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法規出臺,村醫上門(mén)再也不怕被訛詐!

2017-05-11 來(lái)源:基層醫師公社  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:農村是熟人社會(huì ),村醫又大都是本地人。在日常診療過(guò)程中,經(jīng)常遇到患者提出上門(mén)救治的情況,可是一旦救治出現意外,這個(gè)責任由誰(shuí)來(lái)?yè)?/div>

  “路見(jiàn)不平一聲吼,緊急關(guān)頭顯身手。”見(jiàn)義勇為是社會(huì )良好道德風(fēng)尚的體現,但見(jiàn)義勇為的同時(shí)可能伴隨一定的風(fēng)險,如見(jiàn)義勇為者給受助者造成損害等,可能會(huì )受到不公正的待遇,讓英雄“流血又流淚”。

  這也正如村醫上門(mén)救治出現病人傷亡而病人家屬索要賠償或因此與村醫發(fā)生糾紛及肢體沖突。而法官的調解與判決中,大多以傷亡為弱勢群體理由讓村醫負擔一定比例賠償。具體賠償數目不等,或多或少。

  但無(wú)論怎樣,這都給村醫上門(mén)醫療服務(wù)包括病人家屬的乞求搶救埋下不安及恐懼心理,極大影響了村醫的正常職能發(fā)揮與提供,也給基層衛生服務(wù)造成障礙。

  是什么讓我們變得冷漠?

  那么,這樣的“流血又流淚”事情究竟有無(wú)公正、合理、公平的法律給予解釋解決呢?5月6日的央視“新聞直播間”報道了一則這樣的新聞:

  南方一城市人行道上,一位過(guò)馬路老人忽然摔倒,路過(guò)此處的一名特警發(fā)現后,立即上前查看老人的脈搏、瞳孔及意識,發(fā)現老人有微弱呼吸,于是一邊讓旁人撥打“120”,一邊掐壓老人“合谷”,還不讓他人搬動(dòng)老人頭部……后來(lái)老人在醫院診斷為“急性腦出血”(量少出血)。

  當記者問(wèn)他目前許多人對“幫扶大街倒下老人”有害怕心理,你為什么能“見(jiàn)義勇為”搶救病人而無(wú)后顧之憂(yōu)?這位特警回答說(shuō),我曾經(jīng)學(xué)過(guò)急救常識,搶救幫扶倒地老人是我的義務(wù),家屬不應該會(huì )有其他想法的。

  老人跌倒扶還是不扶?許多人都有不安。我們不禁反問(wèn):是什么讓我們變得冷漠了?答案很簡(jiǎn)單,主要是當前社會(huì )對于見(jiàn)義勇為者的法律保護力度不足。

  《民法總則》修改條文引關(guān)注

  而剛剛通過(guò)的《民法總則》中關(guān)于“見(jiàn)義勇為”的規定尤為引人關(guān)注,讓人們對“見(jiàn)義勇為”有了新的理解,而筆者認為,這也更讓村醫的上門(mén)服務(wù)有了信心和安全保障。

  《民法總則》三度修改,定稿刪去“重大過(guò)失”,但應注意避免“過(guò)度見(jiàn)義勇為”。

  對此,溫州市“十佳律師”、浙江和樂(lè )律師事務(wù)所執行主任金科說(shuō):“從把救助人因重大過(guò)失造成的損害需承擔適當的民事責任的嚴格限定,到最終把‘重大過(guò)失’這四個(gè)字樣刪去,足以看出我們國家倡導培育見(jiàn)義勇為、樂(lè )于助人的良好社會(huì )風(fēng)尚決心。”

  “重大過(guò)失”應引起村醫重視

  筆者認為,“重大過(guò)失”四個(gè)字應該引起村醫的重視,也就是說(shuō),上門(mén)積極救治作風(fēng)可嘉、人格可貴,但必須有(是)規范的執業(yè)操作,切莫有過(guò)度或錯誤的醫療操作搶救,只要做到這一點(diǎn),可能你就與病人的傷亡賠償無(wú)關(guān)。因為我國刑法規定“見(jiàn)義勇為”一般不負刑事責任,但并不鼓勵“見(jiàn)義勇為過(guò)度”。

  現行法律及新通過(guò)的《民法總則》,對見(jiàn)義勇為過(guò)程中意外傷及第三人的責任由誰(shuí)承擔的問(wèn)題并未進(jìn)行直接規定,而這種意外傷害顯然不能援引正當防衛、緊急避險、意外事件來(lái)予以免責。

  但專(zhuān)家建議:結合《民法總則》第一百八十三條的規定,可斟酌考慮以下情況:當被傷第三人以一般侵權向見(jiàn)義勇為者主張權利,見(jiàn)義勇為者再以此規定向受益人主張權利,“這是對見(jiàn)義勇為者較為合適的一個(gè)救濟途徑”。

  “需要強調的是,只要是因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,并在正當合理范圍內的,仍可以放心大膽地去見(jiàn)義勇為,而不用擔心被訛。這也體現了國家立法層面對社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)導向的明確肯定和規范。”金科表示。

  浙江大學(xué)法學(xué)院教授陳信勇認為,“救助者自身已經(jīng)承受了各種風(fēng)險,若還讓救助者為其在緊急情況下的失誤承擔責任,讓英雄流血又流淚,是極不公平的,不利于見(jiàn)義勇為精神的弘揚。

  另一方面,受助人或受益人對危難時(shí)刻出手相救的救助人應當心存感恩,并適當補償救助人所受損失。這兩個(gè)條文從獲得適當補償和免除責任兩個(gè)方面,為見(jiàn)義勇為者解除后顧之憂(yōu),有助匡扶友愛(ài)、誠信的社會(huì )風(fēng)氣。

  平等、自愿、公平、誠信、公序良俗和節約資源、保護生態(tài)環(huán)境的原則規定是核心價(jià)值觀(guān)的直接體現。用法律保護見(jiàn)義勇為,有利于倡導培育良好社會(huì )風(fēng)尚。

  因此可以說(shuō),免除責任,為見(jiàn)義勇為者解除了后顧之憂(yōu)。而筆者認為,這可引深為村醫上門(mén)救治的法律保護,讓村醫積極上門(mén)救治而無(wú)后顧之憂(yōu)。

  家庭醫生服務(wù)風(fēng)險需降低

  目前正在大力推進(jìn)開(kāi)展家庭簽約服務(wù),其中重點(diǎn)人群需要醫生上門(mén)服務(wù),當然有一定或較大的醫療風(fēng)險,這需要簽約醫生既要有價(jià)高的專(zhuān)業(yè)水平,也需要掌握相應的法律知識,消除減少上門(mén)服務(wù)風(fēng)險。

  另外,這也是多點(diǎn)執業(yè)醫生特別是“下沉”城市大醫院醫生應該的鼎力相助,但他們的執業(yè)注冊范圍對其上門(mén)救治有很大的矛盾沖突。這需要相關(guān)法律盡快修訂。

  附《民法總則》第一百八十三條因保護他人民事權益使自己受到傷害的,由侵權人承擔民事責任,受益人可以給予適當補償。沒(méi)有侵權人、侵權人逃逸或者無(wú)力承擔民事責任,受害人請求補償的,受益人應當給予適當補償。

  第一百八十四條因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任。

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