v　　高血壓、糖尿病等慢性疾病的發(fā)病率在上升，不少人都需要長(cháng)期用藥來(lái)控制病情。唉，都快成藥罐子了！總這么長(cháng)期吃藥，會(huì )傷身體的吧？有句俗話(huà)叫「是藥三分毒」，說(shuō)的就是藥物的副作用很難完全避免。但該吃的藥，一定要吃，別輕易自行停藥換藥。至于原因，以及如何服藥能最大程度地避免副作用，我們不妨聽(tīng)聽(tīng)王梓藥師是怎么說(shuō)的。

　　無(wú)副作用的藥物存在嗎？

　　沒(méi)有。嚴格來(lái)說(shuō)，所有的藥，包括西藥（化學(xué)藥）、中藥、中成藥都有副作用。只是不一定每個(gè)人每次使用都會(huì )表現出來(lái)。比如硝苯地平這種常見(jiàn)的降壓藥，有一個(gè)副作用是腳踝和小腿腫脹，但并不是每一個(gè)吃硝苯地平的人都出現了這種情況。至于某些藥物說(shuō)明書(shū)里的「不良反應尚不明確」，并不代表這種藥物是沒(méi)有副作用的。只是說(shuō)，不知道這種藥的副作用是什么?！该鞔_」的副作用尚可以有目的地監測和預防，從這個(gè)角度看，「尚不明確」的未知可更危險。國家藥監局需要逐漸規范這部分藥品說(shuō)明書(shū)，把監測到的不良反應加上去。能確定的一點(diǎn)是：宣傳某類(lèi)藥沒(méi)有副作用，是極不負責任的。

　　藥有副作用，還吃不吃？

　　醫生認為應該吃，就吃。藥物都是有副作用的，在治療疾病時(shí)，醫生會(huì )綜合考慮，遵循「獲益大于風(fēng)險」原則——當疾病的風(fēng)險大于藥物的風(fēng)險的時(shí)候，使用藥物就是值得的。而通常，疾病本身對身體的傷害是遠遠大于副作用的損害的。因小失大、因噎廢食，實(shí)在是不可取的行為。我們用的每一種正規藥，上市之前都是經(jīng)過(guò)大量試驗驗證過(guò)的，只有有效且安全，才會(huì )被批準上市。所以在治療時(shí)，要首先考慮藥物的治療作用，治好病才是最主要的。至于副作用，我們應該在用藥前仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)的「不良反應」一欄，或聽(tīng)從醫生的交待，監測病情的控制情況，以及是否出現了副作用。比如，降壓藥氫氯噻嗪可能會(huì )造成低血鉀，那么在服藥的過(guò)程中，就應該定期監測血鉀水平。

　　不舒服是因為藥物副作用嗎？

　　不少長(cháng)期服藥的患者，容易把身體上出現的各種不適癥狀，都和藥物副作用聯(lián)系起來(lái)，要么輕易停藥，要么就不理會(huì )這些不舒服。這兩種認知都有偏頗，我們應該了解藥物的副作用，控制它、和它共存，而不是抗拒它、否認它、害怕它。有些藥物副作用是可以避免的。比如像ACEI類(lèi)的降壓藥（一般叫某某普利），一些患者服用后會(huì )出現干咳，如果不能耐受的話(huà)，在醫生指導下?lián)Q用ARB類(lèi)的降壓藥（一般叫某某沙坦），通常會(huì )好很多。有些藥物副作用是可以預防的。比如糖皮質(zhì)激素會(huì )增加胃潰瘍等的風(fēng)險，醫生會(huì )根據情況，開(kāi)一些抑制胃酸分泌的藥物，來(lái)預防潰瘍的發(fā)生。有些藥物副作用一旦出現，是應該立即停藥并換藥的。所以，長(cháng)期用藥的朋友，應該養成定期監測病情的好習慣。一方面了解原發(fā)疾病的控制情況，另一方面，也能清楚是否有副作用出現，以及時(shí)調整治療方案。

　　長(cháng)期用藥怎么減輕藥物的副作用？

　　事實(shí)上，從藥物的設計、研究和開(kāi)發(fā)階段，科學(xué)工作者就已經(jīng)為減輕藥物副作用進(jìn)行了大量的工作：為了減少藥物對胃黏膜的刺激，將藥物設計成腸溶片；為了掩蓋藥物的不良氣味，將其制成膠囊；為了服藥方便，減小藥物濃度波動(dòng)，將藥物設計成控釋片、緩釋片；

　　如果自己需要長(cháng)期服藥，那么要注意以下4點(diǎn)：

　　不要自診自治，不要隨意購買(mǎi)藥品。

　　避免使用渠道不正的、不合法的藥品，更不要以食品或保健品代替藥品使用。

　　在醫生開(kāi)出藥物之后，要詳細了解服藥方法和主要副作用，并了解清楚在用藥期間應該怎樣監測這些副作用。

　　在使用藥品的過(guò)程中出現不適，應該及時(shí)就診。

　　總體而言，我們應該正確認識它藥物的副作用。定期檢查，在醫生指導下，根據具體情況，及時(shí)調整藥物種類(lèi)和劑量，既控制病情，也盡量規避或最小化副作用。得病了就要治，擔心用藥會(huì )帶來(lái)?yè)p傷，應該從合理用藥入手解決，而不是拒絕使用藥物。