8月2日,國內首個(gè)以培養醫學(xué)助理為目標的醫學(xué)管理類(lèi)高等專(zhuān)科學(xué)院——廣州健康管理學(xué)院正式啟動(dòng)籌建。該學(xué)院計劃培養大批醫學(xué)助理,來(lái)“解放”醫生和護士的雙手。據悉,該學(xué)院將落戶(hù)廣州市花都區,并擬將報廣東省教育廳及衛計委籌建的全日制高等院校,預計2019年可對外招生。
“這個(gè)學(xué)院的主要目標,就是培養大批醫學(xué)助理,解放醫生和護士的雙手,提高醫生和護士的工作效率,提升醫療衛生行業(yè)的輻射能力。”據該學(xué)院創(chuàng )始人之一林子洪解釋?zhuān)@里的醫學(xué)助理包括醫生助理和護士助理。
醫生助理的基本功能就是輔助醫生工作,協(xié)助患者治療,既充當門(mén)診治療助手,又可充當手術(shù)助手,還可以幫助醫生從紛雜的行政、管理工作中解放出來(lái),全身心投入、高質(zhì)量地為病人提供核心醫療服務(wù)。“這跟醫生帶年輕醫生或實(shí)習生有著(zhù)根本的不同。”他說(shuō),年輕的醫生,不一定接受過(guò)醫院管理服務(wù)的訓練,而且他們大多接受碩士以上的醫學(xué)教育,人力成本遠遠高于醫生助理,而實(shí)習生同樣也沒(méi)有接受過(guò)助理的訓練,同時(shí),又沒(méi)有行醫資格,難以充當助理的角色。護士助理的基本功能就是輔助護士的工作。“這跟國內現有的護工又不同。”他說(shuō),因為護工并沒(méi)有接受正規的護理培訓。
至于培養方式,林子洪介紹,該學(xué)院的師資資源主要來(lái)自于國內知名大學(xué)、公立三甲醫院以及海外的名醫和導師,并將面向全國招生。與其他大學(xué)院校不同,該學(xué)院將創(chuàng )建三元制的醫學(xué)管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育模式,學(xué)生每一個(gè)月的學(xué)習由三部分組成:在學(xué)校里接受1~2周的理論教育,再接受1~2周的實(shí)習培訓,最后接受2周的實(shí)踐教育。
“醫學(xué)助理對于提升醫療服務(wù)質(zhì)量,合理分配醫療的人力成本,有著(zhù)重要意義。”他說(shuō),在美國,3.2億人口,有70萬(wàn)名醫生助理從業(yè)人員,按照這個(gè)比例,中國近14億的人口,醫生助理的缺口巨大。
醫生心聲:八成時(shí)間花在非核心醫療服務(wù)上
“現在,醫生出門(mén)診,80%的時(shí)間花在非核心醫療服務(wù)上,真正看病的時(shí)間只占20%。”中山大學(xué)附屬腫瘤醫院結直腸科主治醫師林俊忠介紹,在三甲醫院,很多醫生每天要看100多個(gè)病人,每個(gè)病人的問(wèn)診時(shí)間平均只有短短幾分鐘,在這幾分鐘里,醫生要跟患者進(jìn)行前期溝通、寫(xiě)病歷、寫(xiě)處方、交代藥物服用的注意事項以及后續隨訪(fǎng)等事項,這些非核心的醫療服務(wù)占用了醫生80%的時(shí)間,而最核心的醫療服務(wù)——看病只占20%的時(shí)間。“這顯然是醫療資源的極大浪費”。“其實(shí),在歐美國家,醫生助理早已普及,醫生和醫生助理的比例通常為1:3,”林俊忠說(shuō),但在中國,卻還沒(méi)有這個(gè)概念。雖然有些專(zhuān)家“大咖”在出門(mén)診或做手術(shù),可以帶幾個(gè)學(xué)生做輔助工作,專(zhuān)家可以把核心醫療服務(wù)以外的工作交給學(xué)生做,專(zhuān)注看病或做手術(shù)。但是,學(xué)生并沒(méi)有行醫資格,也沒(méi)有開(kāi)處方的資格。而且,非教學(xué)醫院的專(zhuān)家也沒(méi)有帶學(xué)生的條件,有的醫生甚至連量血壓都需要自己來(lái)量。此外,一些醫患矛盾的處理也會(huì )花費醫生不少時(shí)間。“如果有專(zhuān)業(yè)的醫生助理來(lái)分擔這些非核心醫療服務(wù)的工作,那等于是將醫生從瑣碎的事務(wù)性環(huán)節解放出來(lái)了。”他說(shuō),可以在很大程度上節約醫療資源。
患者心聲:如果有醫生助理解釋治療方案會(huì )安心很多
“去醫院看病,最希望醫生能有充分的看病時(shí)間。”患有乳腺癌的張小姐經(jīng)常需要回醫院復診??墒?,每次醫生都匆匆忙忙,她對治療方案縱使有一肚子問(wèn)題和擔心,也不得不話(huà)到嘴邊又咽下。“如果有一個(gè)醫生助理能夠詳細地解答一下我的問(wèn)題,解釋一下治療方案的制定是如何考慮的,我會(huì )安心很多”。“我在美國的一次求醫經(jīng)歷讓我一直印象深刻。”曾在美國生活過(guò)多年的覃奇寧說(shuō),當時(shí),他因為打球時(shí)被羽毛球砸傷額頭,出了很多血,被送到醫院急診科。在那里等了三個(gè)多小時(shí)才見(jiàn)到醫生。但在等待的過(guò)程中,醫生助理會(huì )幫他做簡(jiǎn)單處理,并耐心地進(jìn)行解釋和安撫:“你的傷口已經(jīng)做止血處理,沒(méi)有任何危險,請耐心等待。”
