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醫生讓您查痰了嗎?

2018-02-05 來(lái)源:中國疾控動(dòng)態(tài)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺結核是一種呼吸道傳染病,它是通過(guò)咳嗽或大聲說(shuō)話(huà),把帶有結核菌的痰排出體外,再通過(guò)飛沫或塵埃傳播給周?chē)娜巳?。也就是說(shuō),痰是造成肺結核傳播的關(guān)鍵因素,結核病的傳染源就是能排出結核菌的病人。因此,對痰的結核菌檢查意義非常重大。

醫生讓您查了嗎?如果因疑似結核去醫院檢查,或正在結核治療中,請記住一定要按規定查痰。

首先,要明確一點(diǎn)

肺結核是一種呼吸道傳染病,它是通過(guò)咳嗽或大聲說(shuō)話(huà),把帶有結核菌的痰排出體外,再通過(guò)飛沫或塵埃傳播給周?chē)娜巳?。也就是說(shuō),痰是造成肺結核傳播的關(guān)鍵因素,結核病的傳染源就是能排出結核菌的病人。因此,對痰的結核菌檢查意義非常重大。

其次,了解一下查痰的常用方法

(1)痰涂片檢查:通過(guò)顯微鏡直接查看痰液中是否存在結核菌(抗酸桿菌);

(2)痰結核菌培養及藥敏試驗:對痰液進(jìn)行結核菌培養,培養出結核菌后再進(jìn)行結核菌的藥物敏感性檢測;

(3)分子生物學(xué)檢測:通過(guò)生物技術(shù)快速檢測痰液中是否存在結核桿菌,還可直接檢測結核桿菌的藥物敏感性。

第三,哪些情況應該查痰

主要有以下幾種情況:

(1)初次因疑似肺結核病去醫院檢查

(2)已經(jīng)確診并正在治療期間的肺結核病人,治療滿(mǎn)2個(gè)月、5個(gè)月及療程末

(3)痰涂片陽(yáng)性的病人治療2個(gè)月后仍然陽(yáng)性,治療滿(mǎn)3個(gè)月

(4)根據診斷和治療需要的其它情況

第四,查痰能解決什么問(wèn)題

一般來(lái)講查痰主要可解決三個(gè)問(wèn)題:

(1)明確結核病診斷。如果痰里面有結核菌,那么這個(gè)病人就完全可以確診為結核病,這就是大家常講的診斷結核的“金標準”。

(2)指導病人治療及判斷療效。如果查出了結核菌,說(shuō)明這個(gè)病人有傳染性,要注意隔離以免傳染給其他人;通過(guò)進(jìn)一步對結核菌進(jìn)行檢查,了解這個(gè)患者所感染的結核菌對哪些藥物是敏感的,然后有針對性地用藥,提高治療效果;通過(guò)定期痰菌復查,了解痰菌轉陰情況,判斷治療效果。

(3)為疫情處置提供依據。通過(guò)查痰如果發(fā)現某一病人具有傳染性,除對患者本人采取隔離治療等措施外,還需要對他密切接觸過(guò)的人員進(jìn)行結核病篩查,看是否已經(jīng)受到傳染,這樣就能早發(fā)現、早治療、早管理,防止結核病流行,控制結核對人類(lèi)的危害。

最后,再說(shuō)明一點(diǎn)

痰液檢查結核菌陰性,并不能說(shuō)明該患者就不是結核病人,也不能表示這個(gè)病人沒(méi)有傳染性。因為受到多種因素的影響(如患者排菌的多少、痰標本采集的質(zhì)量、檢測的方法與水平等),也存在患者有結核病,同時(shí)也排菌,但沒(méi)有檢查出來(lái)的現象。

對痰液進(jìn)行結核菌檢查,是結核病病原學(xué)檢查的最主要方式。盡管陽(yáng)性檢出率尚不高,但卻是發(fā)現傳染原和耐藥患者的重要手段。因此,國家有明確要求所有肺結核患者或疑似患者在檢查和治療期間都必須查痰。

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