“8月11日清晨六點(diǎn)左右,”MohamedJahid說(shuō),當時(shí)他重病的女兒正在印度一家政府醫院接受治療,“醫院的供氧斷了。”當時(shí)情況十分緊急,但ICU里患兒們的父母卻一點(diǎn)都不慌張,因為他們還不知道到底發(fā)生了什么。
這些孩子的父母,大多數都是像Jahid一樣的農民。護士解開(kāi)支持孩子生命的呼吸機,遞給他們塑料手動(dòng)復蘇器,并快速示范如何使用。直到這時(shí),家長(cháng)們還都認為這只是正常程序。
看著(zhù)自己的女兒掙扎著(zhù)呼吸,Jahid來(lái)不及多等,馬上開(kāi)始操作復蘇器。
“我不停地按壓。”他說(shuō)。他環(huán)顧病房發(fā)現,所有的父母也都在按壓復蘇器。他們不知道的是,由于醫院欠費,供應商已經(jīng)停止向醫院運輸液氧。就在父母們給孩子手動(dòng)按壓復蘇器時(shí),醫院的氧氣正在一點(diǎn)點(diǎn)消耗殆盡。8月11日,盡管供應商和醫院技術(shù)人員不斷發(fā)出警告,醫院的供氧還是斷了。
在氧氣供應恢復平穩之時(shí),已經(jīng)有60多名孩子死去。很多得了日本腦炎和其他熱帶疾病,也可能因其他原因而死,但醫生認為,供氧中斷至少要為其中一部分孩子的死承擔責任。
這位媽媽一個(gè)月大的兒子死在了巴巴·拉加夫·達斯醫院(圖片來(lái)自AssociatedPress)
當地最好的醫院?
兒童在醫院死亡事件引起了印度全民憤怒,不僅占領(lǐng)了各大主要新聞的頭版,甚至打亂了印度獨立70周年的慶典。
這家政府醫院是北方邦戈勒克布爾縣(Gorakhpur)巴巴·拉加夫·達斯醫學(xué)院(BabaRaghavDasMedicalCollege)的一部分,被認為是當地最好的醫院,支撐著(zhù)當地數百萬(wàn)居民的就醫需求?,F在,卻成了印度混亂不堪、管理不當、腐敗的公共醫療系統的代名詞。就像這一事件揭露的那樣,當地醫療系統十分龐大,每天有如此多的人進(jìn)進(jìn)出出,若不是造成了重大死亡,很多錯誤根本不會(huì )有人處理。
這家醫院是大規模擴張的一個(gè)典型。其建筑物網(wǎng)絡(luò )錯綜復雜,全院有近1000張床位,十英尺寬的走廊足足有一個(gè)城市街區那么長(cháng)。紛至沓來(lái)的患者,很多來(lái)自數百公里以外的地方,醫生有的時(shí)候連續工作36小時(shí),中間只休息6小時(shí),2-3個(gè)孩子擠在一張病床上。家長(cháng)則分散在醫院各處,他們的被褥、毯子、水壺和飯盒都堆積在醫院走廊。
巴巴·拉加夫·達斯醫院的醫生正在給兒童診治(圖片來(lái)自AssociatedPress)
政府回應含糊其辭
印度政府對這件事的最初表態(tài)似乎在暗示,戈勒克布爾縣的醫院每天死10個(gè)孩子是很正常的事,尤其是在現在這樣的雨季,大量的蚊子在散播日本腦炎,這種病毒可能會(huì )引起腦腫脹和痙攣。
這一解釋遭到了很多人批評。“我們變成了什么?”一位名叫PratapBhanuMehta的評論員在專(zhuān)欄中問(wèn)到,“在我們的國家,貧苦的孩子就注定要死去?”
