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如何都打造一家智慧化的兒童醫院?

2017-08-02 來(lái)源:醫學(xué)界智庫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2009年,兒童醫院選擇在上海兒科相對薄弱的普陀區奠基;2012年,于廣軍上任院長(cháng)的時(shí)候,新院區的地基剛打好,大格局基本確定,小布局卻仍待規劃。

  2012年,于廣軍到上海市兒童醫院做院長(cháng)的時(shí)候,覺(jué)得自己“機遇很好”。

  那時(shí)候,兒童醫院只有一個(gè)老院區,局促在市中心,核定床位300張,年門(mén)診量卻超過(guò)100萬(wàn),空間擁擠,患者體驗不佳,醫護人員更是忙得連軸轉。

  2009年,兒童醫院選擇在上海兒科相對薄弱的普陀區奠基;2012年,于廣軍上任院長(cháng)的時(shí)候,新院區的地基剛打好,大格局基本確定,小布局卻仍待規劃。

  “我2010年去哈佛做過(guò)訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者,當時(shí)參觀(guān)了波士頓兒童醫院,感覺(jué)非常震驚。這家醫院太漂亮了,墻上都是卡通動(dòng)漫,不像一家醫院,更像一個(gè)樂(lè )園。”于廣軍說(shuō),“我當時(shí)沒(méi)想過(guò)做兒童醫院院長(cháng),但一旦確定由我擔任兒童醫院院長(cháng),我立即想起了那里,我想建一家和其他兒童醫院不一樣的醫院,一家對孩子友好、安全的醫院。”

  如今走入兒童醫院瀘定路新院區,窗明幾凈,空間開(kāi)闊,座椅是軟包的,桌角是弧形的,一樓大廳的挑高令人印象深刻,墻面上各式各樣的卡通圖案也十分俏皮。

  這里完全不像一家醫院,更像一家現代化的幼兒園。

  信息化是現代醫院管理和醫療服務(wù)必要的支撐和引領(lǐng)的手段

  1937年,戰火紛飛的年代,一家名為“上海難民兒童醫院”的小醫院在悄然開(kāi)張,絡(luò )繹不絕的難童被送到這里。

  創(chuàng )始人富文壽和蘇祖斐大概沒(méi)有意識到,他們創(chuàng )建的是中國第一家兒童專(zhuān)科醫院;更不會(huì )想到,80年后的今天,這里依然是上海乃至全國最好的兒童醫院之一。

  “技術(shù)要精湛,環(huán)境要精致,設備要精良,服務(wù)要精細。”歷經(jīng)80年的變遷,于廣軍這樣總結兒童醫院對仁心和仁術(shù)始終如一的傳承。

  但僅有這些還不夠,于廣軍需要一樣東西把技術(shù)、環(huán)境、設備和服務(wù)以更高效的方式串聯(lián)起來(lái)。

  他想到了信息化,在他看來(lái),那是“現代醫院管理和醫療服務(wù)必要的支撐和引領(lǐng)的手段。”

  在來(lái)到兒童醫院任院長(cháng)前,于廣軍曾在上海申康醫院發(fā)展中心工作,他從2006年就開(kāi)始負責推進(jìn)國內當時(shí)最大、也是最早的區域臨床信息共享項目——醫聯(lián)工程項目。

  這一項目最終形成了電子診療檔案的數據庫,實(shí)現了上海所有三級醫院信息的互聯(lián)互通,也為現在開(kāi)展醫療大數據研究奠定了良好的基礎。

  他相信信息化的力量,甚至在來(lái)到兒童醫院前,就已經(jīng)關(guān)注到智慧醫療的概念,并自然地將其延伸到“智慧醫院”,兒童醫院成為了實(shí)現這一理念的載體。

