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兒童濕疹六成靠潤膚,四成靠藥物

2017-11-08 來(lái)源:藍鯨健康平臺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮膚科醫生常把人體表皮的結構比喻為磚墻。表皮的最外層是角質(zhì)層,角質(zhì)形成細胞就像磚塊,細胞之間充滿(mǎn)的脂質(zhì)就像灰漿,它們共同形成穩定的皮膚屏障,這樣的結構被稱(chēng)為“磚墻結構”,幫助人體對抗干燥等惡劣的外界環(huán)境。

  那么什么是濕疹呢?

  家長(cháng)們應該如何應對濕疹,讓寶寶的皮膚保持健康狀態(tài)呢?

  醫師介紹:首都兒科研究所皮膚科主任醫師劉曉雁

  嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)

  皮膚科醫生常把人體表皮的結構比喻為磚墻。表皮的最外層是角質(zhì)層,角質(zhì)形成細胞就像磚塊,細胞之間充滿(mǎn)的脂質(zhì)就像灰漿,它們共同形成穩定的皮膚屏障,這樣的結構被稱(chēng)為“磚墻結構”,幫助人體對抗干燥等惡劣的外界環(huán)境。

  和成人相比,嬰幼兒的皮膚結構發(fā)育尚未完善,皮膚角質(zhì)層和表皮的厚度都顯著(zhù)低于成人,角質(zhì)形成細胞也小,也就是說(shuō)磚塊小,磚的層數少;嬰兒皮膚的脂質(zhì)含量低于成人,也就是說(shuō)墻薄,灰漿不牢固。所以嬰幼兒皮膚屏障功能不全,皮膚水分容易丟失,這些特點(diǎn)使寶寶更容易產(chǎn)生各種皮膚問(wèn)題,其中最常見(jiàn)的就是濕疹。

  “濕疹”是什么

  濕疹(Eczema)是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應。典型表現為皮膚發(fā)紅、丘疹、表面粗糙、脫屑,伴滲出結痂,異常瘙癢。濕疹發(fā)病機制尚不明確,目前多認為是由內外因素綜合作用的結果。但小兒皮膚科醫生認為在嬰幼兒期主要是皮膚屏障功能障礙進(jìn)而引發(fā)免疫異常所致。

  家長(cháng)該如何應對

  皮膚是人體的屏障,皮膚干燥的時(shí)候就有很多裂隙,皮膚屏障功能差,外界因素容易刺激皮膚,引發(fā)濕疹。我們認為對付濕疹,60%要靠潤膚,40%才需要藥物。潤膚就是大量使用潤膚霜,把皮膚裂隙堵上,臨床上,我們使用的潤膚霜是二甲硅油乳膏,也叫硅霜一號,就是大家俗稱(chēng)的硅霜,是首兒所自制的一種醫學(xué)潤膚霜。

  最常見(jiàn)的是乏脂性濕疹,也叫干性濕疹,如果寶寶的皮膚干燥、粗糙、瘙癢,家長(cháng)只需要多潤膚,修復皮膚屏障,保持皮膚的光滑滋潤,就可以達到治療效果。

  但如果皮膚不僅干燥,還出現輕度的發(fā)紅和小疹子,就要在潤膚的基礎上增加外用藥物治療。我們使用的是首兒所研制生產(chǎn)的純中藥院內制劑——膚樂(lè )霜(藥制字Z20091001),它內含荊芥穗、連翹、白芷等八味中藥材,具有清熱燥濕、祛風(fēng)解毒的功效。

  上面提到的糖皮質(zhì)激素,是治療濕疹的一線(xiàn)用藥,也是保證療效的關(guān)鍵。但很多家長(cháng)談“激素”色變,對糖皮質(zhì)激素使用的安全性非常恐懼,其實(shí)大可必不。因為兒童大多選用的是弱、中效糖皮質(zhì)激素制劑,而且用藥量及用藥時(shí)間是在皮膚科醫生的指導下嚴格使用的,可以避免長(cháng)期、大量使用,因此非常安全。

  另外,對于濕疹治療期的孩子,我們建議要持續使用硅霜,而且用量要達到一星期250克,也就是半斤。只要皮膚沒(méi)有裂縫,恢復屏障功能,過(guò)敏反應就會(huì )減輕直到消除。

  最后要說(shuō)的是,針對濕疹寶寶的敏感皮膚,正確的皮膚護理非常重要。除了我們提到的在干燥季節加強潤膚以外,還要注意寶寶的洗浴習慣,保證適宜的水溫(不超過(guò)39攝氏度),每1-2日洗浴1次,每次時(shí)間控制在5-10分鐘,選擇低敏無(wú)刺激的沐浴露,沐浴結束后,用柔軟、吸水性好的紗布或純棉浴巾擦干寶寶的身體,然后即刻全身涂沫潤膚劑。寶寶的衣物穿著(zhù)也要純棉、寬松,不要穿得過(guò)多,室內溫度以20℃-24℃,濕度40%-60%為宜。

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