“我們將不斷鼓勵醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新,也希望科研機構和企業(yè)加大研發(fā)力度,鼓勵更多資本進(jìn)入藥品創(chuàng )新領(lǐng)域,下一步改革的重點(diǎn)將從解決質(zhì)量轉向鼓勵中國醫藥產(chǎn)業(yè)國際化。”近日,在第九屆中國醫藥企業(yè)家科學(xué)家投資家大會(huì )上(下稱(chēng)“會(huì )議”),國家食品藥品監督管理總局(下稱(chēng)“CFDA”)副局長(cháng)孫咸澤在談到醫藥產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展時(shí)表示。
在輝瑞大中華區總裁吳曉濱看來(lái),目前中國醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新的“春天”已到,國家藥監系統對新藥和創(chuàng )新藥推動(dòng)力度前所未有,大量人才回國、資本也在推動(dòng)新藥研發(fā)。
人社部官方消息顯示,當前,我國自主研發(fā)生產(chǎn)的阿帕替尼、西達本胺等一批國家重大新藥創(chuàng )新科技重大專(zhuān)項扶持產(chǎn)品納入國家醫保目錄。
不過(guò),在康寧杰瑞生物董事長(cháng)徐霆、特瑞思藥業(yè)總裁吳幼玲等企業(yè)家看來(lái),中國部分醫藥創(chuàng )新或只是“高水平重復”的偽創(chuàng )新。徐霆以單抗體舉例稱(chēng),目前中國相關(guān)藥物99.5%都是微創(chuàng )新或偽創(chuàng )新,高水平重復和微創(chuàng )新是很大問(wèn)題。
爭議新藥“偽創(chuàng )新”
會(huì )議中多位業(yè)內人士認為,中國醫藥創(chuàng )新迎來(lái)機遇期,政策和資本都在助力。
從政策層面看,5月11日,業(yè)界關(guān)心的新藥審批和新藥納入醫保問(wèn)題被提及,如CFDA公布了《關(guān)于鼓勵藥品醫療器械創(chuàng )新加快新藥醫療器械上市審評審批的相關(guān)政策》(征求意見(jiàn)稿),鼓勵醫療機構優(yōu)先采購和使用療效明確、價(jià)格合理的新藥,研究完善醫療保險藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制,支持創(chuàng )新藥按規定納入基本醫療保險支付范圍。
CFDA副局長(cháng)孫咸澤向21世紀經(jīng)濟報道記者表示,未來(lái)還將進(jìn)一步鼓勵醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展,包括逐步推開(kāi)藥品上市許可持有人制度和改革藥品審評審批制度等。
在資本方面,今年以來(lái),醫藥創(chuàng )新領(lǐng)域發(fā)生了多起融資,如3月21日,天境生物獲得1.5億美元新融資,用于加強產(chǎn)品研發(fā)以及推進(jìn)臨床申報和業(yè)務(wù)國際化。8月28日,康方生物完成3億元人民幣B輪融資,融資將用于開(kāi)展數個(gè)創(chuàng )新抗體產(chǎn)品的國際及國內臨床研究、推進(jìn)在研項目的臨床前研究等。
不過(guò),對于中國的醫藥創(chuàng )新是否真的是創(chuàng )新,還是只是“偽創(chuàng )新”,包括徐霆、吳幼玲在內的部分企業(yè)家對此表示質(zhì)疑。
吳幼玲亦坦言:“悲觀(guān)講,關(guān)于微創(chuàng )新或者偽創(chuàng )新,這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是存在的,藥物研發(fā)難的是工藝,就中國目前而言,雖然參與者眾,但生產(chǎn)能力還有欠缺,而且很多研發(fā)者對此并不重視。”
針對微創(chuàng )新,有業(yè)內人士對21世紀經(jīng)濟報道記者解釋?zhuān)壳爸袊鴦?chuàng )新普遍是開(kāi)發(fā)Me-too藥,即通過(guò)對已驗證靶點(diǎn)有活性的化合物進(jìn)行結構修飾而獲得專(zhuān)利,其研究要點(diǎn)是找到不受專(zhuān)利保護的相似的化學(xué)結構。
因此,要實(shí)現中國醫藥創(chuàng )新的進(jìn)一步突破,在上述大會(huì )上,多位藥企負責人認為,企業(yè)研發(fā)和創(chuàng )新能力需提高,醫藥創(chuàng )新的生態(tài)環(huán)境也需進(jìn)一步完善。
周挺對21世紀經(jīng)濟報道記者表示,提高中國醫藥行業(yè)研發(fā)創(chuàng )新能力,除自主研發(fā)外,還可以通過(guò)并購等方式,獲得優(yōu)質(zhì)創(chuàng )新藥品和先進(jìn)生物制藥技術(shù),強化自身的藥品制造和研發(fā)能力。
亞盛醫藥董事長(cháng)楊大俊亦認為,并購整個(gè)對于醫藥企業(yè)發(fā)展是必須的,甚至可以幫助中國藥企踏進(jìn)全球前20強陣營(yíng)。“30年前的輝瑞,也排不到第十或者全球第一,它是整合了多家前10名之后排在第一。所以,中國企業(yè)通過(guò)整合,通過(guò)優(yōu)勢互補,可以提升自己的研發(fā)實(shí)力。”
另外,在鄭州泰基鴻諾醫藥股份有限公司董事長(cháng)吳豫生看來(lái),創(chuàng )新藥進(jìn)入市場(chǎng)后,應盡快加入醫保,以提升企業(yè)創(chuàng )新的造血能力。
根據人社部官方消息,目前阿帕替尼、西達本胺、??颂婺岬纫慌鷦?chuàng )新藥已經(jīng)納入醫保目錄,但貝達藥業(yè)2017年中報顯示,其自主研發(fā)的??颂婺嵩?011年就獲批上市,歷時(shí)6年進(jìn)入國家醫保目錄,而阿帕替尼自2014年上市至今,也歷時(shí)接近3年進(jìn)入國家醫保目錄。
作為資本方,君聯(lián)資本董事總經(jīng)理蔡大慶多次強調,國內醫藥投資領(lǐng)域存在一窩蜂情況,投資方需要對醫藥生物領(lǐng)域有充分了解。“投資人一定要有更多專(zhuān)業(yè)能力,要保持清醒的頭腦,否則行業(yè)發(fā)展問(wèn)題可能出在投資人身上。”
