在人們的固有印象中,民營(yíng)醫院意味著(zhù)黑心、不見(jiàn)光、不靠譜、醫療事故多發(fā)、療效不顯著(zhù)、收費高等,尤其是魏則西事件爆發(fā)后,讓民營(yíng)醫院與莆田系畫(huà)上了等號,更是讓社會(huì )大眾對民營(yíng)醫院嗤之以鼻。但近年來(lái),隨著(zhù)國家簡(jiǎn)化醫療機構設立審批、支持鼓勵社會(huì )辦醫的相關(guān)政策陸續推行,越來(lái)越多的社會(huì )資本注入民營(yíng)醫院,如今的民營(yíng)醫院已經(jīng)刷新了社會(huì )大眾傳統印象。主要的改變在于以下四點(diǎn):
一、民營(yíng)醫院數量趕超公立醫院,達16876家
根據下圖數據顯示,在2011年,公立醫院和民營(yíng)醫院的數量還存在著(zhù)約5000家的差額,民營(yíng)醫院每年的數量穩步上升,二者之間數量差額逐年縮小。2013年首次突破1萬(wàn)家。截止至2017年,民營(yíng)醫院在數量上已經(jīng)超越了公立醫院,與2011年相比,數量上幾乎翻了一倍,呈現出井噴狀態(tài)。與此同時(shí),公立醫院總體數量基本保持穩定,但近期呈現出小幅跌幅,總體上7年期間減少了約6.9%的公立醫院。
綜上所示,諸多數據顯示國家鼓勵社會(huì )辦醫的政策使得愈來(lái)愈多的社會(huì )資本進(jìn)入醫療領(lǐng)域,民營(yíng)醫院在整個(gè)醫療體系中正在扮演中愈來(lái)愈重要的角色。
二、等級管理制度完善,民營(yíng)醫院監管加強
在傳統印象中,人們習慣性將民營(yíng)醫院貼上“黑心小診所”、“信譽(yù)度差”等等標簽。其主要原因在于沒(méi)有針對民營(yíng)醫院進(jìn)行系統且完整的等級和信用評價(jià)體系。
2016年中國非公立醫療機構協(xié)會(huì )宣布將建立等級管理和信用評級制度,信用評級將按國家統一規定分為“三等五級”,也就是A、B、C三等,下設AAA、AA、A、B、C五級。星級評審分為三個(gè)等級,由高到低依次為五星級、四星級、三星級。評審結果由評審委員會(huì )審議,并向社會(huì )正式公布。醫療機構將被授予相應的有效期為3年的信用和星級等級證書(shū)、標牌。
類(lèi)似政策的出臺,對于民營(yíng)醫院來(lái)說(shuō),推動(dòng)了民營(yíng)醫療機構行業(yè)的自律跟監管,強化了誠信意識的建立;對于社會(huì )大眾來(lái)說(shuō),更便于評判民營(yíng)醫院的等級和信用評級,根據細化的評級判斷該醫院的信譽(yù)度,做出就醫的選擇。
三、民營(yíng)醫院醫療費用低,醫療效率高
根據《民營(yíng)醫院藍皮書(shū)》的數據顯示,調查的10家民營(yíng)醫院覆蓋病種數量4123種,10家公立醫院覆蓋病種數量4127種。公立醫院與民營(yíng)醫院覆蓋病種呈現交叉互補的現象,即公立醫院覆蓋但民營(yíng)醫院未覆蓋的病種有783種,民營(yíng)醫院覆蓋但公立醫院未覆蓋的病種有779種,可見(jiàn)
民營(yíng)醫院與公立醫院相比病種覆蓋能力不相上下,且民營(yíng)醫院與公立醫院平均收治病種數基本持平,但平均住院日和平均住院費用等醫療效率數據均低于公立醫院,說(shuō)明民營(yíng)醫院與公立醫院在醫療效率方面,民營(yíng)醫院更勝一籌。
住院日和住院費用是與每個(gè)患者都息息相關(guān)的內容,這些數據表明民營(yíng)醫院醫療效率的不斷提高,也正在盡最大可能的減少患者的支付費用,扭轉人們對于民營(yíng)醫院“亂收費,價(jià)格高”的固有印象。
四、出臺一系列政策,政府大力支持民營(yíng)醫院
隨著(zhù)新醫改的不斷推行,政府出臺了一系列政策扶持民營(yíng)醫院。舉例來(lái)說(shuō),針對非盈利性質(zhì)的醫療機構提供的基本醫療服務(wù),實(shí)行政府指導價(jià),其余由機構自主定價(jià),這樣一方面肯定了民營(yíng)醫院在整個(gè)醫療體系中的作用,又能做到有效減輕民營(yíng)醫院的負擔。此外,為了推動(dòng)醫療領(lǐng)域人才的流動(dòng),促進(jìn)不同醫療機構人才之間的交流與合作,又規定了民營(yíng)醫院在醫保定點(diǎn),科研立項,職稱(chēng)評定,繼續教育等方面與公立醫院享受同等待遇。
總體來(lái)說(shuō),民營(yíng)醫院日漸壯大,整體水平在逐步上升,這其中有因為民營(yíng)醫院自身不斷發(fā)展改革所帶來(lái)的內部因素,也有政府政策支持的外部因素。因為這些內、外部因素的共同作用,民營(yíng)醫院正在從多個(gè)方面不斷努力撕掉傳統標簽,向社會(huì )大眾展現一個(gè)醫療改革后,在醫療行業(yè)中發(fā)揮著(zhù)重要作用的民營(yíng)醫院。
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