“糖尿病人一定不能輸糖嗎？”這句話(huà)似乎在目前緊張的醫患對立醫療環(huán)境下，患者和家屬，甚至非專(zhuān)科的臨床醫生一貫思維也認為有糖尿病就理所當然不能用“糖”了，然而，糖尿病患者真的動(dòng)“糖”不得嗎？
糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，只是不能過(guò)量攝入！須關(guān)注葡萄糖的攝入量和血糖變化即可。
一、那么糖尿病患者臨床上出現哪些情況需補充葡萄糖溶液！
（1）糖尿病患者出現低血糖癥，緊急情況下需要輸注葡萄糖溶液，密切監測血糖變化。
（2）預防低血糖：糖尿病酮癥酸中毒治療過(guò)程中當血糖降至13.9mmol/L時(shí)，為預防低血糖的發(fā)生，需要將所輸注的生理鹽水改用5%葡萄糖溶液（或葡萄糖生理鹽水）。
（3）糖尿病人由于術(shù)后以及其他原因不能進(jìn)食時(shí)，需要通過(guò)輸注葡萄糖補充熱量，維持機體正常所需能量。
（4）臨床治療上的需要。
葡萄糖溶液和其他藥物組成的特殊配方是某些疾病的治療需要，譬如胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑（GIK）有穩定細胞膜的作用，臨床稱(chēng)作極化液，可糾正細胞內缺鉀，并提供能量，減少缺血心肌中游離的脂肪酸?？捎糜诜乐涡募」Ｋ罆r(shí)的心律失常。
（5）這些情況下可能非得用葡萄糖溶液。
對于血壓過(guò)高、心功能不全患者，在治療過(guò)程中，不宜輸注過(guò)多鹽水，都需要限制鈉鹽的攝入，否則會(huì )血壓增高，加重心臟負擔，誘發(fā)心衰；腎功能不全的患者，大量輸注生理鹽水，可引起高氯性代謝性酸中毒，在休克狀態(tài)下使用，可加重代謝性酸中毒，加重腎的負擔，甚至有肺水腫的可能。
（6）有些藥物稀釋配置需要使用葡萄糖溶液做溶媒。
喹諾酮類(lèi)，如左氧氟沙星，特別是培氟沙星，應該用糖水配。培氟沙星不能見(jiàn)氯離子，否則會(huì )形成沉淀。
胺碘酮使用稀釋液時(shí)只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理鹽水稀釋。
去甲腎上腺素本藥宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋?zhuān)灰擞寐然c注射液稀釋。
多烯磷脂酰膽堿嚴禁用電解質(zhì)溶液稀釋。
甘露醇避免與無(wú)機鹽類(lèi)藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免引起甘露醇結晶析出。
還有阿奇霉素、紅霉素、兩性霉素B、奧沙利鉑.甲硝唑等等，需用糖溶液配置。
二、糖尿病患者常見(jiàn)補液誤區
臨床上，我們常常以為轉化糖溶液以及口服補液鹽不含葡萄糖溶液，可無(wú)顧慮的用于糖尿病患者，然而，我們常常忽略他們的真正成分以及注意事項，以致誤用！
轉化糖溶液：
成份：為復方制劑，其組分為：每250ml含果糖12.5g與葡萄糖12.5g。
適應癥：適用于需要非口服途徑補充水份或能源的患者的補液治療。
尤其是下列情況下：
（1）糖尿病患者的能量補充劑。
（2）燒創(chuàng )傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗（糖尿病狀態(tài)）患者的能量補充劑。
（3）藥物中毒。
注意事項：酒精中毒嚴重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用；糖尿病患者不宜過(guò)多輸注。
口服補液鹽：為復方制劑，每大包含主要成份葡萄糖11克、氯化鈉1.75克，每小包含主要成份氯化鉀0.75克、碳酸氫鈉1.25克。
適應癥：治療和預防急、慢性腹瀉造成的輕度脫水。
下列情況禁用：少尿或無(wú)尿、嚴重腹瀉或嘔吐、葡萄糖吸收障礙、腸梗阻、腸麻痹及腸穿孔。
因此，對于糖尿病患者并無(wú)一成不變的拒糖，檢測下血糖的監測以及控制是最為至關(guān)重要，適時(shí)慎重用“糖”，謹慎補液誤區，這才是對糖尿病患者管理的臨床需要！
滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥11養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥95滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥28滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
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健客價(jià)： ￥13滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥12滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥328貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。
健客價(jià)： ￥1600治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥65硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥748鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥519芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥676活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛，眩暈頭痛，經(jīng)期腹痛。
健客價(jià)： ￥15主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥38化瘀消腫，止痛止血，用于跌打損傷，淤血疼痛，外傷止血。
健客價(jià)： ￥36化瘀消腫，止痛止血。用于跌打損傷，瘀血疼痛，外傷止血。
健客價(jià)： ￥19地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià)： ￥119清熱涼血 養血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià)： ￥58適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥61用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià)： ￥46用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià)： ￥84活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià)： ￥26適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥6
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