9月15日,在第二屆中國藥品監管科學(xué)大會(huì )“食品藥品監管理念與實(shí)踐創(chuàng )新”專(zhuān)題論壇上,與會(huì )嘉賓圍繞藥品安全信息化監管理念與實(shí)踐創(chuàng )新進(jìn)行了深入交流和探討。
方法創(chuàng )新:提高信息技術(shù)應用能力
“食品藥品安全監管,歸納起來(lái)主要有五個(gè)方面的內容,即監管基礎的科學(xué)化、監管體制的統一化、監管方式的現代化、監管格局的社會(huì )化和監管方略的法制化。”國家食品藥品監管總局法制司司長(cháng)徐景和強調,監管部門(mén)要適應新趨勢、新變化和新期待,以更積極、更主動(dòng)、更開(kāi)放的態(tài)度來(lái)推進(jìn)監管方式的創(chuàng )新。
“信息之于監管,有如血液之于生命。”徐景和強調,無(wú)論從產(chǎn)業(yè)角度,還是從監管角度,中國都在從傳統向現代快速轉變。中國的食品藥品監管現代化戰略,應該包括國際化視野、社會(huì )化思維、信息化手段、職業(yè)化隊伍和科學(xué)化管理。“未來(lái)食品藥品監管也要探索一種新的規律,實(shí)現從能動(dòng)到被動(dòng),從粗放到精細,從傳統到現在的管理。”徐景和說(shuō)。
北京市食品藥品監督管理局局長(cháng)叢駱駱表示,近年來(lái),我國的藥品安全監管工作取得了顯著(zhù)成效,但也面臨著(zhù)前所未有的挑戰,如現有的信息系統不能完全滿(mǎn)足藥品安全監管的需要,數據庫沒(méi)有得到充分利用,部門(mén)內部和部門(mén)之間存在信息碎片化和孤島現象,都在一定程度上制約著(zhù)藥品安全監管工作的深入開(kāi)展。
出現上述情況,除了缺乏基于信息化理論指導下的頂層設計,造成藥品安全監管信息化尚未形成體系外,還在于缺乏成熟的信息利用技術(shù),導致信息資源沒(méi)有得到有效開(kāi)發(fā)利用和共享,以及沒(méi)有統一的信息數據庫格式,信息資源分散等。
叢駱駱認為,作為藥品安全監管水平提升的必要手段,提高信息技術(shù)應用能力,對藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用等各環(huán)節不斷積累的信息加以研究,探索規律防范風(fēng)險尤為重要。我國已處于以計算機替代人工操作為標志的基礎模型階段,目前正在建立藥品監管部門(mén)、內部信息共享協(xié)同操作機制,以消除部門(mén)內部的信息孤島。
他提出建議,在行政管理方面,建立完善的藥品安全監管信息利用體系和管理體制,強化信息資源規劃與系統的整合,加快建設藥品安全監管數據中心;在執法監督方面,健全信息利用標準和規范體系;在監管資源投入方面,加強人力物力財力的投入。
“隨著(zhù)風(fēng)險評估與預警案例的積累,可以逐步嘗試結合人工智能的方法,用人工智能輔助專(zhuān)家決策,大幅提高風(fēng)險識別與評估的效率、準確度。”叢駱駱說(shuō),“未來(lái)可參考氣象和地質(zhì)災害模式,根據大數據對藥品安全風(fēng)險提出藍色、黃色、橙色等分級預警的量化體系,推動(dòng)風(fēng)險預警及時(shí)性、有效性不斷提升。”
模式創(chuàng )新:堵住試驗數據造假漏洞
如何對藥物臨床試驗的規范性、真實(shí)性實(shí)施有效監管,是藥品安全監管的重要一環(huán),也是監管部門(mén)長(cháng)期以來(lái)面臨的一個(gè)難題。
論壇上,天津市市場(chǎng)監管委員會(huì )副主任郭成明表示:“行之有效的辦法就是充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò )信息化優(yōu)勢,全面實(shí)施對臨床試驗機構的網(wǎng)絡(luò )化監管。”
據介紹,天津市食品藥品監管部門(mén)對藥物臨床試驗數據管理進(jìn)行了積極探索,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )信息化實(shí)現了臨床試驗數據信息的共享,極大提高了核查效率,堵住了臨床試驗數據造假的漏洞。
郭成明介紹,2008年,天津市食品藥品監管部門(mén)委托天津阿貝斯努科技有限公司著(zhù)手研發(fā)針對藥物臨床試驗數據監管的網(wǎng)絡(luò )信息化系統,把政府監管平臺與臨床試驗機構管理平臺通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)連接,實(shí)現監管部門(mén)對臨床試驗項目和試驗機構的實(shí)時(shí)監管,抓取監管所需的數據和信息;臨床試驗機構則可以通過(guò)管理平臺,在機構內對試驗項目實(shí)時(shí)管理,向監管平臺報送機構和項目的相關(guān)信息。
據悉,經(jīng)過(guò)十年的開(kāi)發(fā)和完善,目前該系統已實(shí)現了臨床試驗全程監管、信息互通共享,規范了臨床試驗研究行為,確保了臨床試驗數據的可溯源,從而杜絕數據造假。
天津GCP信息化實(shí)施工作領(lǐng)導小組專(zhuān)家、天津市腫瘤醫院臨床試驗機構辦主任閻昭也表示,從臨床試驗機構應用與部署該系統的效果看,達到了簡(jiǎn)化機構管理流程,規范藥物臨床試驗監管體系和標準操作流程,提高臨床試驗的研究質(zhì)量,縮短臨床試驗研究時(shí)間的目標。
理念創(chuàng )新:落實(shí)科學(xué)監管智慧監管
食品藥品監管有兩大基石,一是科學(xué)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)性,二是法律法規的合法性。那么,如何從法律角度貫徹落實(shí)科學(xué)監管呢?
