國務(wù)院總理李克強簽署了中華人民共和國國務(wù)院第701號令，公布了《醫療糾紛預防和處理條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），自2018年10月1日起施行。

近日，國務(wù)院公布《醫療糾紛預防和處理條例》，自2018年10月1日起施行?！稐l例》明確了醫療糾紛處理的原則、途徑和程序，重點(diǎn)強調發(fā)揮人民調解途徑在化解醫療糾紛上的作用，并從鑒定標準、程序和專(zhuān)家庫等方面統一規范了訴訟前的醫療損害鑒定活動(dòng)。

一、建立完善醫療風(fēng)險分擔機制

《條例》提出，國家建立完善醫療風(fēng)險分擔機制，發(fā)揮保險機制在醫療糾紛處理中的第三方賠付和醫療風(fēng)險社會(huì )化分擔的作用，鼓勵醫療機構參加醫療責任保險，鼓勵患者參加醫療意外保險。

二、明確發(fā)生醫療糾紛的解決途徑

按照《條例》，若發(fā)生醫療糾紛，醫患雙方可以通過(guò)雙方自愿協(xié)商、申請人民調解、申請行政調解、向人民法院提起訴訟、法律和法規規定的其他途徑解決。

1.醫患雙方選擇協(xié)商解決醫療糾紛的：

應當在專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所協(xié)商，不得影響正常醫療秩序。醫患雙方人數較多的，應當推舉代表進(jìn)行協(xié)商，每方代表人數不超過(guò)5人。

協(xié)商確定賠付金額應當以事實(shí)為依據，防止畸高或者畸低。對分歧較大或者索賠數額較高的醫療糾紛，鼓勵醫患雙方通過(guò)人民調解的途徑解決。

2.申請醫療糾紛人民調解的：

由醫患雙方共同提出申請；

一方申請調解的，醫療糾紛人民調解委員會(huì )在征得另一方同意后進(jìn)行調解。

醫療糾紛人民調解委員會(huì )獲悉醫療機構內發(fā)生重大醫療糾紛，可以主動(dòng)開(kāi)展工作，引導醫患雙方申請調解。

三、突出醫患溝通重要性從源頭預防醫療糾紛

《條例》明確提出開(kāi)展診療活動(dòng)應當以患者為中心，加強人文關(guān)懷，嚴格遵守相關(guān)法律、規范，恪守職業(yè)道德。通過(guò)加強醫療質(zhì)量安全的日常管理，強化醫療服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節和領(lǐng)域的風(fēng)險防控，突出醫療服務(wù)中醫患溝通的重要性，從源頭預防醫療糾紛。

按照《條例》，醫療機構應當制定并實(shí)施醫療質(zhì)量安全管理制度，設置醫療服務(wù)質(zhì)量監控部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，加強對診斷、治療、護理、藥事、檢查等工作的規范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

醫療機構應當加強醫療風(fēng)險管理，完善醫療風(fēng)險的識別、評估和防控措施，定期檢查措施落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。

四、醫患雙方應依法維護醫療秩序

按照《條例》，醫患雙方應當依法維護醫療秩序。

任何單位和個(gè)人不得實(shí)施危害患者和醫務(wù)人員人身安全、擾亂醫療秩序的行為。醫療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫療機構應當立即向所在地公安機關(guān)報案。公安機關(guān)應當及時(shí)采取措施，依法處置，維護醫療秩序。

五、出具虛假鑒定結論可追究刑事責任

此外，《條例》還強調了醫療糾紛人民調解委員會(huì )的作用，對不遵守醫療質(zhì)量安全管理要求、出具虛假鑒定結論和尸檢報告、編造散布虛假醫療糾紛信息等違法行為，設定了嚴格的法律責任。

1.醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的：

對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，由縣級以上人民政府衛生主管部門(mén)給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員責令暫停6個(gè)月以上1年以下執業(yè)活動(dòng)；

造成嚴重后果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開(kāi)除的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)；

構成犯罪的，依法追究刑事責任。

2.醫療機構將未通過(guò)技術(shù)評估和倫理審查的醫療新技術(shù)應用于臨床：

由縣級以上人民政府衛生主管部門(mén)沒(méi)收違法所得，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員責令暫停6個(gè)月以上1年以下執業(yè)活動(dòng)；

情節嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開(kāi)除的處分，對有關(guān)醫務(wù)人員由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)；

構成犯罪的，依法追究刑事責任。

3.醫學(xué)會(huì )、司法鑒定機構出具虛假醫療損害鑒定意見(jiàn)的：

由縣級以上人民政府衛生、司法行政部門(mén)依據職責沒(méi)收違法所得，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，對該醫學(xué)會(huì )、司法鑒定機構和有關(guān)鑒定人員責令暫停3個(gè)月以上1年以下醫療損害鑒定業(yè)務(wù)，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分；

情節嚴重的，該醫學(xué)會(huì )、司法鑒定機構和有關(guān)鑒定人員5年內不得從事醫療損害鑒定業(yè)務(wù)或者撤銷(xiāo)登記，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開(kāi)除的處分；

構成犯罪的，依法追究刑事責任。

4.尸檢機構出具虛假尸檢報告的：

由縣級以上人民政府衛生、司法行政部門(mén)依據職責沒(méi)收違法所得，并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，對該尸檢機構和有關(guān)尸檢專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員責令暫停3個(gè)月以上1年以下尸檢業(yè)務(wù)，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分；

情節嚴重的，撤銷(xiāo)該尸檢機構和有關(guān)尸檢專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的尸檢資格，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開(kāi)除的處分；

構成犯罪的，依法追究刑事責任。