什么是“H型高血壓”？

　　“H型高血壓”就是伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血壓。同型半胱氨酸(Hcy)是人體必需的蛋氨酸在代謝過(guò)程中的中間產(chǎn)物，正常情況下它應該在葉酸和維生素B族的幫助下被代謝掉。但如果葉酸攝入不足就可能造成同型半胱氨酸(Hcy)含量升高。

　　Hcy升高，腦卒中風(fēng)險增高

　　我國成年高血壓患者中，約75％的人同時(shí)伴有血漿Hcy水平升高，即血漿Hcy水平＞10微摩爾/升。

　　高Hcy可是心腦血管疾病，尤其是腦卒中發(fā)生的重要危險因素！高血壓合并Hcy升高者的血管疾病風(fēng)險升高了10.3倍！就是說(shuō)高血壓+高Hcy可不是1+1=2，而是能達到1+1>2的效果的！

　　最新數據推算，我國2020年新發(fā)卒中370萬(wàn)人，如果長(cháng)期補充葉酸每年可預防111萬(wàn)（約30％）腦卒中發(fā)生。

　　葉酸不足和咱們的飲食習慣有關(guān)

　　除遺傳因素外，我國的飲食習慣是造成葉酸攝入不足，Hcy水平升高的重要原因。比如，中國人吃蔬菜習慣煎炒烹炸，較少生食，這會(huì )破壞蔬菜中的葉酸，導致體內葉酸缺乏，進(jìn)而引起Hcy水平升高。這一習慣也導致我國H型高血壓人數顯著(zhù)高于國外。

　　如何食補葉酸

　　哪些食物的葉酸含量高呢？下面推薦幾種：

　　水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋(píng)果等。

　　蔬菜：萵苣、菠菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、蘑菇等。

　　特別提醒蔬菜烹飪要遵循少油快炒的烹飪方式。對于一些牙口不好的老人，盡量把菜切小切細。只要做足“刀上功夫”，同樣能快炒多留住葉酸，而且嚼起來(lái)也方便。

　　豆類(lèi)：黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

　　動(dòng)物：動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類(lèi)，如豬肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋黃等。

　　谷物：全麥面粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

　　葉酸片劑該咋吃？注意千萬(wàn)別過(guò)量

　　葉酸是水溶性維生素，烹煮一旦掌握不好時(shí)間溫度還是容易失活，因此葉酸制劑還是比較有優(yōu)勢的。指南建議每天的葉酸補充量為0.8毫克，推薦長(cháng)期服用3年以上比較好。目前市場(chǎng)上的葉酸片劑主要有2種規格，大家要看準不要用錯：

　　葉酸補充并非多多益善：一種用于治療巨幼紅細胞貧血，規格為5mg/片，如果按照一次1~2片，一天3次的方法服用，每天的葉酸攝入量在15mg~30mg，遠遠大于共識推薦的0.8mg。長(cháng)期過(guò)量服用可能會(huì )出現失眠、腹瀉等問(wèn)題。

　　吃孕婦吃的那種葉酸片就行：圍孕期（妊娠期、哺乳期）用于預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形的葉酸片，一般規格為每片0.4mg（或者寫(xiě)著(zhù)400微克、400μg），這種比較適合H型高血壓患者使用。

　　一些復合維生素片也含有葉酸，含量在0.4~0.6mg之間的也可以選用。

　　還有一種由降壓藥和葉酸組成的復方制劑，患者也可在醫生指導下選擇，例如馬來(lái)酸依那普利葉酸片等。