在日常生活中，我們經(jīng)常碰到老人家在吃飯或喝水時(shí)無(wú)故嗆咳，甚至吞口水時(shí)也會(huì )嗆到，但是這種現象卻很少引起老人家或護理人員的重視。許多人想當然地認為這是因為人老的緣故，廣州醫科大學(xué)附屬第五醫院老年科主治醫師王艷紅提醒，嗆咳對老人家是件要命的事情，一定要引起足夠的重視。

嗆咳易引發(fā)窒息

老年人的喉肌松弛，吞咽時(shí)會(huì )厭不能完全封閉喉頭，飯?；驕碳夤?，導致嗆咳，特別是合并有中風(fēng)后遺癥、認知障礙癥、缺牙等情況的老人，出現吞咽障礙的幾率更高。王艷紅說(shuō)，如果反復嗆咳可致肺部感染、窒息，甚至死亡。美國每年有4000多人因嗆咳引起的窒息而死亡，占猝死病因第六位，需引起廣大群眾的關(guān)注。

如何預防飲食嗆咳

王艷紅介紹，有吞咽障礙的老人，要預防嗆咳，飲水和進(jìn)食時(shí)都要注意以下事項——

飲水：不能使用吸水管，因為吸水管飲水需要比較復雜的口腔功能，如果用杯子飲水，杯中的水至少保留半杯，因為水過(guò)少的患者需要低頭飲水的體位會(huì )增加誤吸的危險。

進(jìn)食：半坐臥位，呈30°-60°，不能坐，可側臥位。選擇軟質(zhì)，半流或糊狀的黏稠食物，少量多餐，每次進(jìn)食量約300毫升。如有食物滯留于口，要用舌的運動(dòng)將食物后送以利吞咽。提供充足的進(jìn)餐時(shí)間，進(jìn)食后保留體位30分鐘。

如何處理嗆咳引起的窒息

當老人進(jìn)食時(shí)，突然不能說(shuō)話(huà)，出現窒息的痛苦表情，并用手按住頸部或胸部或用手指著(zhù)口腔并伴隨著(zhù)劇烈咳嗽。這就是發(fā)生了嗆咳。

當老人出現這種情況時(shí)，家里人要如何處理呢？王艷紅給出以下建議——

1、立即停止喂食，馬上送院。

2、意識清醒的患者可采用立位或坐位，搶救者在患者背后，雙臂環(huán)抱患者，一手握拳，使拇趾掌指關(guān)節突出點(diǎn)頂住患者腹部正中線(xiàn)臍上部位，另一只手的手掌壓在拳頭上，連續快速向內向上推壓沖擊6-120次。

3、昏迷倒地的患者采用仰臥位，搶救者騎跨在患者髖部按上法推壓沖擊臍上部位，這樣沖擊上腹部，等于突然增大了腹部的壓力，可以抬高膈肌，使氣道壓力迅速加大，肺內空氣被迫排出。使阻塞氣管的食物上移并吐出。