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家屬要瞞病人絕癥,醫生怎么辦?

2017-03-30 來(lái)源:丁香園  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在愛(ài)迪生7歲時(shí),他媽媽突然患了急性闌尾炎,醫生做手術(shù)時(shí)發(fā)現光太暗,于是愛(ài)迪生利用鏡子的反光原理,使醫生在家里為媽媽做了緊急闌尾炎手術(shù)。

  人教社語(yǔ)文教科書(shū)二年級下冊中,有一篇名為《愛(ài)迪生救媽媽》的課文:

  在愛(ài)迪生7歲時(shí),他媽媽突然患了急性闌尾炎,醫生做手術(shù)時(shí)發(fā)現光太暗,于是愛(ài)迪生利用鏡子的反光原理,使醫生在家里為媽媽做了緊急闌尾炎手術(shù)。

  這篇文章的講課老師還說(shuō):

  本篇課文借助一個(gè)小事例,來(lái)寫(xiě)出愛(ài)迪生的聰明機智,愛(ài)動(dòng)腦筋的品質(zhì)精神。

  但實(shí)際上,這個(gè)故事完全是假的!

  世界上最早的闌尾炎手術(shù)是在1886年,而此時(shí)愛(ài)迪生已經(jīng)是40歲了。顯然,在1854年,即愛(ài)迪生7歲時(shí),醫生不可能做闌尾炎手術(shù)。

  其實(shí),美國人并不知道《愛(ài)迪生救媽媽》的故事。人教社語(yǔ)文教科書(shū)中的描述,完全是徹頭徹尾的中國式虛構故事。

  中國式「說(shuō)謊教育」

  在作者看來(lái),為了培養孩子們的親情、責任、思考能力,即使編造故事也無(wú)可厚非。

  用說(shuō)謊手法給孩子啟蒙,對他們的成長(cháng)會(huì )造成潛移默化的作用,會(huì )認為為了一個(gè)「崇高」的目的是可以說(shuō)謊的,對于說(shuō)謊不但毫無(wú)愧疚而且會(huì )洋洋自得。

  大家都在一本正經(jīng)地胡說(shuō)八道。這樣的國民教育的惡果就是你無(wú)法控制說(shuō)謊者的本意和后果,以至于今天充斥在各行各業(yè)的信任危機。

  比如今天的「保護性醫療制度」,雖然一直沒(méi)有正式的的文件政策,但在每家醫患都會(huì )有這樣不成文的規定:

  對某些嚴重的疾病或目前醫學(xué)尚無(wú)法醫治的疾病,要對患者保密,不做任何暗示,并囑其親友做好保密工作。

  為了避免嚴重疾病對患者造成刺激,醫生和家屬聯(lián)合說(shuō)謊,這已經(jīng)成為了目前我國的一種共識。否則醫生會(huì )因違反制度受到處罰,家屬會(huì )因此被扣上「不孝」的標簽。

  病人的知曉權

  知曉自己的真實(shí)病情是患者天經(jīng)地義的權利和隱私,任何人不能侵犯。

  而現實(shí)是一群外人來(lái)決定患者的生死,患者至死也不知道自己是怎么死的。

  雖然,很多文件都明文規定了患者的知情同意權。但是對于到底是告訴患者本人還是其親屬卻語(yǔ)焉不詳。

  如《中華人名共和國執業(yè)醫師法》中這樣寫(xiě)道:

  醫師應當如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

  在《醫療事故處理條例》中,也這樣寫(xiě)道:

  在醫療活動(dòng)中,醫療機構及其醫務(wù)人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢(xún);但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

  于是,為了「避免對患者產(chǎn)生不利后果」,家屬告訴家屬、朋友告訴朋友……全世界都知道患者是什么病,只有患者本人不知道。

  人們以為患者一旦知道自己的真實(shí)病情會(huì )立即崩潰、拒絕治療甚至想不開(kāi)、自殺?,F實(shí)中也往往流傳某某病人得知自己的病情后病情惡化甚至自殺的故事。

  患者病情惡化在多大程度上和精神打擊有關(guān)?沒(méi)有人做過(guò)這方面的科學(xué)研究。

  自殺是因為知曉病情?

  這里想要提出的一點(diǎn),大多數患者自殺是因為絕望(經(jīng)濟條件不允許)和維護尊嚴,而不是知曉病情本身。這兩種情況更是應該讓患者自己決定把病情告訴誰(shuí)、做何種治療方式、安排剩余時(shí)間的生活和遺囑。

  但除了這兩種情況外,沒(méi)有人會(huì )比自己更珍惜自己的生命。

  在我遇到的很多情況中,患者往往由于不知道自己的真實(shí)病情,認為治療在亂花錢(qián)而不配合。但在知曉自己的真實(shí)病情后便會(huì )乖乖配合治療,甚至瘋狂的要求治療。

  只要經(jīng)濟條件允許,哪怕有一線(xiàn)希望,患者本人都會(huì )想要活下去。

  反而是一些家屬,有陰暗的心理,處于私欲和經(jīng)濟原因的目的對患者的治療不積極。由于患者不知道真實(shí)病情,病情未見(jiàn)好轉,從而對醫院、醫生不滿(mǎn)。

  極端的情況下,會(huì )出現家屬平常不關(guān)心患者,貽誤治療,一旦患者病情惡化或死亡就怪罪醫生甚至大鬧醫院的情況。

  不要懷疑任何人的內心強大,沒(méi)有人愿意被別人騙,即使是絕癥。

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