有一位民營(yíng)醫院的院長(cháng)提出了疑義。他認為，這可能是一個(gè)偽命題，本人對此不予認可。如果我們用今天的觀(guān)點(diǎn)和認識，來(lái)分析明天的發(fā)展和改革，這可能是有困難的。在此我們對該文的幾個(gè)觀(guān)點(diǎn)做一討論。
一是，該文作者以2017年12月份交由十二屆人大常委會(huì )初審的首部基本醫療衛生法草案的有關(guān)條文：嚴格控制公立醫院對外投資，禁止政府辦公立醫療衛生機構與社會(huì )資本合作舉辦營(yíng)利性機構，這實(shí)際上排除了開(kāi)辦營(yíng)利性混合所有制的可能性。我們認為，這個(gè)草案并不是正式規定，只能說(shuō)是征求意見(jiàn)，不能作為今天的判斷依據，這是顯而易見(jiàn)的。況且，中國的公立醫院有13000多家冠名，并非全部是政府主辦的。有許多名義上的公立醫院其實(shí)也是集體辦的和社會(huì )資本辦的，這是事實(shí)。
二是，該文作者認為，社會(huì )資本進(jìn)入醫療行業(yè)，注冊為非營(yíng)利性醫院，其本質(zhì)就要強調公益性，一旦把醫院開(kāi)辦起來(lái)，醫院資產(chǎn)就屬于全社會(huì )，投資人就沒(méi)有分紅權益，醫院收入不能夠用于投資回報，所有盈余只能滾動(dòng)投資于醫院再發(fā)展。醫院投資人在非營(yíng)利體制下，對醫院資產(chǎn)沒(méi)有索取權，這是與資本的屬性相悖的。我們認為，民營(yíng)醫院有營(yíng)利性醫院，也有非營(yíng)利性醫院，就說(shuō)明了民營(yíng)醫院也具有雙重屬性，這也是事實(shí)。
三是，該文作者把混合所有制所帶來(lái)的最終社會(huì )屬性，判斷為營(yíng)利性和非營(yíng)利性各半的認識或70%非營(yíng)利性+30%營(yíng)利性，這種認識是錯誤和偏見(jiàn)。我們這里所說(shuō)的混合所有的最終社會(huì )屬性是由其出資者最大比例部分的性質(zhì)所決定的，這與該作者的認識是不同的，未來(lái)的發(fā)展也會(huì )有新的探索。
四是，該作者拿國有企業(yè)的混改為例，想說(shuō)明國有企業(yè)跟民營(yíng)企業(yè)都是營(yíng)利性組織，因此是能夠說(shuō)清楚的，而醫療改革則完全不同。我們認為這一思維定勢，也是有缺陷的，況且不說(shuō)，中國國內已經(jīng)有很多的地方在積極探索公立醫院的混合所有制改革。在江蘇，在浙江，在重慶都有許多成功的案例和積極的試點(diǎn)，即使是在國際上，也有很多的公立醫院委托民營(yíng)醫療機構來(lái)管理，或者是民營(yíng)醫療機構來(lái)委托公立醫院管理，建立多種形式的混合所有制醫院改革的探索，這些都是未來(lái)中國醫療衛生改革可供借鑒的內容。
我們認為如果研究者以僵化的思想認識，來(lái)認識和判斷改革議題，那是不可能有出路和有答案的。改革的意義就是要尋找一條今天很多人是否定的或者不認為能成立的議題，而明天卻是一條改革創(chuàng )新大道?？茖W(xué)是這樣，醫學(xué)進(jìn)步也是這樣，醫院管理創(chuàng )新將更是這樣。
必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥218眼底黃斑變性。 所有類(lèi)型的眼疲勞，包括眼肌性、神經(jīng)性和適應性的。
健客價(jià)： ￥37用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥37必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥453- 婦科：外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科： - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統性真菌感染：系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎）*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見(jiàn)的系統性或熱帶真菌病。 *注：對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統隱球菌病患者，只有在一線(xiàn)
健客價(jià)： ￥132用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥39用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥24用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥36用于治療由黃體酮缺乏引起的機能障礙： - 排卵機能障礙引起的月經(jīng)失調： - 痛經(jīng)及經(jīng)前期綜合征， - 出血（由纖維瘤等所致）： - 絕經(jīng)前紊亂： - 絕經(jīng)（用于補充雌激素治療）。 本品也助于妊娠。 在使用黃體酮進(jìn)行治療的所有適應癥時(shí)，因黃體酮能引起諸如嗜睡，頭暈目眩等不良反應時(shí)，可以用陰道給藥代替口服給藥。
健客價(jià)： ￥116全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥33必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄（PE）患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久，以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精；2.因早泄（PE）而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
健客價(jià)： ￥899用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥39用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥360本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥720用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥17用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹的感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹。本品在醫生的指導下，可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥15本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥1080本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥360本品不能代替藥物
健客價(jià)： ￥1080用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥17全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥34用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染，包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應癥。
健客價(jià)： ￥14本品適用于對包括甲磺酸伊馬替尼在內的治療方案耐藥或不能耐受的慢性髓細胞樣白血病(CML)所有病期成人患者。
健客價(jià)： ￥310全身所有部位的骨關(guān)節炎的治療和預防，包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥33
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