近期，衛計委發(fā)布一則政策解讀，隨后被各大新聞媒體轉發(fā)報道。

　　對于解讀中提到的「我國早產(chǎn)兒發(fā)生率在7.0%左右，早產(chǎn)已成為我國嬰兒死亡的首位死因?！挂鹆瞬簧?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/news/391947.html" name="InnerLinkKeyWord">孕媽媽的恐慌。

　　為了生下健康的寶寶，孕媽媽們紛紛向醫生尋求保胎之術(shù)。當他們問(wèn)你該怎么辦的時(shí)候，你會(huì )跟他們說(shuō)「臥床休息」嗎？

　　由來(lái)已久的「臥床休息」

　　關(guān)于「臥床休息」的治療策略，最早可以追溯到希波克拉底時(shí)期。但直到19世紀后半葉，在Dr.JohnHilton發(fā)布了一系列公開(kāi)演講后，它才被廣泛推薦。

　　當時(shí)，Hilton覺(jué)得大多數的疾病都可以通過(guò)「臥床休息」來(lái)治愈。此后的上百年間，「臥床休息」都作為孕期和產(chǎn)后的常規診療被推薦。

　　據美國的一項統計，有95%的產(chǎn)科醫生推薦他們的患者孕期限制活動(dòng)，臥床休息。而美國接近20%的孕婦（平均每年800，000人）在孕期和產(chǎn)后有20周的時(shí)間都躺在床上。

　　臥床休息真的能預防早產(chǎn)嗎？丁香園（微信號：dingxiangwang）就帶大家一起討論一下這個(gè)問(wèn)題。

　　臥床休息有害無(wú)益

　　在2014年中華醫學(xué)會(huì )婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì )產(chǎn)科學(xué)組制定的《早產(chǎn)的臨床診斷與治療指南》中明確指出：

　　尚無(wú)證據支持「臥床休息」是早產(chǎn)的有效預防方法。

　　而在近期的研究中，都沒(méi)有足夠證據支持嚴格的臥床休息（全天臥床，不做其他活動(dòng)）對早產(chǎn)有預防或者治療作用。

　　美國婦產(chǎn)科醫師學(xué)會(huì )（ACOG，AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists）也聲明：

　　對于先兆流產(chǎn)的病人，雖然曾建議臥床休息及補充液體，但是這些措施并未證明對預防早產(chǎn)有效，不應常規推薦。

　　此外，潛在的危害，包括靜脈血栓栓塞、骨骼脫鈣、體能降低和失業(yè)帶來(lái)的負面影響不應該被低估。

　　孕婦可否摒棄臥床休息？

　　既然臥床休息對保胎沒(méi)有任何好處，反而有潛在風(fēng)險，那么孕期安胎可以完全摒棄臥床休息嗎？

　　現階段我國的醫療環(huán)境之下，面臨先兆流產(chǎn)，早產(chǎn)和胎膜早破的病人，如果醫生說(shuō)不用臥床，病人一般不會(huì )理解。因為在中國傳統的非醫療觀(guān)念中，讓病人「休息好」是進(jìn)行下一步發(fā)展的必要前提。

　　但實(shí)際上，對于孕期來(lái)說(shuō)，適度的運動(dòng)和休息，都是重要的。胚胎就好像莊稼，一棵茁壯的幼苗，適度的風(fēng)雨，反而有利于它的生長(cháng)。而瘦弱的，沒(méi)有根須的幼苗，即使在溫室中保護，也無(wú)法順利生長(cháng)成熟。

　　什么情況下該臥床休息？

　　在孕期，導致先兆流產(chǎn)和早產(chǎn)的原因很多。當我們因為過(guò)度勞累的原因導致出現以下這些情況的時(shí)候，就需要適當減少或者避免過(guò)勞過(guò)重的活動(dòng)了：

　　出現了腹痛伴隨有陰道出血，尤其是血量比較大，血色鮮紅，而且有腹痛（宮縮）的情況。

　　孕婦在檢查中發(fā)現存在有胎膜下或者絨毛下血腫，或者發(fā)現存在有前置胎盤(pán)，并且已經(jīng)伴隨有出血的情況。

　　已經(jīng)做了宮頸環(huán)扎術(shù)?；蛘咭驗樽訉m解剖學(xué)的異常（比方說(shuō)馬鞍形子宮，或者宮頸機能不全）而導致過(guò)一次或者多次的流產(chǎn)和早產(chǎn)的。

　　而正常的日?；顒?dòng)，是不會(huì )導致早產(chǎn)的。在面臨早產(chǎn)時(shí)候，我們一定要仔細查找出真正的原因，不能盲目的終止一切活動(dòng)長(cháng)期臥床。