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8歲患兒死亡醫院補償99萬(wàn)!

2018-03-20 來(lái)源:醫學(xué)之聲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從通告中我們得知,患兒柳某某是2018年2月28日20:00時(shí)就診于徐州市兒童醫院,入院診斷“急性上呼吸道感染”,入院次日病情突變,經(jīng)搶救無(wú)效于3月1日12:00時(shí)死亡。

受關(guān)注的徐州8歲患兒住院期間死亡,終于有了最終處理結果。

3月17日,徐州市衛生和計劃生育委員會(huì )在其官方微博置頂發(fā)布了,關(guān)于此事處理情況通報,全文如下:
 
關(guān)于患兒柳某某醫療糾紛處理情況通報
 
近日,有微博對徐州市兒童醫院發(fā)生的患兒柳某某醫療糾紛處理問(wèn)題提出質(zhì)疑,經(jīng)調查,現將有關(guān)情況通報如下:
 
患兒柳某某于2018年2月28日20:00時(shí)就診于徐州市兒童醫院,入院診斷“急性上呼吸道感染”,入院次日病情突變,經(jīng)搶救無(wú)效于3月1日12:00時(shí)死亡。家長(cháng)對診療行為提出異議,形成糾紛。經(jīng)徐州市兒童醫院學(xué)術(shù)委員會(huì )專(zhuān)家討論,認為患兒死于暴發(fā)性心肌炎。
 
根據相關(guān)法律法規,醫療糾紛解決可以選擇下列途徑:與醫療機構自行協(xié)商;申請醫療糾紛人民調解委員會(huì )調解;向人民法院提起訴訟;法律、行政法規規定的其他途徑。這起糾紛醫患雙方自愿選擇采取申請醫療糾紛人民調解委員會(huì )調解解決。
 
在徐州市醫患糾紛調解委員會(huì )主持下,依據《江蘇省醫療糾紛預防與處理條例》、《徐州市醫患糾紛預防與處理辦法》等相關(guān)規定,徐州市兒童醫院委派代表及法律顧問(wèn)與患方親屬、代理人及律師全程參加調解,雙方達成補償患兒親屬99萬(wàn)元的協(xié)議,并簽章確認。經(jīng)調查,在調解過(guò)程中,徐州市兒童醫院領(lǐng)導班子對相關(guān)補償事宜進(jìn)行了集體研究,同意補償數額。徐州市衛生和計劃生育委員會(huì )
 
2018年3月17日
 
徐州市衛計委的這則通告,明確了患兒的死因和補償金額。該患兒死于爆發(fā)性心肌炎,補償家屬99萬(wàn)。
 
從通告中我們得知,患兒柳某某是2018年2月28日20:00時(shí)就診于徐州市兒童醫院,入院診斷“急性上呼吸道感染”,入院次日病情突變,經(jīng)搶救無(wú)效于3月1日12:00時(shí)死亡。也就是說(shuō)從入院到死亡,還沒(méi)到24小時(shí),就死于“暴發(fā)性心肌炎”,而醫院的入院診斷卻是“急性上呼吸道感染”??陀^(guān)的說(shuō),這或許是引起死亡患兒家長(cháng)對診療行為提出異議的原因。
 
那么,到底該不該補償這99萬(wàn)呢?目前有三種聲音。作為以燒傷超人阿寶為代表的醫務(wù)工作者認為不該補償,因為暴發(fā)性心肌炎本身就是一個(gè)死亡率極高的兇險疾病,防不勝防,應該允許一定的容錯率;有些看客認為,家長(cháng)一直是要說(shuō)法,不要錢(qián)的,如今卻是說(shuō)法也要錢(qián)也要;而作為相對中立的醫調委認為,凡是錢(qián)能解決的問(wèn)題都不是問(wèn)題,就盡量不要用其他途徑去解決!因為這對雙方來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是痛苦的心靈長(cháng)期徒刑。
 
坦率而言,對于醫患來(lái)說(shuō),醫療糾紛是一把雙刃劍,傷人傷己。為了此類(lèi)悲劇盡量少一點(diǎn)發(fā)生,還是讓我們一起來(lái)了解一下,暴發(fā)性心肌炎到底是一個(gè)什么鬼?
 
經(jīng)典的醫學(xué)教科書(shū)上說(shuō),暴發(fā)性心肌炎是病毒性心肌炎中的一種,輕的病毒性心肌炎大都可以治愈,只要注意休息大都可以恢復,對身體不會(huì )造成太大的影響,而暴發(fā)性心肌炎相當于急性重癥心肌炎,會(huì )使患者突然之間出現惡性心律失常,誘發(fā)猝死。
 
暴發(fā)性心肌炎是一種防不勝防的疾病,這種病發(fā)病率不高,但病死率卻相當高,高到什么程度?理論上可高達70%以上,患者以學(xué)齡前兒童與青壯年為主。
 
暴發(fā)性心肌炎之所以稱(chēng)為暴發(fā)性,就是說(shuō)該病進(jìn)展快、惡性程度高,并且很難預防,一旦起病,稍有耽誤就兇多吉少。這種病發(fā)展之快到什么程度?經(jīng)常聽(tīng)到患者家屬說(shuō),早上出門(mén)時(shí)還好好的,昨晚還生龍活虎的,說(shuō)沒(méi)就沒(méi)了。
 
相比成人,小孩子一旦患上暴發(fā)性心肌炎,癥狀往往更重,進(jìn)展也更快,留給醫生搶救的時(shí)間極其有限,所以,小兒暴發(fā)性心肌炎的病死率可以高達89%。
 
值得注意的是,大部分的病毒性心肌炎患者在發(fā)病半個(gè)月內都患過(guò)不同程度的感冒,以至于很多患者誤以為是感冒誘發(fā)了病毒性心肌炎,這個(gè)判斷是片面的。確切地說(shuō),應該是病毒引起了感冒,即病毒性感冒,人在感冒時(shí),抵抗力相對較弱。此時(shí),病毒就會(huì )大量復制、繁殖,從而破壞人體的正常組織,若那種病毒恰好是嗜心病毒,它就會(huì )不斷地侵蝕人體的心肌細胞,使其功能受損,誘發(fā)胸痛、胸悶、心慌等心臟不適的癥狀。常見(jiàn)的病毒,比如,柯薩奇病毒、??刹《径紝儆谑刃募毎?,喜歡攻擊心臟。
 
所以,當患者近期有感冒發(fā)燒、呼吸困難、心悸、腹瀉、腹痛等病史,心臟各項指標異常。特別是心肌酶譜升高,肌鈣蛋白指標異常,心電圖顯示異常(比如,心動(dòng)過(guò)速、惡性心律失常、心臟傳導阻滯異常等),B超顯示心臟有擴大等。就亟需心肌病理活檢,以便盡快確診。否則,等到病毒大面積侵犯心肌,就來(lái)不及了。
 
此事雖然塵埃落定,但是我們應該反思,對于失去孩子的家長(cháng),我們理應懂得理解;對于盡責的醫護人員,我們也該學(xué)會(huì )原諒。此事結果雖然定論,但是緊隨其后的討論和議論才剛剛開(kāi)始。作為一名醫者,最后,我還是想用大澤在昌的那句名言作為結束語(yǔ):我比誰(shuí)都清楚,這個(gè)世界沒(méi)那么寬容!
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