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肌間靜脈血栓是什么東東?

2018-03-20 來(lái)源:醫學(xué)之聲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小腿肌間靜脈血栓全稱(chēng)為小腿肌間靜脈叢血栓形成(muscularcalfveinthrombosis,MCVT)是原發(fā)并局限于腓腸肌和比目魚(yú)肌靜脈叢的血栓,不包括脛靜脈或腓靜脈血栓。是小腿深靜脈血栓形成的主要起源之一。

什么是肌間靜脈血栓?

估計很多人看到這個(gè)題目會(huì )心生疑問(wèn):肌間靜脈血栓是什么東東,跟普通靜脈血栓不一樣嗎?患有肌間靜脈血栓的患者則可能遇到這樣的困惑:有的醫生說(shuō)很危險,不能亂動(dòng),要立即治療;有的醫生說(shuō)沒(méi)事,不需要處理。很迷茫,不知道如何是好。今天就給大家講一講小腿肌間靜脈血栓。

什么是肌間靜脈血栓?

小腿肌間靜脈血栓全稱(chēng)為小腿肌間靜脈叢血栓形成(muscularcalfveinthrombosis,MCVT)是原發(fā)并局限于腓腸肌和比目魚(yú)肌靜脈叢的血栓,不包括脛靜脈或腓靜脈血栓。是小腿深靜脈血栓形成的主要起源之一。多發(fā)生于手術(shù)后、長(cháng)期臥床和外傷、長(cháng)時(shí)間坐位(如長(cháng)途乘車(chē)或飛機)。比目魚(yú)肌靜脈叢發(fā)生率最高。

為什么這個(gè)部位會(huì )容易形成血栓?

小腿肌間靜脈叢管徑纖細,分支較多,靜脈瓣膜較少,交織成靜脈網(wǎng),血流緩慢。比目魚(yú)肌靜脈叢較腓腸肌靜脈叢更易形成血栓。由于腓腸肌在行走、跑和跳中提供推動(dòng)力,比目魚(yú)肌維持小腿與足之間的穩定使得比目魚(yú)肌間靜脈血流較慢更容易發(fā)生血流淤滯,而對于臥床的患者,比目魚(yú)肌長(cháng)時(shí)間處于松弛狀態(tài),靜脈血滯留,更易形成血栓。

為什么發(fā)生臨床癥狀不明顯?

小腿肌間靜脈管腔較細,肌間靜脈與深淺靜脈、穿靜脈有很多交通支,容易建立側支循環(huán),因此多數肌間靜脈血栓形成患者的臨床表現隱匿,只有輕度的小腿腫脹、疼痛,踝關(guān)節腫脹,Homans征陽(yáng)性:足急劇背屈,小腿疼痛。

有什么危害?

可繼發(fā)下肢深靜脈血栓形成,也可以引起肺栓塞

MCVT患者進(jìn)展為深靜脈血栓事件的發(fā)生率在10%-25%之間。臨床上,肌間靜脈血栓是肺栓塞的血栓來(lái)源之一,肌間靜脈直徑大于7mm是形成肺栓塞的一個(gè)重要高危因素。在行走過(guò)程中由于肌肉的收縮擠壓,血栓容易脫落形成栓子導致肺栓塞的發(fā)生。

小腿肌間靜脈叢血栓是否需要治療?

眾多學(xué)者均認為需要抗凝治療,抗凝治療能大大降低繼發(fā)靜脈血栓事件的發(fā)生率,并能明顯提高肌間靜脈血栓的再通率。建議有效抗凝15-30天,對于存在深靜脈血栓形成高危因素的MCVT可能需要更長(cháng)時(shí)間的抗凝。

總之:小腿肌間靜脈血栓是一種常見(jiàn)的靜脈血栓的類(lèi)型,臨床癥狀不明顯。雖然血栓脫落風(fēng)險較小但容易發(fā)展為深靜脈血栓。俗話(huà)說(shuō)“不以善小而不為,不以惡小而為之”,不能因為血栓小而置之不理。“千里之堤潰于蟻穴”,所以一定要早診斷、早治療,讓小血栓得到及時(shí)的控制,將其消滅在萌芽狀態(tài),降低風(fēng)險,提高安全系數。希望天下無(wú)栓。

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