要結果
應用PRISMA-p的Meta分析顯示，23%-48%（中位數為32%）的腫瘤醫師有情緒衰竭癥狀，12%-36%（中位數27%）精神心理類(lèi)疾病發(fā)病率較高。
42%-69%的腫瘤醫師具有工作壓力。在處理垂死患者悲痛的親屬時(shí)，病人痛苦的死亡時(shí)，還有照顧垂死兒童時(shí)，壓力最大。
27%-34%的腫瘤內科醫師及24%-31%的腫瘤外科醫師患有抑郁。在初級腫瘤醫師中，51%抑郁癥篩查為陽(yáng)性，35.2%感到情緒低落、失望或者絕望，42%對不想參加活動(dòng)，即便參加也體會(huì )不到樂(lè )趣。
睡眠中斷也很常見(jiàn)，44%的腫瘤外科醫師睡眠分數異常，37%有睡眠障礙。20%的腫瘤醫師服用安眠藥。
30%的腫瘤外科醫師飲酒方式有問(wèn)題（定義為每天≥3杯或在某一場(chǎng)合≥6杯）。10%婦科腫瘤醫師已收到減少酒精攝入的建議。
還有一部分經(jīng)常經(jīng)歷工作壓力引起的癥狀，如潰瘍、胃病、頭痛和心律失常等。
結語(yǔ)
研究者在結論中指出，在出現職業(yè)倦怠、情緒衰竭等問(wèn)題時(shí)，同事及導師的支持和指導是必要的。
職業(yè)壓力會(huì )降低職業(yè)滿(mǎn)意度，影響病人的治療，并且會(huì )增加腫瘤醫師的跳槽概率。因此，需要后續的研究應探討適當的干預措施。
一般來(lái)講，寫(xiě)到上面的句號關(guān)于一項研究的報道也就截止了。但是，最后的結論下在了“可能影響病人治療，增加腫瘤醫師跳槽概率”這樣官方的結語(yǔ)上，小編卻有一絲不甘。
歐美的醫生尚且如此，在目前國內的醫療大環(huán)境下，是怎樣的一群人撐起了這一重任，又是怎樣的一群人默默的立志為醫療事業(yè)奉獻自己一生的心血呢？
在醫生之間傳播的長(cháng)篇訴苦文，洋洋灑灑幾千字后，又有多少其它行業(yè)朋友們了解體會(huì )呢？多說(shuō)也無(wú)益，懂的自然懂。千言萬(wàn)語(yǔ)匯成一句話(huà)，向一線(xiàn)臨床崗位奮斗的醫生們致敬：你們，是英雄。
結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
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