國際化之路
在上述會(huì )議上,除推動(dòng)醫藥行業(yè)創(chuàng )新發(fā)展,孫咸澤還提到,下一步改革的重點(diǎn)將從解決質(zhì)量問(wèn)題轉向鼓勵中國醫藥產(chǎn)業(yè)國際化。
重慶中寶生物制藥有限公司董事長(cháng)孫樹(shù)林對21世紀經(jīng)濟報道記者表示,中國醫藥企業(yè)的國際化是必須的,通過(guò)自主研發(fā)、并購等方式提升產(chǎn)品競爭力,才能更好的參與國際競爭。
在中國醫藥企業(yè)海外并購中,多家企業(yè)都提到了提升研發(fā)能力和并購密不可分。如2016年7月,復星醫藥在擬收購印度醫藥企業(yè)GlandPharma中表示,通過(guò)對收購標的的經(jīng)營(yíng)管理,有助于本集團推進(jìn)藥品制造業(yè)務(wù)的產(chǎn)業(yè)升級、加速?lài)H化進(jìn)程、提升本集團在針劑市場(chǎng)的占有率。
5月23日晚間,仙琚制藥在以0.12億美元參股美國OccultHoldings.LLC公司中也表示,參股有助于公司開(kāi)展在特定治療領(lǐng)域(包括麻醉、婦科,呼吸科)的海外研發(fā)合作,促進(jìn)公司在研發(fā)方面實(shí)現海外研發(fā)布局和跨越式發(fā)展。
另外,中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)郭云沛在接受21世紀經(jīng)濟報道記者采訪(fǎng)時(shí)強調,中國醫藥企業(yè)要真正實(shí)現國際化,行業(yè)的一些標準也需要與國際接軌。
為推動(dòng)行業(yè)標準與國際化接軌,醫藥行業(yè)也已做出了行動(dòng)。如6月19日,CFDA和國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調會(huì )(ICH)同時(shí)宣布,ICH正式批準CFDA成為其成員。
ICH在1990年由美國、歐共體和日本三方藥品監管部門(mén)和行業(yè)協(xié)會(huì )共同發(fā)起成立,其發(fā)布的技術(shù)指南已經(jīng)成為藥品注冊領(lǐng)域的核心國際規則制訂機制。此次加入ICH就意味著(zhù)中國的藥品監管部門(mén)、制藥行業(yè)和研發(fā)機構,將逐步轉化和實(shí)施國際技術(shù)標準和指南。
在本次會(huì )議上,為進(jìn)一步促進(jìn)行業(yè)標準與國際接軌,發(fā)布了《中國醫藥企業(yè)社會(huì )責任實(shí)施指南》(下稱(chēng)“指南”),以推動(dòng)中國醫藥企業(yè)社會(huì )責任建設。
中國藥科大學(xué)國際醫藥商學(xué)院工商管理系主任、《指南》主編褚淑珍對21世紀經(jīng)濟報道記者表示,中國藥企社會(huì )責任履行情況普遍不如國際大牌企業(yè),從2007年到2015年,我國240家上市公司僅47家發(fā)布了社會(huì )責任報告,而國際上對于企業(yè)社會(huì )責任履行情況又是非常重視。
“中國醫藥企業(yè)要走向國際,從醫藥大國向醫藥強國邁進(jìn),社會(huì )責任體系要達到國際標準。例如環(huán)境污染方面,中國的原料藥質(zhì)量很高,但如果沒(méi)有披露完善的社會(huì )責任報告,環(huán)境治理落實(shí)不到位,出口也可能受阻。”郭云沛對21世紀經(jīng)濟報道記者強調。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價(jià): ¥55適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節疼痛、酸楚、重著(zhù)、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價(jià): ¥50適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價(jià): ¥50適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥50外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽(yáng)痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
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健客價(jià): ¥159白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕)腦缺氧性疾病。
健客價(jià): ¥5380白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
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健客價(jià): ¥10用于治療伴有血漿同型半胱氨酸水平升高的原發(fā)性高血壓。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。降低血漿同型半胱氨酸水平,是否能預防心腦血管事件的發(fā)生尚不明確。
健客價(jià): ¥57用于治療原發(fā)性高血壓,適用于伴有血漿同型半胱氨酸水平升高者。馬來(lái)酸依那普利降低高血壓病人的血壓,葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。
健客價(jià): ¥401、用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人。 2、可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥13.5鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥48該產(chǎn)品主要供臨床人員在給患者控制吸入氧氣時(shí)使用,允許消毒后重復使用。
健客價(jià): ¥70