解讀人:史錄文北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任、北京大學(xué)醫藥管理國際研究中心主任、國務(wù)院城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)工作評估專(zhuān)家、衛生部深化醫藥衛生體制改革專(zhuān)家咨詢(xún)組專(zhuān)家
解讀場(chǎng)所:2017中國醫藥總裁工商管理(MBA)碩士班(主辦:中國醫藥物資協(xié)會(huì )承辦:搜藥)
5月,國家衛生計生委發(fā)布《中華人民共和國藥師法(草稿征求意見(jiàn)稿)》,征求社會(huì )各界對藥師法的意見(jiàn)。征求意見(jiàn)稿分為六章,共計52條,對藥師考試和注冊、業(yè)務(wù)范圍以及權利、義務(wù)、考核、培訓等進(jìn)行了明確規定。
征求意見(jiàn)稿的亮點(diǎn)
第一,藥師管理由“雙軌制”變成“一元化”
長(cháng)期以來(lái),我國藥師隊伍主要是國家衛生計生行政部門(mén)管理的醫院藥師體系與國家藥品監督管理部門(mén)管理的執業(yè)藥師體系兩類(lèi)。從征求意見(jiàn)稿來(lái)看,第四條規定,國務(wù)院衛生計生行政部門(mén)主管全國藥師工作。
國務(wù)院有關(guān)部門(mén)在各自的職責范圍內負責與藥師執業(yè)有關(guān)的監督工作。本條規定或有望改變雙軌制的歷史局限性。
第二,從源頭提高藥師的服務(wù)能力
藥師隊伍整體良莠不齊已經(jīng)成為不爭的事實(shí),征求意見(jiàn)稿則以明示方式規定了藥師的準入條件。此外,師承方式首受認可。
第三,提升藥師服務(wù)相應的價(jià)值回報
2015年以來(lái),我國公立醫院已陸續取消藥品加成,但并未出臺藥事服務(wù)收費的相關(guān)政策,而我國多數社會(huì )零售藥店依然停留在傳統的依靠藥品加成的商業(yè)模式,未能體現藥師為患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)價(jià)值。
有鑒于此,征求意見(jiàn)稿規定,“藥師執業(yè)活動(dòng)屬醫療行為,提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應當收取相應的藥事服務(wù)費用。國務(wù)院有關(guān)部門(mén)應制定藥事服務(wù)收費項目與收費標準”,首次對藥師的執業(yè)屬性和價(jià)值回報作出規定。
執業(yè)藥師將發(fā)生重大變化
一、行業(yè)準入:國家實(shí)行藥師執業(yè)注冊制度,藥師包括藥師和助理藥師。助理藥師不得開(kāi)辦個(gè)體藥店。
二、報考條件:藥師考試的學(xué)歷要求將提升至本科學(xué)歷,新增的助理藥師,其學(xué)歷要求是大專(zhuān)或中專(zhuān)學(xué)歷。
三、薪酬待遇:藥師執業(yè)活動(dòng)屬醫療行為,提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應當收取相應的藥事服務(wù)費用?!端帋煼ā穼?shí)施后,藥師的薪酬可能會(huì )有所提高。
四、職業(yè)地位:藥師地位提升,國家將設立“藥師節”,具體日期待定。
此外,《藥師法》征求意見(jiàn)稿對藥店的準入條件也有了很大的改變,根據征求意見(jiàn)稿第21條規定,“藥師申請開(kāi)辦個(gè)體藥店的,應經(jīng)執業(yè)注冊后在醫療機構或者社會(huì )藥店中執業(yè)滿(mǎn)五年、并考核合格。助理藥師不得開(kāi)辦個(gè)體藥店”。此舉無(wú)疑會(huì )對個(gè)體藥店帶來(lái)較大影響。
對照國際藥師立法
根據國家體制不同,藥師法分為兩大類(lèi):
1、單一制國家由最高立法機關(guān)頒布藥師法,如日本、法國等。
2、聯(lián)邦制國家除最高立法機關(guān)頒布的藥師法外,各聯(lián)邦(州)也擁有自己頒布的藥師法,如美國、德國等。
歐美等發(fā)達國家對執業(yè)藥師(候選人)有以下幾個(gè)方面的法律要求:資歷、資格考試、職責、繼續教育、注冊管理。
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