  比如智能床旁系統的開(kāi)發(fā)。它借助iPad,將健康教育、一日清費用查詢(xún)、診療跟蹤、住院緊急呼叫、門(mén)診預約、影視娛樂(lè )融為一體,患兒家長(cháng)可以通過(guò)這個(gè)系統了解疾病情況和下一步治療計劃,查詢(xún)費用和檢查項目。醫護人員也可也借助這一系統看到病區患兒的病史、檢查報告,制定治療計劃,并通過(guò)醫療系統實(shí)現日查房和患兒病情跟蹤。

  還有一站式輸液的流程改造。按照傳統的醫院補液流程,患者需要排隊等醫生開(kāi)補液處方,繳費,到藥房領(lǐng)藥,再交給護士,排隊輸液,這個(gè)過(guò)程中,患者至少要排4次隊;流程改造后,患者只需自助取號,排隊候診,配藥和沖配均可在后臺完成,其間患者只需排隊等待叫號。

  “信息化已經(jīng)融入到我們醫教研管的方方面面,智慧醫院應當堅持以人為本的核心,但要把信息化作為醫院發(fā)展的引擎。”

  互聯(lián)網(wǎng)賦予醫院的,更多的是機遇,而非挑戰

  智慧醫院的建設當然不是一帆風(fēng)順的。比如一站式輸液的改造過(guò)程中,“首先需要建一個(gè)補液藥房,更重要的是會(huì )涉及人力配置和績(jì)效分配。”

  在推行診前化驗前,相關(guān)人員也有許多擔憂(yōu),比如讓預檢的人開(kāi)檢驗單是否合適,預檢的檢查單是否會(huì )與醫生所開(kāi)重復,出現了糾紛怎么處置,等等,“從內部來(lái)說(shuō),各個(gè)部門(mén)的人對新的改造都會(huì )有不同程度的抵觸,我們都要做些說(shuō)服性工作。”

  但這些都沒(méi)有成為阻攔兒童醫院逐漸向智慧醫院邁進(jìn)的路。

  去年10月,上海市兒童醫院通過(guò)了HIMSS六級國際認證評審,成為了中國大陸、港澳臺地區現有第18家通過(guò)HIMSSEMRAM六級的醫院,也是華東地區第1家通過(guò)該評審的兒童醫院。

  評審專(zhuān)家當時(shí)這樣評價(jià)兒童醫院:“從上海市兒童醫院的信息化到醫院為患兒打造的安全友好的溫馨環(huán)境,充分體現以病人為中心的醫院管理建設宗旨。

  兒童醫院以全院信息系統集成平臺為支撐,實(shí)現臨床信息系統、結構化電子病歷、移動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)+應用為一體的智慧醫療服務(wù)體系;

  實(shí)現事前、事中和事后環(huán)節連續性控制,對用藥、輸血、輸液、手術(shù)轉運等醫療業(yè)務(wù)閉環(huán)流程的深入改造;

  實(shí)現了對患兒個(gè)體基因檢測及用藥的決策支持,支撐個(gè)體化用藥服務(wù),促進(jìn)用藥安全。

  系統能夠支撐臨床醫護人員實(shí)時(shí)跟蹤和追溯醫囑的最新執行狀態(tài),并實(shí)現根據兒童體重、年齡的個(gè)體化差異對用藥劑量進(jìn)行智能推薦,提高診療的準確性和醫療效率。

  系統能夠實(shí)現通過(guò)內外資源整合、內外信息共享,提升過(guò)程追溯和醫療管控能力,大大方便了患者便捷、可及的醫療服務(wù)需求。”

  “互聯(lián)網(wǎng)、信息化賦予醫院的,更多的是機遇,而非挑戰。”于廣軍說(shuō)。

  他辦公室的墻上,掛著(zhù)一幅字:“海納百川”,他說(shuō),這是上海市的文化,也是兒童醫院的文化。這所全國最早建立的兒童醫院,正在積極地擁抱著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)與信息化,于廣軍想實(shí)現一個(gè)夢(mèng)想,那是移動(dòng)改變生活,是看到院內外無(wú)處不在的移動(dòng)健康服務(wù)。

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