現今，微信、報紙、電視都在傳播健康類(lèi)知識。其中，一些人過(guò)分關(guān)注自身健康，看到公眾號上發(fā)布的某些疾病，就會(huì )情不自禁地聯(lián)想到自己。久而久之便開(kāi)始擔心自己是不是生病了，反復到醫院掛號檢查。杭州市第七人民醫院門(mén)診辦朱長(cháng)江主任提出，經(jīng)常擔心或懷疑自己患病，到處尋求幫助其實(shí)是疑病性神經(jīng)癥的典型表現。

　　懷疑染上艾滋小伙反復就醫

　　25歲的小磊（化名）是位體育達人，癡迷健身，對自己的身形要求極高?？梢哉f(shuō)，小磊的生活除了工作就是健身，近日小磊感覺(jué)身體出現問(wèn)題，總是莫名的心慌，懷疑自己患上了艾滋病。

　　為此，小磊到醫院反復檢查，檢查結果均正常。小磊仍不放心，覺(jué)得哪里出了問(wèn)題，不相信檢查結果，無(wú)奈，只好到杭州市第七人民醫院就診。據朱長(cháng)江主任回憶，與小磊溝通后發(fā)現，小磊非?？謶职滩?，出于對艾滋病的恐懼加之受某些事件的影響，他的精神便出現了問(wèn)題。“從患者的癥狀以及表現中得知，其患上了疑病性神經(jīng)癥，經(jīng)過(guò)心理介入治療，患者癥狀有所緩解，不再總懷疑自己有艾滋病。”

　　實(shí)為軀體化焦慮的一種表現

　　朱長(cháng)江主任介紹，疑病性神經(jīng)癥在門(mén)診中較為常見(jiàn)，醫學(xué)上將其稱(chēng)為軀體化障礙或是軀體化焦慮，指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病，并且反復就醫，盡管經(jīng)反復醫學(xué)檢查顯示陰性以及醫生給予沒(méi)有相應疾病的醫學(xué)解釋也不能打消患者的顧慮，并常伴有焦慮或抑郁。

　　通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是，患有疑病性神經(jīng)癥者認為自己患了某種或多種嚴重的進(jìn)行性疾病或目前尚未被認識的軀體疾病。過(guò)分關(guān)心自身健康和身體的任何輕微變化，并做出與實(shí)際健康狀況不相符的疑病性解釋?zhuān)⒖杀憩F為全身不適或某一部位的疼痛或功能障礙，甚至是具體的疾病。

　　對于疑病性神經(jīng)癥的診斷，朱長(cháng)江主任指出，臨床上存在四個(gè)診斷標準。

　　一是符合神經(jīng)癥的診斷標準。二是以疑病癥狀為主要臨床征象，表現為下述的至少一項。一是對身體健康或疾病過(guò)分擔心，其嚴重程度與實(shí)際情況明顯不相稱(chēng)；二是對通常出現的生理現象和異常感覺(jué)做出疑病性解釋?zhuān)蝗抢喂痰囊刹∮^(guān)念，缺乏充分根據。反復就醫或反復要求醫學(xué)檢查，但檢查結果陰性或醫生的合理解釋不能打消顧慮。四是排除強迫癥、抑郁癥、偏執性精神病等診斷。

　　以心理干預治療為主

　　通常，疑病性神經(jīng)癥患者年齡跨度較大，沒(méi)有特定人群限制。不過(guò)，臨床發(fā)現，疑病性神經(jīng)癥患者中女性和年紀較大者占多數。“排除軀體疾病、診斷明確之后，患者應各種不必要的檢查，首先進(jìn)行心理干預治療，必要時(shí)輔助藥物治療。”朱長(cháng)江主任如是說(shuō)。

　　心理治療。以支持性心理治療為主，引導患者認識其疾病的本質(zhì)不是軀體疾病，而是一種心理障礙。在認可接納患者確實(shí)存在明顯軀體不適感的基礎上，對疾病的性質(zhì)進(jìn)行科學(xué)合理的解釋?zhuān)苊饧m纏于討論癥狀本身；也可轉移其注意力，增加他在其他方面的興趣愛(ài)好，改變固有的生活方式，多參加一些社交活動(dòng)；

　　藥物治療。主要針對患者的抑郁、焦慮等情緒癥狀。

　　此外，朱長(cháng)江主任建議，預防疑病性神經(jīng)癥不妨試試培養一些興趣愛(ài)好以及進(jìn)行合理的身體鍛煉。