8月31日，陜西榆林26歲孕婦馬XX在醫院待產(chǎn)期間墮樓身亡，事后院方與家屬各執一詞，引起輿論關(guān)注。涉事的陜西榆林市第一醫院9月6日凌晨再次發(fā)表聲明，駁斥家屬說(shuō)法為“網(wǎng)絡(luò )謠言”，同時(shí)院方發(fā)布了當天的閉路電視畫(huà)面截圖，顯示馬XX曾兩度向家屬下跪，并指有關(guān)視頻已提交予警方作為證據。
事件回顧：陜西一產(chǎn)婦疑因家屬拒絕剖腹產(chǎn)跳樓
陜西榆林市第一醫院9月6日凌晨再次發(fā)表聲明，以下是聲明全文：
關(guān)于8.31產(chǎn)婦跳樓事件有關(guān)情況的再次說(shuō)明
2017年8月31日，我院綏德院區婦產(chǎn)科二病區產(chǎn)婦馬XX跳樓身亡。事件發(fā)生后，我院及上級主管部門(mén)、公安部門(mén)對此高度重視，第一時(shí)間成立事件調查組，固定證據并開(kāi)展死因鑒定與善后處置工作，先后三次與死者家屬召開(kāi)溝通會(huì )，表達哀悼與慰問(wèn)之意，通報調查進(jìn)展及初步結論。針對網(wǎng)絡(luò )謠言，我院于9月3日發(fā)布《有關(guān)情況說(shuō)明》，同時(shí)主動(dòng)接受媒體采訪(fǎng)監督。為進(jìn)一步澄清事實(shí)、還原事件真相，現就有關(guān)情況及大眾關(guān)注的事件疑點(diǎn)再次說(shuō)明如下：
一、基本情況
產(chǎn)婦馬XX，女，26歲，身份證號6127XXXXXXXXXX3325，綏德縣吉鎮鎮張家峰村人。產(chǎn)婦于2017年8月30日15:34，以“停經(jīng)41+1周要求住院待產(chǎn)”之主訴入院。初步診斷：1.頭胎41+1周孕待產(chǎn)；2.巨大兒？入院完善相關(guān)檢查后，因胎兒頭部偏大（彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm），陰道分娩難產(chǎn)風(fēng)險較大，主管醫生多次向產(chǎn)婦、家屬說(shuō)明情況，建議行剖宮產(chǎn)終止妊娠，產(chǎn)婦及家屬均明確拒絕，堅決要求以催產(chǎn)素誘發(fā)宮縮經(jīng)陰道分娩，并在《產(chǎn)婦知情同意書(shū)》上簽字確認順產(chǎn)要求。
2017年08月31日上午10時(shí)許，產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室。生產(chǎn)期間，產(chǎn)婦因疼痛煩躁不安，多次離開(kāi)待產(chǎn)室，向家屬要求剖宮產(chǎn)，主管醫生、助產(chǎn)士、科主任也向家屬提出剖宮產(chǎn)建議，均被家屬拒絕。最終產(chǎn)婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。醫護人員及時(shí)予以搶救，但因傷勢過(guò)重，搶救無(wú)效。
二、善后過(guò)程
8月31日晚，我院第一時(shí)間封存產(chǎn)婦病歷、監控視頻等相關(guān)證據。
9月1日上午，我院成立院內調查組，要求相關(guān)當事人全力配合公安部門(mén)調查，并指定專(zhuān)人負責安撫家屬情緒、了解訴求。
9月2日上午，我院與患者家屬進(jìn)行座談，解答患者家屬對患者跳樓的原因與診療過(guò)程的疑問(wèn)。
9月3日上午9時(shí)，綏德縣公安局負責人來(lái)院召開(kāi)警、院、家屬三方座談會(huì )，通報產(chǎn)婦跳樓身亡的初步調查結論，建議產(chǎn)婦家屬通過(guò)訴訟等合法途徑解決異議。
三、事件主要爭議點(diǎn)釋疑
?。ㄒ唬┊a(chǎn)婦死因？
公安部門(mén)已出具書(shū)面調查結論：排除他殺，產(chǎn)婦系跳樓自殺。
?。ǘ┚烤故钦l(shuí)拒絕剖宮產(chǎn)？
產(chǎn)婦夫婦在產(chǎn)前簽署《產(chǎn)婦住院知情同意書(shū)》，簽字、按指紋確認順產(chǎn)意愿；
2.《護理記錄單》記載產(chǎn)程中家屬三次拒絕記錄；
3.監控視頻中產(chǎn)婦與家屬溝通被拒絕。
?。ㄈ楹伪仨毤覍俸炞?？
產(chǎn)婦簽署了《授權書(shū)》，授權其丈夫全權負責簽署一切相關(guān)文書(shū)，在她本人未撤回授權且未出現危及生命的緊急情況（產(chǎn)程記錄產(chǎn)婦血壓、胎心正常）時(shí)，未獲得被授權人同意，醫院無(wú)權改變生產(chǎn)方式。
?。ㄋ模┽t護人員是否存在監護失位？
1.產(chǎn)婦系成年人且無(wú)精神病史，具備完全行為能力，即使在待產(chǎn)室內醫院也無(wú)權限制其人身自由；
2.一般產(chǎn)婦順產(chǎn)產(chǎn)程長(cháng)達數小時(shí)，中途多數會(huì )起身在分娩中心外與家屬談話(huà)或散步助產(chǎn)；
3.事發(fā)時(shí)待產(chǎn)室內共有5名產(chǎn)婦，當班助產(chǎn)士在產(chǎn)房接新生兒，二線(xiàn)助產(chǎn)士在待產(chǎn)室內巡查各產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展；
4.該產(chǎn)婦曾多次走出分娩中心與家屬溝通，因此其最后一次走出待產(chǎn)室時(shí)，助產(chǎn)士未料到該產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室對面的備用手術(shù)室跳樓身亡。
?。ㄎ澹┽t院窗戶(hù)為何無(wú)防護設施？
1.事發(fā)窗臺高1.13米，符合建筑安全規范，無(wú)意外墜樓可能；
2.《消防法》第二章第二十八條規定：“人員密集場(chǎng)所的門(mén)窗不得設置影響逃生和滅火救援的障礙物”。第七章第四款明確：“人員密集場(chǎng)所，是指公眾聚集場(chǎng)所，醫院的門(mén)診樓、病房樓，學(xué)校的教學(xué)樓、圖書(shū)館......旅游、宗教活動(dòng)場(chǎng)所等。”
無(wú)論因為何種原因，此事件都是任何人不愿意看到的悲劇，我院始終對產(chǎn)婦的不幸離世深表哀悼與同情。
愿塵埃早定，逝者安息、生者堅強。
本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià)： ￥142本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià)： ￥675本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià)： ￥1889高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià)： ￥301、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件：降低發(fā)生急性尿潴留的危險性；降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥51用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià)： ￥108用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥39增生肥厚性疤痕疙瘩，繼發(fā)于手術(shù)，燒傷，煙頭燙傷，痤瘡，紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià)： ￥32用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥68用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià)： ￥651、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥18用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： 1.心肌梗死患者（從幾天到小于35天），缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶
健客價(jià)： ￥401、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥301、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀，前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià)： ￥15用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓，葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平，是否能預防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。
健客價(jià)： ￥601.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥29用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。? 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥23用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥20用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥23用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥6.5用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰：對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥12用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人。也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥50用于治療：? 1．各期原發(fā)性高血壓? 2．腎血管性高血壓? 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。? 4．預防癥狀性心衰? 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。? 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥8用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件： ·近期心肌梗死患者（從幾天到小于35天），近期缺血性卒中患者（從7天到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征（包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死），包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者，與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用，可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià)： ￥78
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