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JAMA:強化運動(dòng)和飲食干預降低降糖藥依賴(lài)性

2017-09-11 來(lái)源:醫脈通內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根據一項隨機試驗,強化有氧運動(dòng)和飲食干預不僅能改善2型糖尿病患者的血糖控制,還可降低糖尿病患者的降糖藥需求。

  來(lái)自丹麥哥本哈根大學(xué)的研究人員表示,強化生活方式干預組有3/4的糖尿病患者HbA1c水平輕微改善且糖尿病患者的用藥量減少。最新研究日前發(fā)表于JAMA雜志上。

  研究結果與先前的公布的AHEAD研究結果一致。AHEAD研究顯示,旨在減重及體重維持的強化生活方式干預可顯著(zhù)改善參與者血壓、血糖及一些血脂指標。

  不過(guò),與AHEAD研究不同的是,本次研究強化生活方式干預組降糖藥物應用劑量減少的參與者顯著(zhù)更多。這可能與兩項研究中參與者運動(dòng)監督及運動(dòng)水平(持續時(shí)間,頻率和強度)差異相關(guān)。

  強化生活方式干預帶來(lái)獲益

  本次研究的主要目的是探究強化生活方式與與標準治療帶來(lái)的血糖獲益是否等效。其次,觀(guān)察強化生活方式干預是否降低2型糖尿病患者降糖藥物應用量。

  研究人員將98例非胰島素依賴(lài)的2型糖尿病患者(疾病診斷<10年)按2:1比例隨機分配至生活方式干預聯(lián)合標準治療組(n=64)及單純標準治療組(n=34)。

  生活方式干預包括5~6周的有氧運動(dòng)及旨在達到身體質(zhì)量指數≤25kg/m2的飲食計劃。標準治療包括患者疾病教育和規范、目標導向的個(gè)體化治療。

  參與者平均年齡為54.6歲,基線(xiàn)HbA1c為6.7%;其中48%的參與者為女性,隨訪(fǎng)時(shí)間為12個(gè)月。共有93例參與者完成研究。

  結果顯示,強化生活方式組12個(gè)月干預后平均HbA1c由6.65%下降到6.34%;標準治療組平均HbA1c由6.74%下降到6.66%。這相當于兩組HbA1c變化相差-0.26%(95%CI,?0.52%to?0.01%)。

  生活方式干預組有47例(73.5%)參與者能夠降低血糖治療藥物劑量,而標準治療組有9例(26.4%)。

  生活方式干預組共發(fā)生32例不良事件,最常見(jiàn)的不良反應為肌肉骨骼疼痛或不適(14例)和輕度低血糖(8例)。標準治療組共發(fā)生5例不良事件。強化生活方式干預組有82%的患者完成規定的運動(dòng)計劃,隨訪(fǎng)期間飲食計劃完成的參與者比例為78%。

 

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