來(lái)自荷蘭艾恩德霍芬理工大學(xué)（EindhovenUniversityofTechnology）的研究人員開(kāi)發(fā)了一款可以隨著(zhù)兒童的成長(cháng)而自我調節的心臟支架，避免了在成長(cháng)過(guò)程中需要二次手術(shù)更換植入物的需要。研究發(fā)表在了雜志《3DPrintingandAdditiveManufacturing》上。

　　這款支架首先通過(guò)計算機模型進(jìn)行設計，借助了鎳鈦支架的模型，然后模擬了共聚物3D打印支架的形狀，通過(guò)3D打印的形式制作了支架的原型。支架模型具有彈性網(wǎng)狀結構，研究人員的想法是，支架可以在到達植入位置后自我擴張，類(lèi)似手術(shù)后的縫合線(xiàn)，最終可以被生物體降解。

　　世界范圍內，每年會(huì )有280,000人需要進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù)，到2050年，心臟瓣膜的需求有望達到3倍。目前所使用的生物假體和機械瓣膜雖然能夠滿(mǎn)足拯救生命的需要，但是，對于很多兒科的患者而言，它們匹配生長(cháng)發(fā)育的能力還有所欠缺。除此之外，對于兒科患者而言，這種侵入性的植入設備應該以最大限度的溫和方式植入，比如微創(chuàng )，才能有利于在臨床中的實(shí)際應用；另外，為了滿(mǎn)足臨床的需要，這種設備還應該能夠快速、簡(jiǎn)單的規?；a(chǎn)，3D打印無(wú)疑是個(gè)不錯的選擇。

　　目前的金屬支架會(huì )永久留存體內、不具有生長(cháng)功能，且長(cháng)期使用后容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥。微創(chuàng )心臟瓣膜手術(shù)所需的支架應滿(mǎn)足足夠的徑向力，以使得支架在部署后能夠保持所在的位置，并且具有有限的變形性質(zhì)，以確保瓣膜在完全整合到生物體之前能夠有效的運轉。支架是瓣膜移植的關(guān)鍵，起到了遞送瓣膜以及在植入后對假體提供持續的支撐功能，對于兒科患者來(lái)說(shuō)，這是一種非常好的替代療法?；趯χЪ艿墓δ芤?，研究人員還進(jìn)行了相關(guān)的物理測試來(lái)評估其能力，包括擠壓和按壓等試驗來(lái)評估支架的機械性能。

　　采用了時(shí)下非常優(yōu)良的可生物吸收的聚合材料作為3D打印支架的主體進(jìn)行研究基于了多方面的考量。這類(lèi)材料不但在體內不會(huì )有副作用，同時(shí)還有一些金屬材料難以比擬的優(yōu)點(diǎn)，例如，不易產(chǎn)生血栓，以及在植入手術(shù)過(guò)程中，不會(huì )對核磁共振成像產(chǎn)生干擾，提高手術(shù)的安全性。

　　在瓣膜完全整合到生物體之前，支架應起到足夠的支撐和定位作用。這款設計尚且需要更加完善的評價(jià)，例如，材料在體內的降解情況，不但包含水解對聚合物穩定性的影響，此外，細胞組分及心臟的循環(huán)機械符合也會(huì )影響支架的降解速度。下一步，研究人員將會(huì )進(jìn)一步對支架原型進(jìn)行深入的研究和評價(jià)。