從瑞士回國工作的曾勝也介紹,他有一次在瑞士就醫,等了四個(gè)小時(shí),醫生看病只用了10分鐘,但前期溝通、基礎檢查、問(wèn)診都已由醫生助理完成,整個(gè)過(guò)程中,他獲得的信息是充分的,就醫體驗也不錯。
護士心聲:護士助理可讓護士和家屬同時(shí)解放
“醫生需要助理,我們護士同樣需要助理。”在一家三甲醫院ICU當護士的小潔(化名)說(shuō),在ICU,護士的工作非常緊張和繁重,遇到有病人需要急救時(shí),更是需要一人頂倆。而出于人力成本控制的考慮,醫院又不可能配備更多的護士,因此,一些很基礎的簡(jiǎn)單護理工作占據了護士的大量時(shí)間。“如果這時(shí)真的有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的護士助理來(lái)協(xié)助,就可以讓護士有更多的時(shí)間為患者提供專(zhuān)業(yè)性更強的護理服務(wù)。”說(shuō)到在國內各大醫院存在的護工群體,小潔說(shuō),這是護理人員不足的無(wú)奈之舉。“這些護工畢竟沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的護理培訓,只能做一些基本的生活照料工作。”她說(shuō),但是,護工的服務(wù)遠遠不能滿(mǎn)足患者的醫療護理需求。“如果將護士助理引入醫院,不僅可以解放護士的雙手,也可以減輕患者家屬的護理負擔。”
患者觀(guān)點(diǎn):希望有護士助理承擔護工的護理工作
女兒在美國生活的黃女士說(shuō),在中國,萬(wàn)一家人生病住院,對醫療護理一竅不通的家屬卻必須擔負起護理病人的任務(wù),包括陪夜等。如果家屬沒(méi)有時(shí)間或精力護理患者,就必須自請同樣沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫療護理訓練的護工。而在美國,家人生病可以將所有的護理工作交給醫院,家人只需要負責陪伴和心理上的撫慰。“如果真的有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的護士助理來(lái)承擔現有的護工的工作,家屬當然更放心。”
“在歐美國家,各級醫生和護士都有助理,他們的級別不同,承擔的功能也有所不同。”曾勝也說(shuō),這種立體的醫療資源分配,可以更大程度地提高醫療效率,節約人力成本。
醫護工作者助理是亟待增加的重要角色
在醫護工作者的工作中,由于每天要接待成千上萬(wàn)的病人及其家屬,所以難免會(huì )有照顧不周的地方。若求醫者脾氣溫和,寬宏大度,那么他就不會(huì )計較這些。但如果遇到耐心不足的求醫者,醫護工作者對他們的忽略則會(huì )使他們對醫生護士心生抱怨,甚至怨恨整個(gè)醫療行業(yè)的從業(yè)人員。為了避免這種無(wú)謂的誤會(huì ),我們現在就特別需要有醫生和護士的助理來(lái)幫助我們照顧不能被及時(shí)照看到的求醫者,像親人一樣關(guān)懷他們,像教師一樣為他們答疑解惑,從而提升人們對醫療行業(yè)的信心。所以醫護助理是這個(gè)時(shí)代必不可少的重要角色,有了他們的存在,才會(huì )使我們的求醫問(wèn)藥之路更加通暢。
補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛,關(guān)節疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥37適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價(jià): ¥60適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節疼痛、酸楚、重著(zhù)、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價(jià): ¥68適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥60適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價(jià): ¥59適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽(yáng)痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價(jià): ¥68軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥27.4祛風(fēng)除濕,清熱消腫,通絡(luò )定痛。用于濕熱痹證,其癥狀為肌肉或關(guān)節紅腫熱痛,有沉重感,步履艱難,發(fā)熱,口渴不欲飲,小便黃淡。
健客價(jià): ¥36軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結節、數目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
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