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五種抗流感藥物的真相!

2018-01-20 來(lái)源:藥評中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:國內,流感疫苗主要采取自費、自愿的接種方式,接種率低!其實(shí),接種流感疫苗,是任何抗病毒藥都不可替代的最有效的預防方法。國外統計,流感疫苗對健康成年人的保護率為70~90%,可降低老年人死亡率39~75%。

  流感病毒包括甲型、乙型和丙型流感病毒。甲型引起的感染重,乙型比甲型輕,丙型只引起輕度感染。今年的流感,除了乙型感染的病人外,還合并了甲型感染(H1N1和H3N2),最大特點(diǎn)是感染人數多,但重癥者少。

  1、疫苗:預防流感最有效方法

  國內,流感疫苗主要采取自費、自愿的接種方式,接種率低!其實(shí),接種流感疫苗,是任何抗病毒藥都不可替代的最有效的預防方法。國外統計,流感疫苗對健康成年人的保護率為70~90%,可降低老年人死亡率39~75%。

  流感疫苗有滅活疫苗和減毒疫苗。我國已上市的流感疫苗均為三價(jià)滅活疫苗。滅活疫苗含有3種病毒株,通常是兩種甲型流感病毒和一種乙型流感病毒,需要注射接種。減毒疫苗含有4種病毒株,可以鼻噴霧接種。

  目前尚無(wú)批準在<6月齡嬰兒中使用的滅活流感疫苗。妊娠期接種流感疫苗,既可保護孕婦,也可以保護其新生兒免于罹患流感。對雞蛋或對疫苗中任何成分過(guò)敏者不宜接種疫苗。

  2、奧司他韋:流感首選藥物

  國內治療甲型和乙型流感的抗病毒藥物有三種:奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,奧司他韋為首選藥。無(wú)論哪種抗病毒藥物,理想的給藥時(shí)間都是在癥狀出現48小時(shí)內或在接觸流感患者48小時(shí)內服用。

  奧司他韋常見(jiàn)不良反應:惡心、嘔吐、腹瀉;鼻出血;皮炎、皮疹等。有自我傷害的報道,大部分來(lái)自日本,主要是兒童。

  3、金剛烷胺:不建議使用

  金剛烷胺對甲型流感有抑制作用,對乙型流感無(wú)抑制作用。但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。

  很多抗感冒藥中含有金剛烷胺,如氨酚偽麻片(西藥)、金感膠囊中成藥)等。金剛烷胺可引起焦慮、幻覺(jué)、失眠、精神錯亂、共濟失調等,用藥期間不宜駕駛車(chē)輛,每日最后一次服藥時(shí)間應在下午4時(shí)前,以避免失眠。1歲以下嬰兒禁用金剛烷胺。

  4、板藍根:2018年跌落神壇

  2018年,板藍根顆粒跌落神壇。最新發(fā)布的《流行性感冒診療方案(2018年版)》,未推薦板藍根顆粒和復方板藍根顆粒。

  5、利巴韋林:對流感無(wú)效

  2016年版《流行性感冒病毒藥物治療與預防應用中國專(zhuān)家共識》,只推薦奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋用于流感的病毒預防和治療。其中不包括作用機制不明、療效不確切的利巴韋林!

  引起普通感冒的病毒有200多種,目前沒(méi)有覆蓋所有病毒的藥物。另外,感冒是一種自限性疾病,很少引起并發(fā)癥,使用抗病毒藥物徒增不良反應風(fēng)險。

  利巴韋林可引起嚴重不良反應:可引起溶血性貧血,使用時(shí)需頻繁監測血紅蛋白;可致心臟病和心肌梗死,具有心臟病史患者不可使用利巴韋林;具有明確的致畸作用,用藥期間及停藥后至少6個(gè)月,女性或男性的配偶均應避免妊娠;哺乳期婦女用藥應暫停哺乳,乳汁也應丟棄。

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