上海市食品藥品監管局原副局長(cháng)、上海市食品藥品安全研究會(huì )會(huì )長(cháng)唐民皓表示,科學(xué)監管是法治的監管,是適度監管,不能簡(jiǎn)單理解為最高額的罰款、最具殺傷力的懲戒。
同時(shí),科學(xué)監管是講成本的監管,任何監管法律、行政決策和措施都應有成本的考慮??茖W(xué)監管應當轉型為政府為主導的社會(huì )協(xié)同管理,最理想的模式是政府主導的社會(huì )協(xié)同共治。
唐民皓建議,借助大數據和智能化手段來(lái)提升藥品監管能力??梢酝ㄟ^(guò)構建全國范圍的監管信息數據庫,實(shí)現高風(fēng)險藥械信息全程可追溯,促進(jìn)智能化監管手段提升,從而形成穩定的全國一體化的藥品監管體系。
對此,浙江臺州市食品藥品監督管理局局長(cháng)戴國富表示,在新的歷史時(shí)期,做好食品藥品監管工作必須在加強監管能力現代化大框架下思考,也必須在互聯(lián)網(wǎng)+信息科技的大背景下謀劃,更要在基層實(shí)際應用這個(gè)關(guān)鍵節點(diǎn)上推進(jìn)建設,持續創(chuàng )新思維、創(chuàng )新手段,讓智慧監管真正成為科學(xué)監管的現實(shí)有效途徑。
產(chǎn)品實(shí)時(shí)地傳輸顯示心電信息和波形信號。
健客價(jià): ¥1988為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息,應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗,可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥51.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥31本品適用于治療由敏感菌引起的輕度至中度感染。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥201、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥11適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥355用于治療成人抑郁癥。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥92適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數值供診斷參考用。
健客價(jià): ¥699該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥450用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥40單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥99適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥66本品適用于預防(成人和兒童)和治療(成人)A型流感病毒感染,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥151、特有“24H深潤水”精華深入肌膚各層,充分潤澤肌膚,回復豐盈柔軟膚質(zhì); 2、持續維護肌膚內部水油平衡,增強肌膚蓄水、鎖水能力,防止因缺水而出現的干紋、細紋、起皮現象; 3、觸感輕透、舒適,同樣適用于干性肌膚上妝前使用。
健客價(jià): ¥155消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血;消腫止癢。用于治療手癬。體癬、足癬、花斑 癬、銀屑癬、過(guò)敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價(jià): ¥16是一款可以醫院家庭兩用型的睡眠檢測儀??蓪?shí)時(shí)檢測人體血氧和鼻氣流信息,對數據進(jìn)行TF卡存儲和上傳電腦功能,病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )請專(zhuān)家進(jìn)行病例診斷,滿(mǎn)足于醫院、社區、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥3088柔軟與干燥的內襯能讓肌膚保持干爽,超強吸收核心的高分子能吸收過(guò)量的母乳并將溢乳固定在內部。透氣防水層提供著(zhù)強大的保護,確保衣服干爽并長(cháng)時(shí)間保持清爽感覺(jué),超柔軟邊緣,提供額外的舒適。
健客價(jià): ¥41.51.用于革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾病。 2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥22適用于敏感菌引起的下列感染:上呼吸道感染,下呼吸道感染,單純性泌尿道感染,單純性皮膚和皮膚軟組織感染,急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎,由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥19本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細菌感染性疾病。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥8本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎等,詳情請見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥3可深入肌膚內部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營(yíng)造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內自外透出來(lái)。
健客價(jià): ¥45本品適用于敏感細菌引起的:泌尿生殖系統感染、呼吸道感染、胃腸道感染、傷寒、骨和關(guān)節感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥21用于露出陰道內部供檢查(自檢式)。
健客價(jià): ¥25