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JAMA:孕期補充DHA到底能不能益于后代的神經(jīng)發(fā)育?

2017-09-13 來(lái)源:醫脈通婦產(chǎn)科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:FAO專(zhuān)家委員會(huì )指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉化率低且對胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  DHA作為一種長(cháng)鏈多不飽和脂肪酸,是細胞膜的重要成份,富含于大腦和視網(wǎng)膜,與細胞膜流動(dòng)性、滲透性、酶活性及信號轉導等多種功能有關(guān)。機體缺乏DHA會(huì )影響細胞膜穩定性和神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。在體內DHA可通過(guò)亞麻酸合成,但轉化率低。人體所需DHA主要通過(guò)膳食攝取,主要來(lái)源為富脂魚(yú)類(lèi)和蛋黃,還包括母乳、海藻等。FAO專(zhuān)家委員會(huì )指出,盡管DHA屬非必需脂肪酸,可由α-亞麻酸合成,但因其轉化率低且對胎嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育至關(guān)重要,因此對于孕期和哺乳期婦女而言,DHA亦可視為條件“必需脂肪酸”。

  既往研究發(fā)現,孕期增補魚(yú)油可延長(cháng)胎齡,降低早期早產(chǎn)風(fēng)險。近年研究發(fā)現,孕期補充n-3LCPUFAs可降低早期早產(chǎn)風(fēng)險,增加嬰兒平均出生體重,但對嬰兒出生身長(cháng)和頭圍無(wú)顯著(zhù)影響,并且對新生兒神經(jīng)發(fā)育有無(wú)益處尚不明確。

  最近,研究人員開(kāi)展了一項隨機對照試驗,隨機給予妊娠后期的孕婦每日補充800mgDHA或安慰劑,兩組后代在18個(gè)月齡時(shí)在認知能力、語(yǔ)言能力以及運動(dòng)發(fā)育方面均無(wú)顯著(zhù)差別;二級分析顯示,DHA補充組的認知能力滯后發(fā)生率較低,但語(yǔ)言能力評分較低。

  當這些后代4歲時(shí),DHA補充組仍未顯示出智力、語(yǔ)言和任務(wù)執行能力方面的優(yōu)勢,在父母參評的行為和執行能力方面,DHA組反而顯示出存在負性作用。因此,研究人員將隨訪(fǎng)時(shí)間繼續延長(cháng)到這些兒童7歲時(shí),進(jìn)一步探討DHA對智力可能的影響。

  共543例兒童參與了這項長(cháng)達7年的隨訪(fǎng)研究。結果顯示,就平均IQ值而言,DHA組和對照組無(wú)顯著(zhù)差別(98.31vs97.32);就語(yǔ)言能力、學(xué)習能力和執行能力的而言,兩組也無(wú)顯著(zhù)差別;僅DHA組的感知推理能力評分略高;而在父母參評的問(wèn)卷調查中,DHA組兒童存在更多的行為問(wèn)題和執行力障礙。

  另外,兩組兒童的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也無(wú)顯著(zhù)差異。

  該研究強有力地證實(shí),孕期補充DHA既不能提高兒童7歲時(shí)的IQ值,也不能改善他們18個(gè)月或4歲時(shí)的認知能力。兩組在語(yǔ)言能力、學(xué)習能力和執行能力等方面并未表現出差別,而且兩組的神經(jīng)發(fā)育障礙發(fā)生率也并無(wú)差異。

 

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