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Gut:“代謝組學(xué)”區分胰腺癌和胰腺炎

2017-04-12 來(lái)源:生物谷  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前胰腺癌的5年生存率約為6%,由于診斷延誤和缺乏新治療方法,到2030年胰腺癌可能是癌癥相關(guān)死亡的第三大原因。

  一個(gè)被稱(chēng)為“代謝組學(xué)”的代謝動(dòng)態(tài)圖像已被用來(lái)識別能區分胰腺癌和慢性胰腺炎的新的血液代謝物生物標志物,與傳統診斷方法相比具有較高的靈敏度且適用于疾病更早期階段。

  “在胰腺癌風(fēng)險增加的慢性胰腺炎患者中,生物標志物檢測出98%的可切除胰腺癌(55/78,IA期到IIB期),準確率為90.4%,”研究者報告并補充說(shuō)。“這可以看作是該領(lǐng)域的一個(gè)重大進(jìn)步。

  在MarkusM.Lerch博士的領(lǐng)導下,研究人員也指出,早期發(fā)現胰腺癌,手術(shù)切除可提高30%至40%的生存率。生物標志物的陰性預測值為99.8%。

  生物標志物的特征包括9個(gè)代謝產(chǎn)物以及糖類(lèi)抗原19-9(CA19-9),這是目前唯一臨床應用于胰腺癌的血液生物標記物。

  目前,測試是一個(gè)研究工具。作為胰腺癌測試的技術(shù)驗證已經(jīng)完成,外部驗證的計劃正在進(jìn)行。此外,研究人員提示,對發(fā)現的生物標志物的專(zhuān)利申請已經(jīng)提交。

  研究者報告說(shuō),生物標志物特征區分胰腺癌與慢性胰腺炎,假設累積發(fā)病率為1.95%,曲線(xiàn)下面積為0.96,敏感性為89.9%,特異性為91.3%。這成功地驗證了生物標志物的特征。

  他們說(shuō):“在三分之一的患者中,這種生物標志物特征的臨床應用將達到比CA19-9更好的診斷和治療。”

  生物標志物的特征也檢測到9%的假陽(yáng)性,CA19-9假陽(yáng)性率23%。他們提示:“從理論上講,經(jīng)歷后者的患者將接受不必要的胰腺切除術(shù),報告死亡率高達8%。”

  相反,新的測試確定了超過(guò)15%使用標準診斷方法漏診胰腺癌的患者。

  經(jīng)腹超聲檢查、血液檢查、和橫斷性解剖成像也是慢性胰腺炎的診斷標準。研究表明,腹部超聲的敏感性為68%,特異性為75%。

  此前,有報道稱(chēng),CA19-9區分胰腺癌患者和健康對照組的敏感性為80.3%,特異性80.2%。

  研究人員指出,當從良性胰腺疾病的患者中分離出胰腺癌患者時(shí),該試驗的敏感性為78.2%,特異性為82.8%。他們強調,由于糖類(lèi)抗原在Lewis血型–陰性患者中不表達,CA19-9敏感性不超過(guò)92%。

  更高的精確度

  目前胰腺癌的5年生存率約為6%,由于診斷延誤和缺乏新治療方法,到2030年胰腺癌可能是癌癥相關(guān)死亡的第三大原因。

  Lerch博士和同事說(shuō):“結果表明了開(kāi)發(fā)更準確(>90%)地胰腺癌診斷測試的可行性。”

  代謝組學(xué)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)入腫瘤診斷和腫瘤生物學(xué)領(lǐng)域,研究人員提示,并指出本研究可能是“迄今為止最大的關(guān)于癌癥的代謝組學(xué)研究”。

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