現在，他汀類(lèi)藥物在降血脂、冠心病的一二級預防等方面均有著(zhù)不可替代的作用，雖然他汀類(lèi)藥物有著(zhù)“安全”“高效”等美譽(yù)，但此類(lèi)藥物應用時(shí)還是需要講究一下的。

　?。ㄒ唬┧》N類(lèi)有講究

　　他汀類(lèi)藥物種類(lèi)較多，現今市面上銷(xiāo)售的他汀包括：辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀…中成藥血脂康膠囊中的主要成分是紅曲，其能產(chǎn)生洛伐他汀而起到調節血脂的作用。

　　不同種類(lèi)他汀藥物常用口服劑量不同，不同廠(chǎng)家的同種他汀規格也各有差異，在更換服用他汀的種類(lèi)和廠(chǎng)家的時(shí)候，一定要留意藥品的規格和使用劑量。

　　（二）何時(shí)用藥有講究

　　他汀類(lèi)藥物受食物影響小，進(jìn)餐對藥物發(fā)揮作用影響不大，且他汀類(lèi)藥物并無(wú)嚴重的胃腸不良反應。因此，只要做到定時(shí)定量，無(wú)論是進(jìn)食前還是進(jìn)食后服用均可。

　　大部分他汀最宜在晚上臨睡前服用，因為膽固醇合成的高峰在午夜12時(shí)左右，睡前用藥能讓藥物作用在午夜達峰，從而達到更好的降膽固醇效果。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀因為半衰期較長(cháng)，可以在一天的任何時(shí)間服用。

　　如果錯過(guò)了用藥時(shí)間，應在記起時(shí)立即補用，若已接近下一次用藥時(shí)間，則無(wú)需補用，切勿一次使用雙倍劑量。

　　（三）肝酶升高有講究

　　一般而言，患者服用他汀類(lèi)藥物都是安全有效的，但少部分患者在服用他汀之后，會(huì )出現肝臟轉氨酶升高。

　　對于轉氨酶輕中度異常的患者，若是本身有活動(dòng)性肝炎等嚴重肝病，則不應該使用他汀類(lèi)藥物治療；若是患者合并有非酒精性脂肪肝，應用他汀不僅安全有效，還能改善肝臟功能。因此，對于具備他汀適應癥的患者，若沒(méi)有肝腫大、黃疸、直接膽紅素升高等器質(zhì)性肝損害證據，應積極充分地使用他汀。

　　服用他汀后，只要患者轉氨酶無(wú)進(jìn)行性升高（≥3倍正常上限），應繼續服藥。

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　　肌肉酸痛是他汀類(lèi)藥物的常見(jiàn)不良反應之一，依據肌酸激酶（CK）值是否正常又可以分為肌炎和肌痛。如果CK大幅升高，則可能為橫紋肌溶解癥，嚴重的甚至可以危及生命?；颊咴趹盟☆?lèi)藥物的時(shí)候，只要出現了疑似肌肉不適的癥狀，就應立即停藥，及時(shí)就醫，以免耽誤病情。

　?。ㄎ澹┞?lián)合用藥有講究

　　聯(lián)合用藥是他汀類(lèi)藥物所致肝損害、肌肉毒性的重要危險因素。如果同時(shí)服用阿奇霉素、胺碘酮、羅紅霉素、非諾貝特等肝藥酶抑制劑，可使他汀類(lèi)藥物血藥濃度上升，增加不良反應發(fā)生概率。

　　部分患者存在有甘油三酯大幅度升高而需要同時(shí)服用非諾貝特和他汀的情況，可在早晨服用非諾貝特，晚上睡前服用他汀類(lèi)藥物，這樣可大大降低不良反應的發(fā)生率。

　　在服用他汀類(lèi)藥物期間，不要過(guò)量食用西柚或西柚制品，其可以延緩他汀類(lèi)藥物代謝，易誘發(fā)不良反應。

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　　在服用他汀類(lèi)藥物的同時(shí)，還應該注意改善生活方式，低鹽低脂均衡飲食，減少膽固醇的攝入，此外，適度的鍛煉也是十分提倡的。