7月25日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》，（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），對現代醫院管理制度進(jìn)行了一系列規定和調整，深化“放管服”，大大加強了公立醫院管理的自主性和靈活性。

　　此次《意見(jiàn)》的主要目標是：

　　到2020年，基本形成維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機制，促進(jìn)社會(huì )辦醫健康發(fā)展，推動(dòng)各級各類(lèi)醫院管理規范化、精細化、科學(xué)化，基本建立權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度

　　《意見(jiàn)》值得我們注意的是以下十條：

　　一、公立醫院行政級別將被取消！

　　《意見(jiàn)》中指出，逐步取消公立醫院的行政級別。

　　7月14日，廣州省發(fā)布了《廣州地區公立醫院綜合改革實(shí)施方案》，廣州將逐步取消公立醫院行政級別。按照屬地負責原則，廣州地區所有公立醫院，包括省屬、市屬、區屬醫院，國家部委、軍隊、武警、事業(yè)單位、國有企業(yè)等在穗的公立醫院，均納入本次改革范圍，同步聯(lián)動(dòng)推進(jìn)，同城同策、同級同價(jià)、分類(lèi)實(shí)施。

　　沒(méi)想到廣州這個(gè)《方案》發(fā)布11天以后，國務(wù)院就啟動(dòng)了取消全國公立醫院行政級別的措施。

　　二、衛計行政部門(mén)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)！

　　《意見(jiàn)》提到，按照中央組織部公立醫院領(lǐng)導人員管理有關(guān)規定，選拔任用公立醫院領(lǐng)導人員。各級衛生計生行政部門(mén)（含中醫藥管理部門(mén)，下同）負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。

　　三、實(shí)行所有權與經(jīng)營(yíng)權分離！

　　加快轉變政府職能，深化“放管服”改革，合理界定政府作為公立醫院出資人的舉辦監督職責和公立醫院作為事業(yè)單位的自主運營(yíng)管理權限，實(shí)行所有權與經(jīng)營(yíng)權分離。

　　各級行政主管部門(mén)要創(chuàng )新管理方式，從直接管理公立醫院轉為行業(yè)管理，強化政策法規、行業(yè)規劃、標準規范的制定和對醫院的監督指導職責。

　　四、醫院可以探索實(shí)行目標年薪制！

　　公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配，體現崗位差異，兼顧學(xué)科平衡，做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。按照有關(guān)規定，醫院可以探索實(shí)行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

　　五、落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培！

　　健全人才培養培訓管理制度。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，做好醫學(xué)生培養工作。加強臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科建設，提升醫院核心競爭力。

　　城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱(chēng)前到基層或對口幫扶的醫療機構累計服務(wù)不少于1年。城市大醫院要積極為基層和邊遠貧困地區培養人才。

　　六、三級公立醫院要全部參與醫療聯(lián)合體建設！

　　全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。三級公立醫院要全部參與醫療聯(lián)合體建設并發(fā)揮引領(lǐng)作用。進(jìn)一步改善醫療服務(wù)，優(yōu)化就醫流程，合理布局診區設施，科學(xué)實(shí)施預約診療，推行日間手術(shù)、遠程醫療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式。

　　加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。開(kāi)展就醫引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫結算等信息化便民服務(wù)。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強社工、志愿者服務(wù)。推進(jìn)院內調解、人民調解、司法調解、醫療風(fēng)險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。

　　七、逐步實(shí)行備案制

　　在地方現有編制總量?jì)?，確定公立醫院編制總量，逐步實(shí)行備案制。

　　八、大處方、欺詐騙保建立“黑名單”制度

　　建立綜合監管制度，重點(diǎn)加強對各級各類(lèi)醫院醫療質(zhì)量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長(cháng)效監管機制。

　　對造成重大社會(huì )影響的亂收費、不良執業(yè)等行為，造成重大醫療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風(fēng)建設的行為，要建立問(wèn)責機制。

　　九、加強對社會(huì )辦醫的監督

　　《意見(jiàn)》提到，健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性社會(huì )辦醫院分類(lèi)管理制度，加強對非營(yíng)利性社會(huì )辦醫院產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等的監管，加強對營(yíng)利性社會(huì )辦醫院盈利率的管控。

　　對于目前存在的私立醫院騙保的問(wèn)題，加強財務(wù)監督很有必要。

　　十、醫院可自主公開(kāi)招聘人才

　　落實(shí)公立醫院用人自主權，在編制總量?jì)雀鶕I(yè)務(wù)需要面向社會(huì )自主公開(kāi)招聘醫務(wù)人員，對緊缺、高層次人才可按規定采取考察的方式予以招聘。

　　雖然大政策接踵而至，但我們大家最關(guān)心的其實(shí)還是待遇問(wèn)題，希望國家能出臺一些更具體的文件，讓大家能得到更多更好的福利保障。