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注意!這些藥初級醫生不能開(kāi)

2018-01-07 來(lái)源:看醫界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:輸液幾分鐘后,患者突然覺(jué)得不適并從炕上跳了下來(lái)。于某慌亂中拔下吊瓶。此時(shí),倒在地上的患者已經(jīng)不省人事,在送往縣醫院的路上死亡。

  又一位“醫生”用了不該用的藥物,導致患者過(guò)敏死亡,在此提醒大家,有些藥物初級職稱(chēng)基層醫生用不得!

  患者輸液后過(guò)敏死亡

  據中國消費者報報道,近日某位在村里行醫的于某因涉嫌非法行醫致人死亡被警方刑拘。

  死者是吉林省松原市前郭縣王府站鎮萬(wàn)寶山村萬(wàn)寶山屯的一名年僅26歲的男性,于今年9月7日傍晚因右手被玻璃劃破去當地醫院就診,傷口縫合后于鎮上衛生所打完疫苗。第二天傍晚,在村里行醫的于某在患者家中對其行氨曲南輸液消炎。

  輸液幾分鐘后,患者突然覺(jué)得不適并從炕上跳了下來(lái)。于某慌亂中拔下吊瓶。此時(shí),倒在地上的患者已經(jīng)不省人事,在送往縣醫院的路上死亡。

  據當地警方出具的《死亡證明》顯示,經(jīng)法醫檢驗,該患者符合藥物過(guò)敏導致死亡。

  輸液事小輸對藥是關(guān)鍵

  診所、村衛生室輸液致人死亡的案例并不少見(jiàn),我們也都知道無(wú)證行醫肯定是違法的,但是為什么在這里還要特別向大家提起這件事呢?

  有無(wú)證的問(wèn)題在此先不談了,想和大伙說(shuō)說(shuō)更普遍的問(wèn)題——關(guān)于抗菌藥物的使用。就是因為像這樣使用抗菌藥物的現象在基層已經(jīng)見(jiàn)怪不怪了,所以才有必要拿出來(lái)敲個(gè)警鐘。(文末有“內部機密”)

  也許你這個(gè)時(shí)候還在執著(zhù)地給患者注射氨曲南這類(lèi)抗菌藥物,患者也立馬見(jiàn)效了還大呼您醫術(shù)高明,不過(guò)真哪天走霉運挨著(zhù)了,那這真的該著(zhù)了!

  小編因為此事特意咨詢(xún)了衛監部門(mén)相關(guān)負責人,在抗菌藥物使用這塊,要向各位基層醫生朋友鄭重地說(shuō)一句,氨曲南這種藥物初級醫生不允許使用,除此之外下面要提到的藥物也一律不能使用。

  抗菌藥物不是你想用就能用

  按照衛生部門(mén)規定,醫師使用抗菌藥物是有權限之分的,按照醫生職稱(chēng)級別來(lái)與相應限制級別的抗菌藥物處方權對應。

  即初級職稱(chēng)以上醫師使用非限制抗菌藥,中級職稱(chēng)(主治)以上使用限制類(lèi)抗菌藥物,高級職稱(chēng)(主任)以上醫師才能開(kāi)具特殊使用抗菌藥物處方,并且特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員會(huì )診同意后,由具有相應處方權醫師開(kāi)具處方。

  大多數村醫和診所醫生目前還是初級職稱(chēng)(住院醫師級別),是不能越級開(kāi)具抗菌藥物的。

  而氨曲南是特殊使用級抗菌藥物,初級職稱(chēng)醫生當然不能使用。

  越級開(kāi)具抗菌藥物處方害人害己

  根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》第五十二條規定,醫師有下列情形之一的,由縣級以上衛生行政部門(mén)按照《執業(yè)醫師法》第三十七條的有關(guān)規定,給予警告或者責令暫停六個(gè)月以上一年以下執業(yè)活動(dòng);情節嚴重的,吊銷(xiāo)其執業(yè)證書(shū);構成犯罪的,依法追究刑事責任:

 ?。ㄒ唬┪窗凑毡巨k法規定開(kāi)具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的;

 ?。ǘ┦褂梦唇?jīng)國家藥品監督管理部門(mén)批準的抗菌藥物的;

 ?。ㄈ┦褂帽緳C構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規,造成嚴重后果的;

 ?。ㄋ模┻`反本辦法其他規定,造成嚴重后果的。

  鄉村醫生有前款規定情形之一的,由縣級衛生行政部門(mén)按照《鄉村醫師從業(yè)管理條例》第三十八條有關(guān)規定處理。

  同時(shí),第五十四條也明確規定了,未經(jīng)縣級衛生行政部門(mén)核準,村衛生室、診所、社區衛生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸注活動(dòng)的,由縣級以上地方衛生行政部門(mén)責令限期改正,給予警告;逾期不改的,可根據情節輕重處以一萬(wàn)元以下罰款。

  所以,初級醫生任性開(kāi)展抗菌藥物輸液診療活動(dòng),甚至還超級別使用抗菌藥物的行為,一旦致人死亡,不只是罰錢(qián)吊證那么簡(jiǎn)單。

  這些藥物要謹慎!衛生監督重點(diǎn)查

  小編從內部人士獲悉,一般衛生監督員在執法過(guò)程中通常會(huì )以下表為參照進(jìn)行輔助檢查,當然各地目錄可能有細微差別,但是區別不大。資料來(lái)之不易,希望大家能保存好,并告知身邊的同行朋友提高警惕。

  在這里,我們就可以清楚地看到,氨曲南是位于特殊級抗菌藥物之列(也有部分省份和醫院在使用規范的前提下,將其歸于限制使用級),但無(wú)論如何,初級醫生都是沒(méi)有資格開(kāi)具的。

  這里小編要提一點(diǎn),注意口服藥和注射劑的區別,比如:阿奇霉素(口服)是屬于非限制使用級抗菌藥物,初級醫生能用,而注射用阿奇霉素是限制級抗菌藥物,只有中級職稱(chēng)及以上的醫生才能使用,這往往容易被咱們忽略!

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