今日（7月3日），云南藥品集中采購平臺公示，某藥業(yè)集團有限公司就其公司產(chǎn)品丹參注射液（10ml）提出主動(dòng)降價(jià)，降價(jià)幅度近80%。
丹參注射液作為中藥注射針劑重要品種，業(yè)內并不陌生，云南省2015年9月10日印發(fā)的《云南省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構注射用輔助治療藥品使用管理的通知》中，包含了丹參注射液在內的122個(gè)品種。
不過(guò)，對于輔助用藥的界定，業(yè)界一直存在爭議，監管部門(mén)對此的管理方式也在調整中。
2017年1月12日，云南省衛計委發(fā)布《云南省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步規范醫療機構臨床合理用藥管理工作的通知》，該文件指出，“原我委下發(fā)的《云南省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強醫療機構注射用輔助治療藥品使用管理的通知》(云衛醫發(fā)〔2015〕26號)與此通知不一致的，以此通知為準。”
這意味著(zhù)此前公布的122種輔助用藥目錄在省級層面“廢除”，轉而將此權限下放到醫療機構。要求“建立醫院重點(diǎn)監控藥品目錄（包括限制使用和重點(diǎn)監控兩類(lèi)），并在本醫療機構進(jìn)行公布。目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，不定期進(jìn)行調整補充。”
國務(wù)院發(fā)布今年的70項醫改重點(diǎn)任務(wù)，其中第60項：指導地方對輔助性、營(yíng)養性等高價(jià)藥品列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監控。在這之后，各地已陸續出臺政策，對輔助用藥重點(diǎn)監控清單提出要求。
在醫?？刭M大背景下，輔助用藥基本就是在“高價(jià)藥”范圍內“自定義”，特別是對于已經(jīng)上過(guò)榜的品種來(lái)說(shuō)，“保住市場(chǎng)”還是“降價(jià)”其實(shí)已經(jīng)是一道送分題，不同的是有些企業(yè)接受議價(jià)降價(jià)，而有的則是主動(dòng)降價(jià)。
此次主動(dòng)降價(jià)的某藥業(yè)以中藥為主業(yè)，據了解，公司旗下中藥注射劑主要品種：參麥注射液、雙黃連注射液、黃芪注射液、曲克蘆丁注射液、紅花注射液舒血寧注射液、冠心寧注射液等在之前各地輔助用藥清單上過(guò)榜，這些品種都不是獨家品種，議價(jià)能力并不高，如果監管部門(mén)加強對輔助用藥的監管，在云南降價(jià)也是可以理解的。
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健客價(jià)： ￥256本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥，亦可用于調治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
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健客價(jià)： ￥18用于癲癇小發(fā)作，以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià)： ￥36適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥17.9適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥28本品為治療硬皮病、紅斑狼瘡、斑禿、皮肌炎的輔助用藥，亦可用于調治神經(jīng) 衰弱和婦女更年期綜合癥。
健客價(jià)： ￥25.8扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥137本品為免疫增強劑，用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數，縮短病程，減輕發(fā)作的程度；也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià)： ￥22用于急、慢性肝炎的輔助治療。
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