政府的回應依然含糊其辭。盡管沒(méi)有任何驗尸,北方邦省長(cháng)YogiAdityanath依然堅持,氧氣問(wèn)題不是造成孩子死亡的原因。與此同時(shí),政府免去了事發(fā)醫院院長(cháng)的職位,并下令全面審查。
位于印度和尼泊爾邊境南側的戈勒克布爾縣草木茂盛,尤其是在現在這樣的雨季。很多地方風(fēng)景優(yōu)美,有垂落下來(lái)的菩提樹(shù),噴繪成各種顏色的房屋和新商店。但是在其他區域,污水覆蓋了街道,垃圾塞滿(mǎn)了所有角落和縫隙,如房屋之間和河道邊。整個(gè)街區都好像要被它創(chuàng )造的垃圾所掩埋。
這座小城被綠色的稻田包圍,到了雨季,還有大量的蚊子。
公共衛生部門(mén)的腐敗丑聞
BrahamdevYadav是一個(gè)稻農,他從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)日本腦炎。但是當他把手放到雙胞胎嬰兒的額頭時(shí),他可以感覺(jué)到他們病了。
8月3日,他帶兩個(gè)嬰兒來(lái)到了醫院,幾乎是與此同時(shí),醫院的氧氣供養商正在催促醫院付款。據印度媒體報道,在給醫院的催款信中,氧氣供應商稱(chēng)自己也有賬要還,除非付清10萬(wàn)美元的欠款,否則無(wú)法再給醫院的中央氧氣系統供應液氧。
在印度,公共部門(mén)經(jīng)常壓榨供應商,收取回扣。即使達成了公開(kāi)合同,供應商們也必須求著(zhù)買(mǎi)家付款,要想在這種官僚主義中生存,最好的辦法就是給出2%-5%的降價(jià)。這在當地是一個(gè)公開(kāi)的秘密了。當被問(wèn)及這樣的災難應該怪誰(shuí)時(shí),很多死亡兒童的父母都說(shuō)是“腐敗”。
事發(fā)之后,這家醫院的院長(cháng)R.K.Mishra因此辭職。但據印度新聞報道,R.K.Mishra在此之前就已經(jīng)有挪用公款的嫌疑。在當地,成百萬(wàn)美金因其他公共衛生貪污丑聞而不知所蹤。
無(wú)論從哪個(gè)方面來(lái)看,巴巴·拉加夫·達斯醫院都需要資金支持:日本腦炎發(fā)作達到了最嚴重的程度;醫院的平板玻璃窗戶(hù)失修,發(fā)出機器一樣的聲音;醫院的其他部分也嚴重失修,墻上到處是大洞,走廊里散發(fā)著(zhù)尿臭,燈具損壞,水從天花板上落下來(lái),在地板上形成了小水池……
“醫院已經(jīng)10倍超負荷了。”醫院前任院長(cháng)K.P.Kushwaha說(shuō)。
“其他診所都推薦來(lái)這家醫院”
醫生們透露,印度很多醫院都是這樣,經(jīng)常造成嚴重的后果。2011年,16名剛剛分娩的媽媽死在了印度北部焦特普爾(Jodhpur)一家擁擠的醫院里。后來(lái)才發(fā)現,是靜脈輸液袋感染了細菌。同年,在另外一家醫院,4天內22名嬰兒死亡,而死因尚未查明。
8月10日晚,Jahid帶著(zhù)他5歲的女兒來(lái)到了巴巴·拉加夫·達斯醫院,孩子當時(shí)正在發(fā)高燒,呼吸困難。就在此前幾個(gè)小時(shí),當地一家新聞網(wǎng)站GorakhpurNewsline剛剛發(fā)布了一篇文章,警告市民,這家醫院的氧氣供應馬上就要斷了。
Jahid是一名珠寶推銷(xiāo)員,他并未注意到這條消息。和巴巴·拉加夫·達斯醫院其他孩子的家長(cháng)一樣,在來(lái)這家醫院之前,還去過(guò)很多小診所。
“他們告訴我:‘帶孩子去巴巴·拉加夫·達斯醫院,那里的醫生和設備都更好,她會(huì )沒(méi)事的。’”他回憶道。Jahid說(shuō),8月11日那天氧氣一共斷了五次。
在此期間,Yadav的雙胞胎嬰兒去世了。兩個(gè)孩子都用著(zhù)呼吸機,才出生10天,甚至還沒(méi)有名字。“我都想殺了自己。”Yadav說(shuō)。
究竟何時(shí)恢復供氧?
隨著(zhù)兒童醫院死亡的新聞不斷散播,巴巴·拉加夫·達斯醫院急忙繳納了部分氧氣費。8月12日早上,液氧供應恢復正常。醫院官員堅持稱(chēng),只有8月10日夜間11:30到11日凌晨1:30的兩個(gè)小時(shí)里醫院沒(méi)有中心供氧。
醫院稱(chēng),在斷氧過(guò)程中提供了壓縮氧氣缸,并且保證了關(guān)鍵區域,如ICU的供氧。但是很多家長(cháng)卻反駁道,直到8月11日晚上,記者和攝像機來(lái)了之后,供氧才恢復。
接受采訪(fǎng)的兒科醫生表示,很難斷定60個(gè)死亡兒童中每個(gè)人的死因,但氧氣不足至少造成了2-3人死亡。
現在,Jahid一直在反思,當時(shí)如果采取其他措施,結果是不是就會(huì )不同?他坐在家里,手里拿著(zhù)女兒Khushi的照片,對記者說(shuō),自己在按壓手動(dòng)呼吸機的時(shí)候,盡了最大的努力。
清熱潤肺,祛痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出而引起身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥22清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
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